护理学的基本概念上.pptx

武汉市第一医院武汉市第一医院 辛玲芳辛玲芳HU LI XUE DAO LUNHU LI XUE DAO LUN护理学导论护理学导论护理学导论护理学导论第第二二节节 护理学护理学的基本概念（上）的基本概念（上）HU LI XUE DAO LUNHU LI XUE DAO LUN护理学导论护理学导论护理学导论护理学导论学学习目目标v1掌握人、健康和护理的概念掌握人、健康和护理的概念v2掌握人的自我概念的含义和形成良好自掌握人的自我概念的含义和形成良好自 我概念的意义我概念的意义v3.掌握掌握环境与健康的关系及护理人员在维环境与健康的关系及护理人员在维 护和促进健康中的作用护和促进健康中的作用v4熟悉疾病的定义、疾病与健康的关系熟悉疾病的定义、疾病与健康的关系护理学的四个基本概念理学的四个基本概念基基础概念概念人人环境境健康健康护理理第二节第二节第二节第二节 护理护理护理护理学的基本概念学的基本概念学的基本概念学的基本概念护理学基本概念护理学基本概念人人讨论讨论：什么是：什么是：什么是：什么是“人人人人”什么是什么是“人人”像人的两条腿像侧面站立的人人，天地之性最贵者也。此籀文象臂胫之形。人，天地之性最贵者也。此籀文象臂胫之形。说文说文“人人”字象征人与人字象征人与人之间互帮互助之间互帮互助，相互支撑，相互支撑，相互扶持。相互扶持。什么什么是是“人人”属性属性社会性社会性意意识思思维感情感情社会社会生活生活生物性生物性受自然受自然规律控制律控制什么什么是是“人人”社会沟通社会沟通内部系统内部系统能量交换能量交换适应自然适应自然改造自然改造自然人的基本需要人的基本需要人有哪些基本需要人有哪些基本需要?一、人的概念一、人的概念人是护理理论的人是护理理论的核心和基础核心和基础人影响整个护理概念的发展人影响整个护理概念的发展人决定护理工作任务和性质人决定护理工作任务和性质生物生物属性属性社会社会属性属性生理生理心理心理社会社会精神精神文化文化1、人、人是一个是一个整体，整体，组成整体的要素相互作用相互影响成整体的要素相互作用相互影响一、一、人的概念人的概念2、人是、人是一个开放一个开放系系统人体内部人体内部系系统之之间能量交能量交换人与自然人与自然物物质交交换能量交能量交换人与社会人与社会物物质交交换信息交信息交换帮助调整帮助调整内环境内环境内外环境内外环境协调平衡协调平衡整体功能整体功能更好更好发挥发挥注重注重社会社会自然自然对机体的对机体的影响影响一、人的概念一、人的概念3、人有基本需要、人有基本需要需要：人的一种需求一旦得以需要：人的一种需求一旦得以满足，可消除或减足，可消除或减轻不安和痛苦，不安和痛苦，维持良好的自持良好的自我感我感觉。人的基本需要：人的基本需要：维持身心平衡并求得生存持身心平衡并求得生存发展在生理心理上最低限度的需要。展在生理心理上最低限度的需要。生理方面生理方面呼吸饮食睡眠排泄社会方面社会方面沟通情感认知思维精神方面精神方面信仰依托支持关怀基本基本需要需要的的特点特点古今中外古今中外 大致相同大致相同每种需要每种需要 因人而异因人而异（个人期望、社会文化、健康状况、身心发展）各种需要各种需要 相互相互联系系 相互作用相互作用一、人的概念一、人的概念生理因素生理因素疾病疾病疼痛疼痛情情绪因素因素焦焦虑害怕害怕知知识智力智力知知识缺乏缺乏智力智力有限有限社会因素社会因素群体群体压力力缺乏缺乏归属感属感环境因素境因素陌生陌生污染染个人因素个人因素价价值观习惯经验文化因素文化因素社会社会风俗俗特有特有习惯影影响响需需要要满满足足的的因因素素有关人的基本需要理有关人的基本需要理论：马斯洛的人斯洛的人类基本需要基本需要层次理次理论：生存需要、生存需要、爱与与归属的需要、自尊需要、自我属的需要、自尊需要、自我实现需要需要。