急诊超声入门.pptx
《急诊超声入门.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊超声入门.pptx(38页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、主要内容主要内容急诊超声概述急诊超声概述 急诊超声的应用急诊超声的应用 国内外急诊超声现状国内外急诊超声现状 复杂的急诊复杂的急诊Case 2:患者患者24岁,女性,岁,女性,“腹痛一天腹痛一天”,查体:,查体:Bp 90/60mmHg,全腹压痛,下腹部明显,反跳痛,全腹压痛,下腹部明显,反跳痛(+)。)。Case 1:高处坠落伤高处坠落伤Case 3:患者患者75岁,男性,岁,男性,“胸闷、呼吸困难一周胸闷、呼吸困难一周”,查体:,查体:Bp 100/70mmHg,双肺呼吸音减低,心率,双肺呼吸音减低,心率110次次/分,分,床旁超声床旁超声Case 4:心肺复苏中,有心电活动,心肺复苏中,
2、有心电活动,PEA?2.重复重复临床治疗后疗效的评价临床治疗后疗效的评价1.快速快速由超声科完成的急诊超声往往延误由超声科完成的急诊超声往往延误3.全面全面临床医生希望得到与临床有关的全部资料临床医生希望得到与临床有关的全部资料急诊对超声的要求急诊对超声的要求急诊超声急诊超声急急诊超声:从超声:从临床出床出发,有目的的,有目的的对急急诊患患者者进行超声的重点行超声的重点扫查;随;随时评估危重症患估危重症患者病情、者病情、对于危及生命的急于危及生命的急诊疾病做出快速疾病做出快速的的诊断或引断或引导临床侵入性操作。床侵入性操作。what主要内容主要内容急诊超声概述急诊超声概述 急诊超声的应用急诊超
3、声的应用 国内外急诊超声现状国内外急诊超声现状 急诊超声技术急诊超声技术创伤超声重点评估创伤超声重点评估心脏急诊重点超声心脏急诊重点超声气道急诊超声评估气道急诊超声评估腹主动脉超声重点腹主动脉超声重点评估评估超声引导操作技术超声引导操作技术肺急诊重点评估肺急诊重点评估腹部急诊重点评估腹部急诊重点评估阴囊急诊评估阴囊急诊评估外周血管急诊评估外周血管急诊评估妇产科急诊评估妇产科急诊评估眼睛急诊评估眼睛急诊评估基本应用基本应用高级应用高级应用创伤超声重点评估创伤超声重点评估Focused assessment with sonography for trauma,FASTFAST方案是通过对胸腔、心
4、包、腹腔以及骨盆等方案是通过对胸腔、心包、腹腔以及骨盆等部位检查,判断是否存在积液;部位检查,判断是否存在积液;始于上世纪始于上世纪80年代;年代;研究表明,研究表明,FAST方案可缩短术前准备时间,减少方案可缩短术前准备时间,减少CT检查,降低费用检查,降低费用;急诊医生完成急诊医生完成FAST平均需平均需3-5min,时间明显短于,时间明显短于请超声科医生会诊。请超声科医生会诊。创伤超声重点评估创伤超声重点评估胸腔积液胸腔积液肺部超声肺部超声肺曾被肺曾被认为是超声是超声检查的的“禁地禁地”;近年来,越来越多的研究近年来,越来越多的研究证实,超声,超声对多种多种肺部疾病有肺部疾病有诊断价断价
5、值;例如:肺水例如:肺水肿、气胸、肺炎、肺栓塞。、气胸、肺炎、肺栓塞。肺部超声检查方法肺部超声检查方法正常肺部正常肺部蝙蝠征蝙蝠征A线 与胸膜平行与胸膜平行 等等间距距 逐逐渐减弱减弱沙沙滩征征(M型)型)肺超声基本图像肺超声基本图像()“蝙蝠”征:“蝙蝠”征是肺部超声术最重要的征象之一。得到的图像描绘了上下相邻肋骨、肋骨声影、胸膜线,胸膜线对应着肺表面。肺超声基本图像肺超声基本图像()肺滑行:在二()肺滑行:在二维超声中,肺滑行表超声中,肺滑行表现成一成一些源自胸膜些源自胸膜线的流的流动点,在呼吸期点,在呼吸期间与肺的移与肺的移动相一致。肺滑行征在肺相一致。肺滑行征在肺过度膨度膨胀和肺气和肺
6、气肿时变得得不明不明显,而在气胸、完全肺不,而在气胸、完全肺不张、胸膜、胸膜纤维化及化及呼吸呼吸暂停停时,完全消失。,完全消失。肺超声基本图像肺超声基本图像()()线超声波遇到胸膜的多重反射后形成超声波遇到胸膜的多重反射后形成的多条和胸膜平行的亮的多条和胸膜平行的亮线。在正常的肺超声。在正常的肺超声图像像通常可通常可见个平行的个平行的线,各,各线之之间的距的距离相等。它离相等。它对应着着线及肺滑行征的完全消失,及肺滑行征的完全消失,这是是线的一个重要特征。的一个重要特征。肺超声基本图像肺超声基本图像()()线超声波遇到肺内气体后形成的放射超声波遇到肺内气体后形成的放射状彗尾状彗尾伪像,并随胸膜
7、滑行而移像,并随胸膜滑行而移动。少量的。少量的线是正常肺超声的表是正常肺超声的表现。大量的布。大量的布满整个肺的整个肺的视野野的粗大的的粗大的线,往往表示肺血管外肺水的增多或,往往表示肺血管外肺水的增多或肺肺实质的病的病变。()()“海岸海岸”征(或征(或“沙沙滩”征)正常肺超声征)正常肺超声模式的模式的显示表示表现为:海:海岸征。在模式的岸征。在模式的图像上像上平行平行线对应着固定胸壁,着固定胸壁,而胸膜而胸膜线下方下方产生的沙生的沙砾状状图像像对应着肺着肺实质。()()“条条码”征肺滑征肺滑行征消失,在模式的行征消失,在模式的图像上表像上表现为“条条码征征”。条条码征征对气胸气胸诊断的敏感
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急诊 超声 入门
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。