护理排班技巧.pptx
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1、kanghuayiyuan chenguochun 护理排班技巧护理排班技巧康华医院 陈国纯kanghuayiyuan chenguochun按工作量编配护理人员的计算公式按工作量编配护理人员的计算公式n根据我国分级护理要求内容,计算每名病人在根据我国分级护理要求内容,计算每名病人在24小时内所需的直接护理和间接护理的平均时小时内所需的直接护理和间接护理的平均时数,根据数,根据“平均护理时数平均护理时数”为依据计算工作量。为依据计算工作量。n南京护理学会南京护理学会7所医院所医院1980年测定:年测定:n一级护理每名病人每日直接护理所需时间为一级护理每名病人每日直接护理所需时间为4.5hn二级
2、护理二级护理2.5hn三级护理三级护理0.5hn间接护理时数每一位病人每日约间接护理时数每一位病人每日约20分钟。机动分钟。机动数按数按20%计算。计算。休假系数按休假系数按1.52.7计算。计算。kanghuayiyuan chenguochunn公式公式:应编护士数:应编护士数=各级护理所需时间总和各级护理所需时间总和/每名护士每每名护士每天工作时间天工作时间+机动数机动数n应编护士应编护士=4.54+2.512+0.524+13.3 8n公式公式:应编护士数:应编护士数=病房床位数病房床位数床位使用率床位使用率 平均护平均护理时数(分)理时数(分)/每名护士每天工作时间(分)每名护士每天
3、工作时间(分)+机动数机动数n公式中:平均护理时数公式中:平均护理时数=各级病人护理时数的总和各级病人护理时数的总和/该病该病房病人总数房病人总数n床位使用率床位使用率=占用床位数占用床位数/开放床位数开放床位数100%一般按一般按93%计算计算(1+20%)=11(人)(人)kanghuayiyuan chenguochunn每名护士每天工作时间以有效服务时间计算,即除每名护士每天工作时间以有效服务时间计算,即除去法定公休和学习时间,一般按每名护士每天工作去法定公休和学习时间,一般按每名护士每天工作时间约时间约400分钟计算。分钟计算。n平均护理时数平均护理时数=n (4.54+2.512+
4、0.524+13.3)400(1+20%)=12.3(人)(人)应编护士数应编护士数=40=1.83(小时)(小时)4093%110=(110分钟)分钟)kanghuayiyuan chenguochun排班的目排班的目标标n以病人的需要以病人的需要为为原則原則n正正确确的的分分配配单单位位所所需需之之有有能能力力的的工工作作人人员员与与足足够够的的人人力力;即即排排班班应应以以该该单单位位当当时时之之情情况况安安排排,并并做做适适当当的的弹弹性性人人力力调调整整,考考虑虑到到质质与与量量kanghuayiyuan chenguochun排班的目排班的目标标n达达到到人力人力运运作作的最大的最
5、大极极限限n对对全全体体员员工工一一视视同同仁仁,对对特特殊殊假假日日的的安安排排有有一一定定的的政政策策,尽尽可可能能维维持持公公平平、公公正正、公公开开之之排班原則排班原則n发挥单发挥单位工作人位工作人员员的的专业专业才能才能kanghuayiyuan chenguochun排班的目排班的目标标n提升工作人提升工作人员员的的满满足感足感n依依患患者者所所需需之之护护理理时时数数,安安排排合合适适的的人人员员上上班班,多多与与员员工工沟沟通通,使使工工作作人人员员了了解解护护理理时时数数与与患患者者所所需需之之相相关关性,以性,以维护其机动维护其机动性性n需需考考虑虑到到每每位位患患者者与与
