口腔科消毒灭菌制度.doc

口腔科消毒灭菌制度
为保障患者安全，规范口腔器械清洗消毒灭菌流程，参照《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（WS506-2016），制定本规定。
一、口腔器械处理基本原则
1.口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。
2.高度危险口腔器械应达到灭菌水平。
3.中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。
4.低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒
5.一次性口腔检查器械，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。
6.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送加工操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟。
7.光固化机头使用时必须消毒，用一次性薄膜套住，并一人一用后丢弃；纸尖、牙胶尖一次性使用，防止交叉感染。

二、诊疗环境消毒制度
1.门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔断分隔，并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。
2.诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，诊室结诊后用紫外线进行空气消毒。
3.治疗工作结束后，用0.05%含氯的消毒剂擦拭工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
4.牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。
5.每位患者治疗结束，手机卸下车针空转30秒，吐盆及时冲洗，牙椅及扶手每位患者治疗后及时擦拭。
6.每日诊疗结束后，各吸唾管道彻底清洗，用含氯消毒剂冲洗5-10分钟。
三、消毒与灭菌效果监测
1.灭菌效果监测采用工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格；灭菌物品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；灭菌器的运行程序正常。
2.新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测三次合格后，方可投入使用。
3.在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。
4.灭菌设备常规使用条件下，至少每月进行一次生物监测。
5.采用包装方式进行压力蒸汽灭菌或者环氧乙烷灭菌的，应当进行工艺监测、化学监测和生物监测；采用裸露方式进行压力蒸汽灭菌的，应当对每次灭菌进行工艺监测、化学监测，按要求定期进行生物学监测。
6.使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。
7.浓度监测：对于含氯消毒剂每日监测浓度，
8.微生物污染监测：使用中的消毒剂每季度监测一次，使用中的灭菌剂每月监测一次。