《方剂学》知识点整理(表格).doc
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1.解表剂 【温 凉 扶】 1.1辛温解表 【虚实饮滞热咳】 麻黄:辛温微苦归肺膀胱经,发汗平喘利水 桂枝:辛温甘归肺心膀胱经,发汗解表温经通阳 生姜:辛微温归肺脾经,发汗解表温中止呕温肺止咳解鱼蟹毒 紫苏:辛温归肺脾经,发表散寒行气宽中解鱼蟹毒 香薷:辛微温归肺胃经,发汗解表合中化湿利水消肿[夏月麻黄] 荆芥:辛微温归肺肝经,祛风解表止血 防风:辛微温甘归膀胱肝脾经,祛风解表胜湿止痛解痉 羌活:辛温苦归膀胱肾经,解表散寒祛风胜湿止痛 白芷:辛温归肺胃经,解表祛风燥湿消肿排脓止痛 藁本:辛温归膀胱经,发表散寒祛风胜湿止痛 苍耳:辛苦微温有小毒,归肺经通鼻窍祛风湿止痛 辛夷:辛温归肺胃经,散风寒通鼻窍 紫菀:苦甘微温归肺经,化痰止咳 杏仁:苦微温有小毒归肺大肠经,止咳平喘润肠通便 百部:甘苦平贵肺经,润肺止咳灭虱杀虫 款冬:辛温归肺经,润肺下气止咳化痰 苏子:辛温归肺大肠经,止咳平喘润肠通便 桑白皮:甘寒归肺经,泻肺平喘利水消肿 葶苈:苦辛大寒归肺膀胱经,泻肺平喘利水消肿 枇杷叶:苦平归肺胃经,化痰止咳和胃降逆 白果:甘苦涩平有小毒归肺经,敛肺平喘收涩止带 马兜铃:苦微辛寒归肺大肠经,清肺化痰止咳平喘 麻黄汤 《伤寒论》 发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜 麻黄加术汤 散寒祛湿 湿家身烦痛 麻黄 甘草 桂枝 杏仁 白术 大青龙汤 发汗解表清热除烦 伤寒气郁内热 发热恶寒寒热俱重脉浮紧身疼痛不汗出而烦躁 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 石膏 生姜 大枣 大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,,太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良 华盖散 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮,风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑 麻杏苡甘汤 还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不小 桂枝汤★ 《伤寒论》 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜,解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿 桂枝加葛根汤 加入葛根治项强,又兼汗出与恶风 桂枝加朴杏汤 桂枝汤加厚朴杏,降逆平喘有殊功 小青龙汤★ 《伤寒论》 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同 小青龙加石膏 小青龙把石膏配,咳喘而烦效力雄 射干麻黄汤 [金匮] 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,姜枣紫菀款冬花,细辛半夏加五味 九味羌活汤 《此事难知》 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼有里热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通 -外寒里热头—较九味以里热重者为宜 大羌活汤 [此事难知] 疼发热恶寒口干烦满而渴 九味羌活去白芷,再加度或防己知,还把黄连白术入,大羌活汤散热湿 香苏散 《和剂局方》 疏散风寒,理气和中。 外感风寒,气郁不舒证 恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮 香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草 香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜,寒热头疼胸脘闷,解表又能疏气机 加味香苏散 香苏散加荆秦防,鼻塞头疼芎蔓姜。 香苏葱豉汤 香附 紫苏 新会 甘草葱白豆豉 香苏葱豉汤草皮,发汗解表安胎气 止嗽散 《医学心语》 宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白 紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮 止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频 1.2辛凉解表 【轻重喘热疹】 薄荷:辛凉归肝肺经,疏风热清头目利咽透疹 蝉蜕:甘寒归肺肝经,疏风热透疹明目退翳熄风止痉 牛蒡:辛苦寒归肺胃经,疏风热解毒透疹利咽散肿 豆豉:辛甘微苦寒归肺胃经,解表除烦 桑叶:苦甘寒归肺肝经,疏风清热清肝明目 菊花:辛甘苦微寒归肝肺经,疏风清热明目解毒 蔓荆:辛苦平归膀胱肝胃经,疏风清热清利头目 葛根:辛甘凉归胃脾经,发表解肌升阳透疹解热生津 柴胡:苦辛微寒归肝心包络三焦胆经,和解退热疏肝解郁升举阳气 浮萍:辛寒归肺膀胱经,发汗解表透疹祛风止痒利水消肿 升麻:辛甘微温归肺脾大肠胃经,发表透疹清热解毒升阳举陷 木贼:甘苦平归肺肝经,疏风热明目退翳止血 银翘散 《温病条辨》 辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 芦根 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过 麻杏甘石汤 《伤寒论》 辛凉宣泄,宣肺平喘 外感风寒邪热壅肺证 发热,喘急,苔薄黄,脉数 麻黄、石膏、杏仁、甘草、 伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除烦效力彰 越婢汤 一身悉肿脉浮不渴续自汗出无大热 麻黄 石膏 生姜 甘草 大枣 越婢麻膏与姜枣,风水恶风通水道 桑菊饮 《温病条辨》 疏风清热,宣肺止咳 风温初起 