韩德森的病人需要模式德森的病人需要模式一、人的概念一、人的概念4、人的人的自我概念：自我概念：指指一个人一个人对自己的看法，个人自己的看法，个人对自己的自己的认同感同感别人对自己的看法别人对自己的看法自我察觉和自我认识自我察觉和自我认识一、人的概念一、人的概念身体的感身体的感觉和和看法看法自我自我评价价特定社会系特定社会系统特定位置特定位置行行为要求要求行行为期待期待个体性与独特个体性与独特性的性的认识身体身体心像心像角色角色表表现自尊自尊自我自我特征特征自我自我概念概念组成组成一、人的概念一、人的概念良好良好自我概念自我概念的的重要性重要性影响个人思想行影响个人思想行为影响个人价影响个人价值取向取向影响影响别人人对自己的看法自己的看法影响个人影响个人应变能力能力一、人的概念一、人的概念5、人有、人有对自身健康的追求自身健康的追求拥有健康的有健康的权利利有有责任任维持和促持和促进自身健康自身健康护士有士有责任帮助人任帮助人们实现健康健康二、二、护理中人的范畴理中人的范畴社会社会社区社区家庭家庭个人个人护护理理的的最最终终目目标标提高人类健康水平提高人类健康水平维持促进个人健康维持促进个人健康护护理理的的服服务务对对象象健康人健康人患者患者课堂堂练习题 1.护理理论四个基本概念的核心是护理理论四个基本概念的核心是A.护理护理B.健康健康C.疾病疾病D.环境环境E.人人课堂堂练习题 2.下列哪项不属于人的外环境下列哪项不属于人的外环境A.居住条件居住条件B.水的供应水的供应C.社会交往社会交往D.政治制度政治制度E.人体各人体各系统的平衡系统的平衡课堂堂练习题 3.自我概念由除下列哪一项以外的四个部分组成自我概念由除下列哪一项以外的四个部分组成A.身体心像身体心像B.角色表现角色表现C.自我特征自我特征D.自尊自尊E.自我意识自我意识第二节第二节第二节第二节 护理护理护理护理学的基本概念学的基本概念学的基本概念学的基本概念护理学基本概念护理学基本概念健康健康讨论讨论：什么是：什么是：什么是：什么是“健康健康健康健康”一、健康一、健康观念的演念的演变 早期的健康观念1、健康就是没有疾病、健康就是没有疾病消极，非此即彼消极，非此即彼 2、健康是人、健康是人们身体感到舒适身体感到舒适功利主功利主义健康健康观 3、健康是人体正常的功能活、健康是人体正常的功能活动健康重要特征健康重要特征4、健康是人体正常的生理、心理活、健康是人体正常的生理、心理活动增加精神增加精神 层面面一、健康一、健康观念的演念的演变 健康观念的巨大改变5、健康不但是没有疾病和身体缺陷，健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、要有完整的生理、心理状心理状态和良好的社会适和良好的社会适应能力能力1946年年WHO 6、健康不、健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且使身心健康和是疾病与体弱的匿迹，而且使身心健康和 社会幸福的完美状社会幸福的完美状态1978年年WHO阿拉木阿拉木图宣言宣言 7、健康不、健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适社会适应良好和良好和道德健康道德健康1989年年WHO延展8、整体、整体观的健康概念的健康概念强调生理社会心理、精神及人生理社会心理、精神及人 与与环境的和境的和谐作用、作用、动态平衡平衡过程。程。健康的概念健康的概念二、影响健康的因素二、影响健康的因素健康的概念：健康健康的概念：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理生理、心理状态心理状态和良好的和良好的社会适应社会适应能力能力。生物因素生物因素心理因素心理因素环境因素环境因素二、影响健康的因素二、影响健康的因素生物性生物性致病因素致病因素传染病染病感染性疾病感染性疾病生物生物遗传因素因素染色体染色体遗传性疾病性疾病家族家族遗传倾向向其他其他年年龄、性、性别生生长发育、代育、代谢二、影响健康的因素二、影响健康的因素心理因素心理因素心理活动心理活动生理活动生理活动产生产生影响影响增进健康增进健康 延缓衰老延缓衰老损害健康损害健康 导致疾病导致疾病二、影响健康的因素二、影响健康的因素环境因素环境因素环境境自然自然空气空气污染染水水污染染气候气候社会社会社会社会经济制度制度社会文化社会文化系系统生活方式生活方式三、健康的模式三、健康的模式1 1、健康、健康疾病疾病连续模式连续模式 死亡死亡 健康健康 健康健康 正常正常 健康健康 高度高度 最佳最佳 极极劣劣 不良不良 良好良好 健康健康 健康健康2 2、最佳健康模式、最佳健康模式：设法达到最佳健康水平，强调促进健康、预防疾病的保健：设法达到最佳健康水平，强调促进健康、预防疾病的保健活动，不单是治疗活动。