慢支护理查房资料.pptx
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1、慢性支气管炎病人的护理查房肥东县中医医院内2科 梁云目录概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价健康指导定义慢性支气管炎慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病多发于中老年人,其发病随年龄增长而增加。患者咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并排除其 他已知原因的慢性咳嗽 即可诊断。临床表现一、症状1、起病特点:多在中年以上,起病缓慢,病程较长,常在冬春寒冷季节发病,气候转暖时缓解,在接触有害气体、吸烟、过度疲劳、受凉感冒后可呈急性发作。2、主要症状 三大症状:咳、痰、喘、临床表现咳咳 咳嗽,以清晨和睡前明显,白天较轻,合并感染时加重。痰痰 一般呈白
2、色黏液或浆液泡沫状,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性细菌性感染时,痰变脓性、黏稠且痰量增多,可伴有发热。喘喘 反复发作后,因支气管平滑肌痉挛而出现喘息,加之感染,可呈哮喘样发作。二、体征早期可无异常体征急性发作期可有发热,常在背部或两肺底部闻及散在干、湿性啰音,咳嗽后可减轻或消失。有喘息者可闻及哮鸣音和呼气延长。目录概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价健康指导病例患者 女 张彦芳 63岁 因“反复咳嗽、咳痰、气喘30年,再发加重7天伴双下肢浮肿2天”于2013年4月19日入院入院。患者于30年前始出现反复咳嗽,咳白色泡沫样痰,同时伴有气喘。每年冬春季节及天气转变时好发,经治疗后好转。体格
3、检查神清,精神尚可,慢性病容,步入病房,唇不绀,双肺呼吸音低,两肺可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度浮肿,四肢肌力及肌张力可。T36.4P60次/分R20次/分 BP 135/90mmHg,实验室检查4.19心电图:HR:53次/分 窦性心动过速 不完全右术传导阻滞4.19全胸片示;1、右上肺纤维化 2、慢支中医辨证及证属症见胸满闷,短气喘息,咳嗽、咳痰,色白,倦怠无力,舌暗,苔薄腻,脉滑。中医四诊合参辩病为肺胀肺胀,证属痰湿蕴肺痰湿蕴肺。治疗治疗西医予抗感染、解痉、平喘、化痰等对症治疗。中医予化痰降气、健脾益肺等对症治疗。目录概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价健康指导护理诊断:清理呼
4、吸道无效 与呼吸道分泌物增多,体力下降及支气管平滑肌痉挛等因素有关护理目标:咳嗽症状减轻、痰量减少,能进行正确有效,咳嗽,顺利排出痰液,保持呼吸道通畅。护理措施:1、提供舒适的环境,保持病室空气清新、温湿度适宜,减少不良刺激,温度保持1822度,湿度保持50%70%,避免烟尘等刺激2、鼓励患者咳出痰液,保持呼吸道通畅3、指导病人有效的咳痰,无力咳出给予胸部叩击、拍背。4、鼓励多饮水,多吃水果蔬菜等 清淡食物,每日饮水不少于3000ML。5、用药护理:遵医嘱使用止咳、化痰药物,观察药物的疗效及不良反应护理评价:4月22日 咳痰症状好转护理诊断:气体交换受损 与肺组织纤维化,肺泡和毛细血管大量受损
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