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消 柴葛解肌汤 《伤寒六书》 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻身热增盛者头痛无汗目疼鼻干心烦不眠嗌干耳聋眼眶痛,苔薄黄,脉微洪 柴胡 葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,甘桔芍芩羌活芷,石膏大枣与生姜 柴葛解肌汤 柴胡 葛根 芍药 黄芩 生地 丹皮 贝母 知母 甘草 程氏柴葛解肌汤,柴葛草芍芩地黄,丹皮二母一并入,发热口渴宜煎尝 竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施,石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟 升麻葛根汤 闫氏小儿方论 解肌透疹 麻疹初起 麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数 升麻 葛根 芍药 甘草 闫氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不畅,解肌透疹此方良 宣毒发表汤 宣毒发表升葛翘,杏桔荆防枳薄草,前胡木通牛蒡竹,催疹现点此访好 1.3扶正解表 【痰湿阴阳+】 (人参败毒散) 《药证直诀》 散寒祛湿,益气解表 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力 羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,瘟疫伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功 参苏饮P 《和剂局方》 益气解表,理气化痰 气虚外感风寒,内有痰饮证 恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱 紫苏叶葛根人参半夏前胡茯苓木香枳壳桔梗炙甘草生姜大枣 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜 加减葳蕤汤P 《通俗伤寒论》 滋阴解表 阴虚外感风热证 头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数 葳蕤 葱白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 甘草 加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁 再造散 解表散寒助阳益气 阳气虚弱外感风寒 恶寒发热热轻寒重面色苍白语言轻微舌淡苔白脉沉无力或浮大无力 人参 黄芪 甘草 桂枝 附子 羌活 防风 川芎 芍药 细辛 煨姜 再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安 2.麻黄附子细辛汤 伤寒论 助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄 附子 细辛 麻黄附子细辛汤,温经解表法优良,少阴脉沉反发热,寒邪外解不伤阳 2.泻下剂 【寒温润水兼】柯琴:大便不同当分阳结阴结阳结有承气更衣之剂阴结又制备急白散之方 大黄:苦寒归脾胃大肠肝心经,泻下攻积清热泻火解毒活血祛瘀 芒硝:咸苦寒归胃大肠经,泻下软坚清热 2.1寒下 【热痈水】 1.大承气汤★ 《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实,热结旁流,热厥痉病 脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力数日不大便 大黄、枳实、厚朴、芒硝 [与脾约丸的区别] 大承气汤用消黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结第一方,去硝名曰小承气,便鞭痞满邪热良 大黄牡丹汤★ 《金匮要略》 泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康 2.大陷胸汤Z《伤寒论》 泻热逐水 水热结胸证 心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按;日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力大便秘结, 甘遂、大黄、芒硝 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治热实结胸证,邪热逐水效非常,再把葶苈杏仁入,和丸更治项背强 2.2温下 【并温卒结】 有水与无水之不同 1.温脾汤P 《备急千金》 攻下寒积,温补脾阳 寒积腹痛 脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦便秘腹痛, 大黄、附子、干姜、人参、甘草 当归 芒硝 温脾附子与干姜,甘草人参及大黄寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳 大黄附子汤 《金匮要略》 温里散寒,通便止痛 寒积腹痛里实 胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧便秘腹痛, 附子、大黄、细辛 附子三枚与大黄三两的意义 金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,冷积内结成实证,专攻温下效非常 三物备急丸 攻逐寒积 寒实冷积 猝然心腹胀痛如锥刺,气急口噤大便不通 巴豆 大黄 干姜[在肠胃] 三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,猝然腹痛因寒积,速投此访急救先 三物白散 温下逐水化痰散结 寒实结胸 巴豆 桔梗 贝母[在胸隔] 催利与止利的不同 三物白散桔梗贝,再把巴豆一齐配,寒实结胸痰涎雍,祛痰泻积功力倍 2.3润下 【约 润】 火麻仁:甘平归脾大肠经润肠通便 郁李仁:辛苦平归大肠小肠经润肠通便利水消肿 1.