感染科消毒隔离制.pptx
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1、PART 01感染科设置与布局目录CONTENTSPART 02感染科隔离管理PART 03感染科清洁消毒管理PART 04感染科防护管理PART 01医务人员防护用品使用1感染科 负责就诊患者的传染病筛查和感染疾病治疗。二级以上综合性医院均应设置感染性疾病科。感染科包括发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和感染性疾病科病区。2 缓冲间缓冲间 清洁区与潜在污染区之间、清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间潜在污染区与污染区之间均应设缓冲间,为医务人均应设缓冲间,为医务人员的准备间。室内配备非员的准备间。室内配备非触摸式开关的流动水洗手触摸式开关的流动水洗手和手消毒设施、干手设施和手消毒设施、
2、干手设施及必要的防护用品。及必要的防护用品。半污染区半污染区 指位于清洁区和污染区之指位于清洁区和污染区之间,有可能被患者血液间,有可能被患者血液体液和病原微生物等污体液和病原微生物等污染的区域。包括医务人染的区域。包括医务人员办公室、治疗室、储员办公室、治疗室、储物间、配餐间、医疗器物间、配餐间、医疗器具处置室、内走廊等具处置室、内走廊等。清洁区清洁区 指不易受到患者血液、体液指不易受到患者血液、体液和病原微生物等污染及患者和病原微生物等污染及患者不应进入的区域。包括医务不应进入的区域。包括医务人员值班室、男女更衣室等。人员值班室、男女更衣室等。两通道两通道 指医务人员通道和患者通道。指医务
3、人员通道和患者通道。医务人员通道出入口设在清医务人员通道出入口设在清洁区一端,患者通道出入口洁区一端,患者通道出入口设在污染区一端。设在污染区一端。一、感染科设置与布局一、感染科设置与布局3经接触传播疾病病房经接触传播疾病病房经呼吸道传播疾病病房经呼吸道传播疾病病房主主要要收收拾拾经经接接触触传传播播疾疾病病的的患患者者。病病房房应应自自然然通通风风良良好好或或安安装装通通风风设设施施,配配备备非非手手触触摸摸式式开开关关的的流流动动水水洗洗手手设设施施、干干手手设设施施;每每间间病病房房床床位位 数数 不不 超超 过过 4 4张张,床床 间间 距距1.1CM1.1CM。其他设施普通病区。其他
4、设施普通病区。主主要要收收治治经经呼呼吸吸道道传传播播疾疾病病的的患患者者,含含空空气气隔隔离离和和飞飞沫沫隔隔离离。基基本本设设施施同同经经接接触触传传播播疾疾病病病病区区,病病室室内内还还应应有有良良好好的的通通风风设施。设施。根据疾病传播方式、隔离要求不同,病区可分为根据疾病传播方式、隔离要求不同,病区可分为:负压病区负压病区/病房病房通通过过特特殊殊通通风风装装置置,使使病病区区/病病房房的的压压力力低低于于室室外外压压力力,使使病病区区/病病房房的的空空气气按按照照由由清清洁洁区区向向污污染染区区流流动动。排排除除的的空空气气经经处处理理,适适用用于于空空气气传传播播疾疾病病患患者者
5、的的隔隔离离,基基本本设设施同经呼吸道传播疾病病房。施同经呼吸道传播疾病病房。4二、感染科的隔离管理二、感染科的隔离管理1 1.三区分区明确,界限清楚,标识明显。三区分区明确,界限清楚,标识明显。2.2.隔离病房有隔离标识隔离病房有隔离标识,限制人员出入。限制人员出入。3.3.黄色为空气传播隔离;粉色为飞沫传播隔离;蓝色黄色为空气传播隔离;粉色为飞沫传播隔离;蓝色 为接触传播隔离为接触传播隔离。4.4.一间负压病房宜安置一个患者,无条件时可安置同一间负压病房宜安置一个患者,无条件时可安置同 种呼吸道感染疾病患者。种呼吸道感染疾病患者。5.5.经空气传播和飞沫传播疾病患者病情允许活动时,经空气传
6、播和飞沫传播疾病患者病情允许活动时,应戴外科口罩,限制活动范围。应戴外科口罩,限制活动范围。6.6.减少患者转运,如需要转运时,应采取有效措施减少其他患者、减少患者转运,如需要转运时,应采取有效措施减少其他患者、医务人员和环境表面的污染。医务人员和环境表面的污染。7.7.减少探视。经空气传播和飞沫传播疾病患者如需探视,探视者减少探视。经空气传播和飞沫传播疾病患者如需探视,探视者应戴外科口罩,探视者与患者之间相隔距离在应戴外科口罩,探视者与患者之间相隔距离在1M1M以上。以上。8.8.医务人员进入感染性疾病科病区应穿专科工作服;按照不同区医务人员进入感染性疾病科病区应穿专科工作服;按照不同区域要