6、每每位位員員工工之之个个別需要別需要kanghuayiyuan chenguochun 排班时数的种类排班时数的种类n8h班制:最为常见班制:最为常见 n12h班制:提供患者较大的护理时段,促班制:提供患者较大的护理时段,促进每班的沟通与交班进每班的沟通与交班 n24h班制班制:适合于一些需专人管理而又并:适合于一些需专人管理而又并不繁忙的岗位。在无工作时,可在医院休不繁忙的岗位。在无工作时,可在医院休息。既能保证重要岗位的专人管理,而在息。既能保证重要岗位的专人管理,而在遇到突发状况时,又可作为支援性遇到突发状况时,又可作为支援性 人力库使用人力库使用kanghuayiyuan chengu
7、ochun 影响排班的因素影响排班的因素n护护理人理人员员的素的素质质n排班不同排班不同时时段之特段之特点点n医医院的政策院的政策n排班的方法排班的方法n护护理理工作的方式工作的方式n排班型态(规律)排班型态(规律)n部门的特殊需求:急诊科应付突发的部门的特殊需求:急诊科应付突发的 大型抢救大型抢救 kanghuayiyuan chenguochun排班的种类排班的种类n1.集权式集权式n2.分权式:分权式:由护士长排班。这种排班方式使基层护理管理由护士长排班。这种排班方式使基层护理管理者充分了解本单位的人力需求,依据病人的需要,合理考虑护理者充分了解本单位的人力需求,依据病人的需要,合理考虑
8、护理人员的愿望和特殊需求,做有效的安排。但这种方式因护士长的人员的愿望和特殊需求,做有效的安排。但这种方式因护士长的职责范围限制,无法在更大范围内灵活运用人力资源。职责范围限制,无法在更大范围内灵活运用人力资源。n3.自我排班:自我排班:事先拟定排班规则,以满足病人需要和保事先拟定排班规则,以满足病人需要和保证高质量护理服务为前提,给与护理人员充分的自主权。证高质量护理服务为前提,给与护理人员充分的自主权。kanghuayiyuan chenguochun 排班出现的问题排班出现的问题n人力过剩人力过剩:如病人觉得太忙的护理人员无法提供:如病人觉得太忙的护理人员无法提供有效的护理照顾便会产生不
9、满情绪,而医师得不到有效的护理照顾便会产生不满情绪,而医师得不到护理人员的配合也会产生不满情绪,所以护士长一护理人员的配合也会产生不满情绪,所以护士长一般不会采用最少的人力配置,这样就容易作出人力般不会采用最少的人力配置,这样就容易作出人力过剩的安排。但长期的过剩人力配置会严重影响到过剩的安排。但长期的过剩人力配置会严重影响到人事经费的预算,所以护士长应应对来自各方的压人事经费的预算,所以护士长应应对来自各方的压力,作出正确的人力配置。力,作出正确的人力配置。kanghuayiyuan chenguochun 排班出现的问题排班出现的问题n人力不足:人力不足将直接影响护理人人力不足:人力不足将
10、直接影响护理人员的服务质量,对医院造成不良的影响。员的服务质量,对医院造成不良的影响。kanghuayiyuan chenguochun 排班原则排班原则n以病人的护理需要为中心,适应护理工作的连续以病人的护理需要为中心,适应护理工作的连续性,性,24小时不间断,合理有效的安排人力,护理、小时不间断,合理有效的安排人力,护理、教学、科研须统筹兼顾。教学、科研须统筹兼顾。n充分掌握工作规律,分清主次、缓急,全面安排,充分掌握工作规律,分清主次、缓急,全面安排,使护理工作互不重叠,互不干扰,既可保证重点,使护理工作互不重叠,互不干扰,既可保证重点,又能照顾一般;且要有利于诊疗、护理、预防等又能照顾
11、一般;且要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行。工作的顺利进行。kanghuayiyuan chenguochun 排班原则排班原则n弹性排班原则:增加护理高峰时段的护弹性排班原则:增加护理高峰时段的护理力量理力量n为为提提供供高高品品质质的的护护理理,排排班班应应考考虑虑到到适适当当的的人人数数及及素素质质,期期能能以以最最少少的的人人力力、最好的搭配最好的搭配组组合合发挥发挥最高的效能最高的效能为为原原则则。kanghuayiyuan chenguochun 排班原则排班原则n人性化原则人性化原则n尽量满足个体需要,提高护士接受度。尽量满足个体需要,提高护士接受度。根据科室情况,在保证护