麻子仁丸,脾约丸 Z 润肠泻热,行气通便 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁[与小承气不同有2] 麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,胃燥津枯便难解,润肠泻热功效确 润肠丸 [脾胃论] 润肠通便活血祛风 血燥风热之便秘 麻仁 大黄 当归稍 桃仁 羌活 润肠丸用归羌活,大黄桃麻两仁和,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效确 五仁丸 润肠通便 大便艰难 桃 杏仁 柏仁 松子 郁李 陈皮 五仁松柏桃杏李,津枯肠燥大便秘 济川煎 Z 《景岳全书》 温肾益精,润肠通便 肾虚便秘,精血不足 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、 升麻、枳壳 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,温润通便法堪宗 2.4逐水 芫花:辛苦温有毒归肺肾大肠经泻水逐饮祛痰止咳杀虫疗疮 甘遂:苦甘咸有毒归肺肾大肠经泻水逐饮消肿散结 大戟:苦辛寒有毒归肺肾大肠经泻水逐饮消肿散结 牵牛子:苦寒有毒归肺肾大肠经泻下逐水去积杀虫 巴豆:辛热有大毒归胃大肠肺经泻下冷积逐水退肿祛痰利咽 白芥子:辛温归肺经利气祛痰温肺散结通络止痛 十枣汤 Z 《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮 2.水肿(实水) 咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣 十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差 控涎丹[三因方] 祛痰逐饮 伏涎在胸膈上下走易不定 甘遂 大戟 白芥子 控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差 舟车丸 [景岳全书] 行气逐水 水热内壅气机阻滞 水肿水胀口渴气粗腹坚大小便秘脉沉数有力 芫花 甘遂 大戟 大黄 黑丑 青皮 槟榔 木香 陈皮 轻粉 舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香,青皮橘皮加轻粉,燥实阳水却相当 疏凿饮子 [济生方] 泻下逐水疏风发表 水湿溢表 [表里分消法] 遍身水肿喘呼口渴二便不利 商陆 槟榔 大腹皮 茯苓皮 泽泻 木通 椒目 赤豆 秦氿 羌活 疏凿饮子泻水方,木通泽泻与槟榔,秦氿苓腹椒商陆,赤豆姜皮退肿良 2.4攻补兼施 黄龙汤 P «伤寒六书» 泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗 黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强 3.和解剂 【虚 郁 结】 3.1和解少阳 【虚 热 湿 秽】 小柴胡汤 《伤寒论》 和解少阳 1伤寒少阳证 2热入血室 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗 大柴胡汤★ 《金匮要略》 和解少阳,内泻热结 少阳阳明合病 往来寒热,胸胁苦满,呕不止郁郁微烦心下满痛,便秘或下利舌苔黄脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 大柴胡汤用大黄,枳实芩吓白芍将,煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘 蒿芩清胆汤Z 《重订通俗》 清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 蒿芩清胆枳竹茹,陈夏姜汁糊丸服,热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除 达原饮 Z 《瘟疫论》 开达膜原,辟秽化浊 瘟疫或疟疾,邪伏膜原证 憎寒壮热,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数舌红苔腻或厚如积粉 槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草 达原饮用朴槟芩,白芍甘知草果并,邪伏膜原寒热作,透邪逐秽此访行 3.2调和肝脾 【郁 传 泻】 四逆散★ 《伤寒论》 透邪解郁,疏肝理气 阳郁厥逆之证,肝脾气郁证 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙甘草、枳实、芍药 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除 逍遥散★《和剂局方》 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱 2.痛泻要方P《医学正传》 补脾柔肝,祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 炒白术、白芍、陈皮、防风 痛泻药方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾 3.3调和肠胃 【痞】 半夏泻心汤★《伤寒论》 寒热平调,消痞散结 寒热互结之痞证 心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行,辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴 4.清热剂 【气 毒 府 暑 虚】 4.1清气分热 石膏:辛甘大寒归肺胃经,清热泻火除烦止渴收敛生肌 知母:苦甘寒归肺胃肾经,清热泻火滋阴润燥 芦根:甘寒,归肺胃经,清热生津除烦止呕利尿 天花粉:苦寒微甘归肺胃经,清热生津清肺润燥解毒消痈引产 [淡]竹叶:甘寒淡归心肺胃[心胃小肠]经,清热除烦通利小便 栀子:苦寒归心肺胃三焦经,泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛 夏枯草:苦辛寒归肝胆经,清肝火散郁结降血压 寒水石:咸大寒归胃肾经,清热泻火 1.