7、求穿戴隔离防护用品,离开该区域时及时脱下;感染性疾病域要求穿戴隔离防护用品,离开该区域时及时脱下;感染性疾病专科工作服不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋子。专科工作服不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋子。5三、感染科清洁消毒管理三、感染科清洁消毒管理物体物体、环境表面环境表面室内空气室内空气清洁消清洁消毒管理毒管理清洁卫生工具清洁卫生工具需按照病种、清洁区、半污染区、污染区的划分严格分开使用,需按照病种、清洁区、半污染区、污染区的划分严格分开使用,有明显标识。每次使用后浸泡于高效消毒液中消毒,洗净悬挂有明显标识。每次使用后浸泡于高效消毒液中消毒,洗净悬挂晾干备用。有独立卫生间的,每个房间固
8、定一把拖把晾干备用。有独立卫生间的,每个房间固定一把拖把。拖把:无明显污染情况下,采用湿式清扫,用清水拖地每日拖把:无明显污染情况下,采用湿式清扫,用清水拖地每日2 2次,次,使用后用使用后用500mg/L(1500mg/L(1:100)“84”100)“84”液进行浸泡消毒、洗净、晾干液进行浸泡消毒、洗净、晾干备用。对有明显污染者,用含有效氯备用。对有明显污染者,用含有效氯2000mg/L(1:25)842000mg/L(1:25)84消毒消毒液喷洒或擦拭处理。霍乱、炭疽等烈性传染病用有效含氯液喷洒或擦拭处理。霍乱、炭疽等烈性传染病用有效含氯2000mg/L2000mg/L(1 1:2525
9、)“84”“84”消毒液作用消毒液作用3030分钟后在擦洗。分钟后在擦洗。抹布:床单位应一床一抹布,用有效含氯抹布:床单位应一床一抹布,用有效含氯500mg/L(1:100)84500mg/L(1:100)84消毒液浸泡,拧干擦拭。使用后用消毒液浸泡,拧干擦拭。使用后用500mg/L(1500mg/L(1:100)“84”100)“84”液进液进行浸泡消毒、洗净、晾干备用行浸泡消毒、洗净、晾干备用病室内应定时通风换气,每日两次,每次病室内应定时通风换气,每日两次,每次30分钟,每天进行一次分钟,每天进行一次空气消毒;空气消毒;6 布布 类类诊疗用品诊疗用品清洁消清洁消毒管理毒管理生活用具生活用
10、具餐具、痰杯、便器、脸盆等,个人专用、单独处理,采用煮沸餐具、痰杯、便器、脸盆等,个人专用、单独处理,采用煮沸3030分钟、流通蒸汽消毒分钟、流通蒸汽消毒3030分钟或分钟或1000mg/L1000mg/L(1 1:5050)有效氯消)有效氯消毒液浸泡毒液浸泡3030分钟(消毒后清水冲洗)等方式消毒。分钟(消毒后清水冲洗)等方式消毒。患者衣被专机洗涤,用患者衣被专机洗涤,用500mg/L500mg/L(1 1:100100)有效含氯消毒液洗衣)有效含氯消毒液洗衣粉洗涤粉洗涤30-6030-60分钟,然后用清水漂净;传染病死亡患者布类及有分钟,然后用清水漂净;传染病死亡患者布类及有明显血、脓、便
11、污染的布类先用明显血、脓、便污染的布类先用1000-2000mg/L(1:50-1:25)1000-2000mg/L(1:50-1:25)有有效含氯消毒剂喷洒后立即袋装送焚烧;严禁在病房内清点和处效含氯消毒剂喷洒后立即袋装送焚烧;严禁在病房内清点和处理传染病患者污染的布类。理传染病患者污染的布类。体温表专人专用,每次测量后用体温表专人专用,每次测量后用75%乙醇棉球擦拭消毒;血压计乙醇棉球擦拭消毒;血压计袖带专用,或一用一消毒;使用过的医疗器械按要求盛装,并有袖带专用,或一用一消毒;使用过的医疗器械按要求盛装,并有明显的隔离标记,送消毒供应中心处理。明显的隔离标记,送消毒供应中心处理。7 污物