活动，不单是治疗活动。亚亚健健康康四、四、亚健康状健康状态亚健康亚健康是一种临界状态，处于亚健康状态的人，虽然没有明确是一种临界状态，处于亚健康状态的人，虽然没有明确的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降，如果这种状态的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降，如果这种状态不能得到及时的纠正，非常容易引起心身疾病。不能得到及时的纠正，非常容易引起心身疾病。世界卫生组织世界卫生组织将这种机体将这种机体无器质性病变无器质性病变，但是，但是有一些功能改变有一些功能改变的状态称为的状态称为“第三状态第三状态”。表现：表现：心病不安，惊悸少眠 汗出津津，经常感冒舌赤苔垢，口苦便燥 面色有滞，目围灰暗四肢发胀，目下卧蚕 口吐粘物，呃逆胀满体温异常，倦怠无力 视力模糊，头胀头疼防范：防范：饮食有度 全面均衡适量营养 工作上合理安排 养成良好的睡眠习惯 戒烟限酒 经常锻炼 适度劳逸影响因素：影响因素：1、脑力和体力超负荷2、不良的生活习惯3、心理失衡4、衰老5、疾病前兆6、人体周期中低潮时期五、疾病的五、疾病的观念的演念的演变一定部位一定一定部位一定层次的整次的整体反体反应机体内部之机体内部之间、机体与、机体与外界外界间协调障碍障碍内外因作用于人体的内外因作用于人体的损伤的客的客观过程程身心因素相互作用相互身心因素相互作用相互影响的影响的过程程现代疾病代疾病观由医由医师治治疗、不符合人不符合人类需需要的一种状要的一种状态不适、痛苦、不适、痛苦、疼痛疼痛社会行社会行为特特别是是劳动力的力的丧失或改失或改变机体功能机体功能结构构形形态的异常的异常机体内机体内稳态破坏破坏机体机体对有害因有害因子作用的反子作用的反应近代疾病近代疾病观原始社会原始社会疾病是鬼神附体疾病是鬼神附体奴隶社会奴隶社会疾病是机体阴阳失衡疾病是机体阴阳失衡古代疾病古代疾病观六、疾病的概念六、疾病的概念疾病的概念：疾病的概念：指机体（包括躯体和心理）在一定指机体（包括躯体和心理）在一定内外因素作用内外因素作用下，出下，出现一定部位的一定部位的功能、代功能、代谢、形、形态结构的构的变化化，表表现为损伤和抗和抗损伤的完整病理的完整病理过程，程，是机体内外是机体内外环境平衡的境平衡的破坏破坏及正常状及正常状态的的偏离偏离。生病生病主主观感受感受疾病疾病客客观过程程医务工作者医务工作者科学为科学为依据依据精确地精确地判断判断七、疾病的影响七、疾病的影响行行为与与情情绪 生活生活方式方式自主性降低自主性降低依从性增加依从性增加经济 个人个人形象形象形象改形象改变心理反心理反应角色角色改改变家庭角色家庭角色社会角色社会角色自我自我概念概念影响自尊心影响自尊心疾病疾病影响影响八、疾病的八、疾病的预防防一一级预防防病因病因预防防自我保健自我保健措施措施特殊保特殊保护措施措施二二级预防防临床前期床前期预防防早早发现早早诊断断早早处理理三三级预防防临床期床期预防防健康指健康指导肢体运肢体运动降低降低伤残残恢复自理恢复自理九、健康与疾病的关系九、健康与疾病的关系1、健康是一个动态的过程2、健康与疾病在一定条件下相互转化3、健康与疾病在统一体身上可以并存健康极佳健康极佳健康良好健康良好一般健康一般健康健康不良健康不良健康极差健康极差课堂练习题课堂练习题课堂练习题课堂练习题课堂堂练习题 1.下列哪一项不属于影响健康的生物因素下列哪一项不属于影响健康的生物因素A.色盲色盲B.糖尿病糖尿病C.白化病白化病D.酸雨酸雨E.艾滋病艾滋病课堂堂练习题 2.影响健康的环境因素不包括下列哪一项影响健康的环境因素不包括下列哪一项A.食物中毒食物中毒B.辐射辐射C.恐惧恐惧D.战争战争E.酗酒酗酒课堂堂练习题 3.下列对健康与疾病的关系表述有误的一项是下列对健康与疾病的关系表述有误的一项是A.健康与疾病是一种相对关系健康与疾病是一种相对关系B.健康健康与疾病在一定条件下可以相互转化与疾病在一定条件下可以相互转化C.当人的完整性受到当人的完整性受到破坏，则健康受损而产生破坏，则健康受损而产生 身心疾病，甚至死亡身心疾病，甚至死亡D.健康和健康和疾病是疾病是一个连续的动态一个连续的动态过程过程E.健康和健康和疾病不能在个体身上并存疾病不能在个体身上并存