白虎汤★《伤寒论》 清热生津 阳明气分热盛证 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 石膏、知母、甘草、粳米 白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生 2.竹叶石膏汤P《伤寒论》 清热生津,益气和胃 外感余热未清,气津两伤证 身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 石膏、竹叶、半夏、麦门冬 人参、炙甘草、粳米 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津 4.2清营涼血 生地黄:甘苦寒归心肝肾经,清热凉血养阴生津 玄参:甘苦寒咸归肺胃肾经,清热凉血滋阴解毒 牡丹皮:苦辛微寒归心肝肾经,清热凉血活血散瘀 赤芍:苦微寒归肝经清热凉血祛瘀止痛 紫草:甘寒归心肝经,凉血活血解毒透疹 水牛角:咸寒归心肝胃经,清热凉血解毒 1.清营汤★《温病条辨》 清营解毒,透热养阴 热入营分证 身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数 犀角、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 清营汤治热传营,身热夜甚神不宁,角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴 2.犀角地黄汤★《备急千金》 清热解毒,凉血散瘀 1热入血分证 2热伤血络证 身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数 犀角(水牛角代)、生地、 芍药、 丹皮 犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊 4.3清热解毒 金银花:甘寒归肺胃大肠经,清热解毒 连翘:苦微寒归肺心胆经,清热解毒消痈散结 蒲公英:苦甘寒归肝胃经,清热解毒利湿 紫花地丁:苦辛寒归心肝经,清热解毒 大青叶:苦寒归心肺胃经,清热解毒凉血消斑 青黛:咸寒归肝肺胃经,清热解毒凉血散肿 穿心莲:苦寒归肺胃大肠小肠经,清热解毒燥湿 牛黄苦凉归肝心经,清热解毒熄风止痉化痰开窍 蚤休:苦微寒有小毒归肝经,清热解毒消肿止痛熄风止痉 拳参:苦凉,清热解毒去湿散痈肿 半边莲:心寒归心小肠肺经,清热解毒利水消肿 垂盆草:甘淡微酸凉归肝胆小肠经,清热解毒利湿 土茯苓:甘淡平归肝胃经,解毒除湿利关节 鱼腥草:辛微寒归肺经,清热解毒排脓利尿 射干:苦寒归肺经,清热解毒祛痰利咽 山豆根:苦寒归肺经,清热解毒利咽喉散肿止痛 马勃:辛平归肺经,清肺利咽解毒止血 马齿苋:酸寒归大肠肝经,清热解毒凉血止血 白头翁:苦寒归大肠经,清热解毒凉血 鸦胆子:苦寒归大肠肝经,清热解毒截疟治痢腐蚀赘疣 红藤:苦平归大肠经,清热解毒活血止痛 败酱草:辛苦微寒归胃大肠肝经,清热解毒消痈排脓祛瘀止痛 百花蛇舌草:微苦甘寒归胃大肠小肠经,清热解毒利湿消痈 熊胆:苦寒归肝胆心经,清热解毒止痉明目 白蔹:苦辛微寒归心胃肝经,清热解毒敛疮生肌 白鲜皮:苦寒归脾胃经,清热解毒除湿止痒 漏芦:苦寒归胃经,清热解毒消痈肿下乳汁 山慈菇:辛寒有小毒归肝胃经,清热解毒消痈散结 1.凉膈散P 《和剂局方》 泻火通便,清上泄下 上中二焦邪郁生火证 身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤 连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消 普济消毒饮P《东垣试效方》 清热解毒,疏风散邪 大头瘟 恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力 黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻 普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊 防风通圣散P《宣明论方》 疏风解表,泻热通便 风热壅盛,表里俱实证 憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力.疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹 麻黄荆芥防风薄荷大黄芒硝滑石黑山栀连翘川芎当归白芍白术石膏黄芩桔梗甘草 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外阳疮毒总能消 仙方活命饮P 《校注妇人》 清热解毒,消肿潰堅,活血止痛 痈疡肿毒初起 红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力 金银、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮 仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲,贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳,一切痈毒能溃败,溃后忌服用勿差 2.黃连解毒汤★《外台秘要》 泻火解毒 三焦火毒热盛证 大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力 黄连 栀子 黄芩 黄柏 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为 清瘟败毒饮★《疫疹一得》 清热解毒,凉血泻火 瘟疫热毒 气血两燔证 瘟疫热毒,气血两燔证 生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶 清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹玄参,递交翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴 4.4清脏腑热 黄芩:苦寒归肺胃大肠胆经,清热燥湿泻火解毒凉血安胎 黄连:苦寒归心肝胃大肠经,清热燥湿泻火解毒凉血止血 黄柏:苦寒归肾膀胱大肠经,清热燥湿泻火解毒退热除蒸 苦参:苦寒归心肝胃大肠膀胱经,清热燥湿杀虫利尿 龙胆草:苦寒归肝胆胃经,清热燥湿泻肝胆火 1.