强直性脊柱炎MRI评分.pptx
《强直性脊柱炎MRI评分.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《强直性脊柱炎MRI评分.pptx(23页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、强直性脊柱炎SPARCC 评分瞿楠20150707概述概述强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病,多见于青少年,是血清阴性脊柱关节病中最常见的一种。uBath强直性脊柱炎疾病活动指数(强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI):):由风湿科医师以评分为主来区分病情活动或稳定,对过去周患者的疲劳、脊柱痛、外周关节痛、局限性压痛、晨僵时间和程度个项目进行评分(无为分,严重为分),共分,除以换算成分。平均分为稳定;为活动;分参考实验室检查确定为活动或是稳定。(目前临床最常用的临床标准)u加拿大脊柱关节研究协会加拿大脊柱关
2、节研究协会(SPARCC)uAS脊柱脊柱MRI活动性评分活动性评分(ASspiMRI-a)u柏林柏林HermannBollow评分系统评分系统 uSieperRudwaleit评分系统评分系统主要的主要的ASAS评分方法评分方法骶髂关节炎的骶髂关节炎的X X分级分级级级级级级级0 级:正常级:正常I 级:可疑异常级:可疑异常级:轻度异常,关节局限性侵蚀、硬化,间隙无改变级:轻度异常,关节局限性侵蚀、硬化,间隙无改变级:明显异常,关节面骨质侵蚀、硬化、关节间隙增宽级:明显异常,关节面骨质侵蚀、硬化、关节间隙增宽/狭窄或部分强直狭窄或部分强直级:严重异常,关节完全骨性强直级:严重异常,关节完全骨性
3、强直骶髂关节炎的骶髂关节炎的CTCT分级分级0 级:关节正常或关节面稍模糊级:关节正常或关节面稍模糊I 级:关节周围骨质疏松,软骨下骨轻度糜烂,关节面模糊、关节间隙正常级:关节周围骨质疏松,软骨下骨轻度糜烂,关节面模糊、关节间隙正常级:关节面模糊,软骨下骨质破坏、骨质疏松和硬化,关节间隙基本正常级:关节面模糊,软骨下骨质破坏、骨质疏松和硬化,关节间隙基本正常级级:软软骨骨下下骨骨质质明明显显破破坏坏,弥弥漫漫性性硬硬化化,关关节节面面呈呈毛毛刷刷状状,关关节节间间隙隙狭狭窄窄或或宽窄不均,部分强直宽窄不均,部分强直级:全部关节骨质破坏,硬化和骨质疏松、关节完全强直级:全部关节骨质破坏,硬化和骨
4、质疏松、关节完全强直I 级级级级骶髂关节炎的骶髂关节炎的CTCT分级分级级级级级骶髂关节炎的骶髂关节炎的MRMR评分评分与X线、CT等其他影像学方法相比,MRI显示的骨髓水肿可为AS诊断及病情评估提供重要信息。同时MRI现在正逐渐用于评估抗炎药物的疗效。lX线平片在AS病变早期常无明显异常,在出现骨性关节而受侵蚀破坏、关节面下骨质硬化以及出现关节间隙变窄、消失时才能明确显示,仅用于判断病情的严重程度,对炎症活动情况的监测效果欠佳。lCT可早期发现骨性关节面的侵蚀及关节面下的微小硬化,不能有效评估炎症的活动。lMRI对软组织分辨力较高,STIR序列对骨髓水肿有高敏感度,能够在炎症早期发现骶髂关节
5、滑膜增厚、关节面软骨破坏,是早期诊断AS以及监测其炎症活动的重要手段。骶髂关节炎的评分比较骶髂关节炎的评分比较OMERACT-ASAS多阅片者测试对三种AS脊柱MRI评分方法(AS脊柱MRI-a法、柏林法和SPARCC法)进行比较,结果发现SPARCC法具有最高的敏感性和一致性。lDougados M,Hermann K G,Landew6 R,et a1The assessment of spondylo arthritis international society(ASAS)hand book:a guide to assess spondyloart hritisJAnn RheumD
6、is,2009,68:1-44lMaksymowych WP,Wichuk S,Chiowchanwisawakit P;Development and Preliminary Validation of the Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Magnetic Resonance Imaging Sacroiliac Joint Structural Score.J Rheumatol;2014 Oct 15lRobinson PC1,Claushuis TA,Cortes A;et al;Genetic dissection
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 强直性脊柱炎 MRI 评分
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。