12、处理污物处理终末消毒终末消毒污水处理污水处理建立感染病区独立的污水净化处理系统,严禁将未经消毒或无建立感染病区独立的污水净化处理系统,严禁将未经消毒或无害化处理的污水、污泥任意排放或用做化肥。无净化处理系统害化处理的污水、污泥任意排放或用做化肥。无净化处理系统的医院,感染性疾病患者的排泄物、分泌物、呕吐物等必须先的医院,感染性疾病患者的排泄物、分泌物、呕吐物等必须先倒入含有漂白粉的容器内,按漂白粉与排泄物倒入含有漂白粉的容器内,按漂白粉与排泄物1 1:5 5的比例混合的比例混合放置放置2 2小时后方可倒入卫生间。小时后方可倒入卫生间。隔离患者的生活垃圾按照医疗垃圾处理。用黄色双层医疗垃圾隔离患
13、者的生活垃圾按照医疗垃圾处理。用黄色双层医疗垃圾袋装,装满袋装,装满3/43/4时及时密封,使用双层污物袋,能焚烧采用焚烧时及时密封,使用双层污物袋,能焚烧采用焚烧处理。处理。传染病患者入院时应做卫生处置,更换医院病服。患者的衣服经传染病患者入院时应做卫生处置,更换医院病服。患者的衣服经消毒后交家属带回或统一保管,做好患者及陪护的消毒隔离知识消毒后交家属带回或统一保管,做好患者及陪护的消毒隔离知识宣教。患者出院或转院前进行卫生处置。宣教。患者出院或转院前进行卫生处置。清洁消清洁消毒管理毒管理 入院、出院处理入院、出院处理患者出院、转院或死亡时,及时对房间进行彻底消毒,包括床单患者出院、转院或死
14、亡时,及时对房间进行彻底消毒,包括床单位、地面、墙壁等。位、地面、墙壁等。8四、感染科的防护管理四、感染科的防护管理在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径(接触传播、空气传播、在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径(接触传播、空气传播、飞沫传播和其他途径传播),结合我院实际情况,制定相应防护措施。飞沫传播和其他途径传播),结合我院实际情况,制定相应防护措施。接触传播防护措施接触传播防护措施接触经接触传播的疾病,如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染接触经接触传播的疾病,如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,应戴手套,手上有伤口时戴双层手套,穿隔离衣;离开等的患者,应戴手套,手上有伤口时戴
15、双层手套,穿隔离衣;离开病室前,摘除手套,洗手或手消毒。脱下的隔离衣要求悬挂,每天病室前,摘除手套,洗手或手消毒。脱下的隔离衣要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按妖气穿脱防护服,离开病室前,脱进行处置。接触甲类传染病应按妖气穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。空气传播的防护空气传播的防护接触经空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,应严格按照区域流程,接触经空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,应严格按照区
16、域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、处理使用后物品。进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、一用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或一用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服;接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物防护面罩,穿防护服;接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套。时应戴手套。9飞沫传播防护措施飞沫传播防护措施接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮接触经飞沫传
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- 关 键 词:
- 感染 消毒 隔离
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