龙胆泻肝汤P《医方集解》 清肝胆火,泻下焦湿 肝胆实火上炎 肝胆湿热下注 头痛目赤舌紅苔黃膩脈弦數有力胁痛口苦耳聋耳肿阴肿阴痒小便淋浊,带下黄臭 龙胆草 柴胡 泽泻 木通 黄芩 栀子 当归 生地 生甘草 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排 左金丸丹溪心 清肝降逆 肝火犯胃证 胁肋疼嘈杂吞酸呕吐口苦苔黄脉弦数 黄连、吴茱萸 (6:1) 左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能除,再加芍药名戊己,专治泻痢痛在脐 清胃散P 《兰室秘藏》 清胃凉血 胃火牙痛 牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数 黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻 清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣 玉女煎P 《景岳全书》 清胃热,滋肾阴 胃热阴虚证 头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干 石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝 玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄,胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝 芍药汤P 《保命集》 清热燥湿,调气和血 湿热痢疾 下痢脓血赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻 芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂 芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香,清热燥湿调气血,下利腹痛自安康 白头翁汤P《伤寒论》 清热解毒,凉血止痢 热毒痢疾 便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数 白头翁、黄柏、黄连、秦皮 白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮,清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇 2.葛根黄芩黄连汤P《伤寒论》 解表清里 协热下利证 身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促 葛根、炙甘草、黄芩、黄连 葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康 3.导赤散Z《药证直诀》 清心利水养阴 心经火热证 心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数 木通、生地、生甘草、竹叶 导赤生地与木通,草梢竹叶四般功,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中 泻白散Z《药证直诀》 清泻肺热,平喘止咳 肺热喘咳证 气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃 桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾 苇茎汤Z《备急千金要方》 清肺化痰,逐瘀排脓 肺痈 身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数 苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁 苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁,瘀热结肺成痈毒,清热排脓病自宁 4.5清热祛暑 清络饮 《温病条辨》 祛暑清热 暑热伤肺轻证 头目不清,昏迷微胀,胸闷不舒舌红苔薄白 鲜金银花、鲜扁豆花、西瓜翠衣、丝瓜络、鲜荷叶边、鲜竹叶心 香薷散 《温病条辨》 祛暑解表,化湿和中 阴暑 恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻 香薷、炒白扁豆、姜制厚朴 三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎 六一散 《伤寒直格》 清暑利湿 暑湿证 身热烦渴,小便不利,泄泻 滑石、甘草 六一散用滑石草,清暑利湿有功效,益元碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好 新加香薷饮Z 祛暑解表清热化湿 暑温夹湿,复感于寒证 发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,苔白腻脉浮数 香薷、扁豆花、银花、连翘、厚朴 桂苓甘露饮Z《宣明论方》 清暑解热,化气利湿 暑湿证 发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下 滑石、茯苓、甘草、白术 泽泻、官桂、石膏、寒水石、猪苓 桂苓甘露猪苓膏,术泽寒水滑石草,祛暑清热又利湿,发热烦渴吐泻消 清暑益气汤Z《温热经纬》 清暑益气,养阴生津 暑热气津两伤证 身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数 洋参、瓜衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米 王氏清暑益气汤,善治中暑气阴伤,洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄 4.6清虚热 青蒿:苦辛寒归肝胆肾经,清虚热除骨蒸解暑截疟 白薇:苦咸寒归胃肝经,清热凉血利水通淋解毒疗疮 地骨皮:甘淡寒归肺肾经,凉血退蒸清肺降火 银柴胡:甘微寒归肝胃经,退虚热清疳热 胡黄连:苦寒归心肝胃大肠经,退虚热除疳热清湿热 青蒿鳖甲汤Z《温病条辨》 养阴透热 温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证 夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮 青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分此方攀,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安 清骨散Z《证治准绳》 清虚热,退骨蒸 肝肾阴虚,虚火内扰 潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数 银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草 清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲扶,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞 当归六黄汤Z《兰室秘藏》 滋阴泻火,固表止汗 阴虚火旺盗汗 发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉 当归、生地黄、熟地黃、黄芩、黄连、黄柏、黄芪 当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝,滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良 5.温里剂 附子:辛热有毒归心肾脾经,回阳救逆助阳补火散寒止痛 干姜:辛热脾胃心肺经,温中散寒回阳通脉温肺化饮 肉桂:辛甘热归肾脾心肝经,助阳补火散寒止痛温经通脉 吴茱萸:辛苦热小毒归肝脾胃经,散寒止痛温中止呕助阳止泻疏肝 小茴香:辛温归肝肾脾胃经,散寒止痛理气和中 高良姜:辛热归脾胃经,散寒止痛温中止呕 丁香:辛温归脾胃肾经,温中止呕散寒止痛温肾助阳 细辛:辛温归肺肾经,祛风散寒止痛温肺化饮宣通鼻窍 花椒:辛热有小毒归脾胃肾经,温中止痛杀虫 胡椒:辛热归胃大肠经,温中止痛 荜茇:辛热归位大肠经,温中止痛 荜澄茄:辛温归脾胃肾膀胱经,温中止痛 5.1温中祛寒 1.理中丸★《伤寒论》 温中散寒,补气健脾 脾胃虚寒证 脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细 干姜、人参、炙甘草、白术 理中丸主温中阳,甘草人参术干姜,吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳 小建中汤★《伤寒论》 温中补虚,和里缓急 虚劳里急证 腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦 饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥 2.吴茱萸汤Z《伤寒论》 温中补虚,降逆止呕 虚寒呕吐证 食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死 吴茱萸 人参 大枣 生姜 吴茱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此法良,阳名寒呕少阴利,厥阴头痛宜堪尝 大建中汤 金匮 温补止痛 虚寒腹痛 虚寒腹痛 蜀椒、干姜、人参、胶饴 大建中椒姜参糖,温补中焦止痛强 5.2回阳救逆 1.四逆汤★《伤寒论》 回阳救逆 少阴病 四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微 生附子、干姜、炙甘草 四逆汤中附草姜,四肢厥逆急煎尝,脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方 2.回阳救急汤Z《伤寒六书》 回阳救急,益气生脉 寒邪直中三阴,真阳衰微证 恶寒踡卧肢厥寒慄唇指青欲寐吐泻腹痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉 熟附干姜肉桂人参白术茯苓陈皮炙甘草五味子半夏麝香生姜 回阳救急用六君,桂附干姜五味寻,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋 5.3温经散寒 当归四逆汤P《伤寒论》 温经散寒,养血通脉 血虚寒厥证 手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝 当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣 当归四逆芍桂枣,细辛甘草木通施,血虚寒厥四末冷,温通经脉最相宜 黄芪桂枝五物汤P《金匮要略》 益气温经,和血通痹 血痹 肌肤麻木,脉微涩而紧 黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣 黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,营卫俱虚风气袭,血痹服之功效良 阳和汤P《外科证治全生集》 温阳补血,散寒通滞 阴疽属于阳虚寒凝证 漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细 熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草 阳和汤法治阴疽,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶桂姜炭,麻黄白芥甘草从 6.