12、理工作质量的根据科室情况,在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求,满足前提下尽量满足护理人员的要求,满足每周工作时数,避免超负荷工作,保证每周工作时数,避免超负荷工作,保证护士有足够的休息时间。同时,尽量满护士有足够的休息时间。同时,尽量满足日夜护理人力均衡。足日夜护理人力均衡。kanghuayiyuan chenguochun 排班原则排班原则n合理搭配原则合理搭配原则n充分发挥高年资护理人员的作用,根据病人人数、充分发挥高年资护理人员的作用,根据病人人数、病情及护士的工作能力合理搭配。一般资历高、病情及护士的工作能力合理搭配。一般资历高、经验丰富的护士分管危重病人;夜班病人多、病
13、经验丰富的护士分管危重病人;夜班病人多、病情重的情况下,随时呼叫二值人员,二值人员应情重的情况下,随时呼叫二值人员,二值人员应在在10min内到位,急危重病人多,护理任务繁重内到位,急危重病人多,护理任务繁重的护理单元,夜班护士人数不少于的护理单元,夜班护士人数不少于2人。人。kanghuayiyuan chenguochun排班原则排班原则n工作人員的特殊假日的工作人員的特殊假日的轮轮休原休原则则要公平要公平n勿勿将将排班表排班表做做为奖励与处罚为奖励与处罚的工具的工具n排班要排班要维持连贯维持连贯性,不可任意更改性,不可任意更改kanghuayiyuan chenguochun 排班原则排
14、班原则n分层级使用护士分层级使用护士n分层概念:按照能力安排不同的工作岗分层概念:按照能力安排不同的工作岗位,履行相应职责。位,履行相应职责。n分层原则:让合适的人做合适的事分层原则:让合适的人做合适的事n不同层级包括:护士长、护理组长(当不同层级包括:护士长、护理组长(当值主管)、责任护士、助理护士值主管)、责任护士、助理护士kanghuayiyuan chenguochun不同层级人员的工作职责不同层级人员的工作职责n护士长护士长为护士营造温馨的工作环境、为护士营造温馨的工作环境、不出错的工作流程、和谐的人际关系不出错的工作流程、和谐的人际关系n护理组长护理组长准确评估入出院患者、手术准确
15、评估入出院患者、手术前后、重要检查前后患者的状况,制定前后、重要检查前后患者的状况,制定护理措施,提出护理计划;完成危重患护理措施,提出护理计划;完成危重患者的专科护理;对患者实施健康教育者的专科护理;对患者实施健康教育n责任护士责任护士根据医嘱完成各项治疗;根根据医嘱完成各项治疗;根据护理计划,完成护理措施据护理计划,完成护理措施kanghuayiyuan chenguochun护士长的工作定位护士长的工作定位 行政管理者,护理团队的核心行政管理者,护理团队的核心n负责带领所属团队贯彻相关的政策法规,落实负责带领所属团队贯彻相关的政策法规,落实年度目标、计划年度目标、计划n制定本病区内护理人
16、力资源的补充、教育、培制定本病区内护理人力资源的补充、教育、培训计划、合理利用现有资源训计划、合理利用现有资源n制定本病区物资的补充、维修、更新计划,督制定本病区物资的补充、维修、更新计划,督促实施促实施n护理质量持续改进的组织者,要有一技之长护理质量持续改进的组织者,要有一技之长n护士长要给自己时间和空间,跳出来想问题护士长要给自己时间和空间,跳出来想问题kanghuayiyuan chenguochun护理组长的工作定位护理组长的工作定位 护士长的助手、团队的骨干护士长的助手、团队的骨干n要有全局观念,带领当值团队,完成当班的各要有全局观念,带领当值团队,完成当班的各项护理工作项护理工作n
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