补益剂 6.1补气 人参:甘微苦微温归脾肺经,大补元气补脾益肺生津安神 党参:甘平归脾肺经,益气生津养血 西洋参:苦微甘寒归心肺肾经,补气养阴清火生津 太子参:甘微苦平,归脾肺经,补气生津 黄芪:甘微温归脾肺经,补气升阳益卫固表利水消肿托疮生肌 白术:苦甘温归脾胃经,补气健脾燥湿利水止汗安胎 山药:甘平归脾肺肾经,益气养阴补脾肺肾固精止带 白扁豆:甘微温归脾胃经,健脾化湿消暑 甘草:甘平归心肺脾胃经,益气补中清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和药性 大枣:甘温归脾胃经,补中益气养血安神 饴糖:甘温归脾胃肺经,补脾益气缓急止痛润肺止咳 蜂蜜:甘平归脾肺大肠经,补中缓急润肺止咳滑肠通便 1.四君子汤★《和剂局方》 益气健脾 脾胃气虚证 面色恍白,语音低微 ,气短乏力,食少便溏 人参、白术、茯苓、甘草 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比, 益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵, 除却半夏名异功,或加香砂气滞使 2.参苓白术散P《和剂局方》 益气健脾,渗湿止泻 脾虚挟湿证 饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄 四君子 莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、山药、大枣 参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神 补中益气汤P《脾胃论》 补中益气,升阳举陷 脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证 饮少体倦肢软懒言便稀溏脱肛宫垂久泄痢崩漏身热自汗渴热饮 黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术 补中益气芪术陈,升柴参草当归身,升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍 玉屏风散P 益气固表止汗 表虚自汗 汗出恶风,面色恍白 黄芪、防风、白术 玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,益气固表止汗神 完带汤P《傅青主女科》 补脾疏肝,化湿止带 脾虚肝郁,湿浊带下 带下色白或淡黄,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡缓 白术山药人参白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡 完带汤中二术陈,车前甘草和人参,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方金 生脉散P《医学启源》 益气生津,敛阴止汗 温热暑热耗气伤阴久咳肺虚气阴两虚 汗多神疲体倦乏力气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌 人参、麦冬、五味子 生脉麦味与人参,益气养阴效力神,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟 6.2补血 当归:甘辛温归肝心脾经,补血活血调经止痛润肠 熟地黄:甘微温归肝肾经,补血滋阴益精填髓 白芍:苦酸微寒归肝脾经,养血调经平肝止痛敛阴止汗 何首乌:苦甘涩微温归肝肾经,补益精血固肾[生首乌截疟解毒润肠通便] 阿胶:甘平归肺肝肾经,补血止血滋阴润肺 龙眼肉:甘温归心脾经,补益心脾养血安神 [夜交藤养心安神祛风通络] 四物汤★ 《仙授秘方》 补血和血 营血虚滞证 心悸失眠头晕目眩面色无华,月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛 熟地、当归、川芎、白芍 四物地芍与归芎,血家百病此方宗,妇女经病凭加减,临证之时可变通 当归补血汤P《辨惑论》 补气生血 血虚发热证 肌热面红烦渴欲饮脉洪大虚经产后血虚发热头痛疮疡溃久不愈合 黄芪、当归 当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱,血虚发热口烦渴,脉大而虚宜此煎 归脾汤P《济生方》 益气补血,健脾养心 心脾气血两虚证,脾不统血 心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄,体倦食少,盗汗虚热 黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志 四君子 归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣表兼里,怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医 6.3气血双补 1.炙甘草汤P《伤寒论》 益气滋阴,通阳复脉 阴血不足,阳气虚弱证。虚劳肺痿证 心动悸脉结代虚羸少气舌光少苔质干瘦咳痰不多涎唾多虚烦不眠自盗汗便结脉虚数咽干舌燥 生地、炙甘草、生姜、人参、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣 炙甘草汤参枣姜,麦冬生地麻仁襄,大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方 2.八珍汤★ 《正体类要》 益气补血 气血两虚证 面苍或黄头晕眩心怔忡,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,头晕目眩 四君子 四物 姜枣 6.4补阴 沙参:甘微寒归肺胃经,清肺养阴益胃生津 百合:甘微寒归肺心经,养阴润肺止咳清心安神 麦冬:甘微苦微寒,归肺心胃经,养阴润肺益胃生津清心除烦润肠 天冬:甘苦大寒归肺肾经,养阴润燥清火生津润肠 石斛:甘微寒,归胃肾经,养胃清热益胃生津 玉竹:甘平,归肺胃经,滋阴润肺生津止渴 黄精:甘平归肺脾肾经,润肺滋肾补脾益气 枸杞子:甘平,归肝肾肺经,滋补肝肾明目润肺 墨旱莲:甘酸寒归肝肾经,滋阴益肾凉血止血 女贞子:- 配套讲稿:
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