护理学的基本理论第.pptx
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1、第三章护理学的基本理论第三章护理学的基本理论 张改兰张改兰忻州职业技术学院忻州职业技术学院【教学目标教学目标】通过理论讲授及多媒体演示使学生能够通过理论讲授及多媒体演示使学生能够:1、熟悉系统理论、需要理论、压力理论、奥伦的、熟悉系统理论、需要理论、压力理论、奥伦的自护模式学说。自护模式学说。2、了解成长与发展理论、罗伊的适应模式学说、了解成长与发展理论、罗伊的适应模式学说、纽曼的健康系统模式学说、华森的照顾科学模式纽曼的健康系统模式学说、华森的照顾科学模式学说。学说。第一节护理学相关理论系统理论系统理论需要理论需要理论护理学相关理论护理学相关理论压力理论压力理论成长与发展理论成长与发展理论一
2、、系统理论一、系统理论(一)系统的基本概念(一)系统的基本概念1、系统系统是指由若干相互联系、相互作用的是指由若干相互联系、相互作用的的要素所组成的具有一定结构和功能的有的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体。机整体。2、系统的双重意义、系统的双重意义:一是指系统是由一些:一是指系统是由一些要素(子系统)所组成,这些要素间相互要素(子系统)所组成,这些要素间相互联系、相互作用;二是指系统中的每一个联系、相互作用;二是指系统中的每一个要素都有自己独特的结构和功能,但这些要素都有自己独特的结构和功能,但这些要素集合起来构成一个整体后,它又具有要素集合起来构成一个整体后,它又具有各孤立要素所不具
3、备的整体功能各孤立要素所不具备的整体功能。(二)系统的分类(二)系统的分类1、按人类对系统是否施加影响分类:分为、按人类对系统是否施加影响分类:分为自然系统自然系统和和人为系统人为系统。(1)自然系统自然系统:是自然形成、客观存在的:是自然形成、客观存在的系统,如人体系统。系统,如人体系统。(2)人为系统人为系统:是为达到某特定目的而建:是为达到某特定目的而建立的系统,如护理质量管理系统。立的系统,如护理质量管理系统。2、按系统与环境的关系来分类、按系统与环境的关系来分类:系统可分为系统可分为闭合系统和开放系统。闭合系统和开放系统。(1)闭合系统闭合系统:是指不与周围环境进行物:是指不与周围环
4、境进行物质、能量和信息交换的系统。闭合是相对质、能量和信息交换的系统。闭合是相对的、暂时的,绝对的闭合系统是不存在的。的、暂时的,绝对的闭合系统是不存在的。(2)开放系统开放系统:是指与周围环境不断进行:是指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统,如人体系物质、能量和信息交换的系统,如人体系统、医疗系统、教育系统等。统、医疗系统、教育系统等。图图5-1 开放系统示意图开放系统示意图 输入输入 系统部分系统部分 输出输出(物质、能量、信息)物质、能量、信息)(物质、能量、信息)(物质、能量、信息)反馈反馈3、按组成系统的要素性质来分类:分为实、按组成系统的要素性质来分类:分为实体系统和概念
5、系统。体系统和概念系统。(1)实体系统实体系统:是指以物质实体构成的系:是指以物质实体构成的系统如机械系统。统如机械系统。(2)概念系统概念系统:是指由非物质要素构成的:是指由非物质要素构成的系统如理论系统。系统如理论系统。4、按系统的运动状态分类:分为动态系统、按系统的运动状态分类:分为动态系统和静态系统。和静态系统。(1)动态系统动态系统:即系统的状态会随时间的:即系统的状态会随时间的变化而变化,如生态系统。变化而变化,如生态系统。(2)静态系统静态系统:不随时间的变化而改变,:不随时间的变化而改变,如建筑系统,它是具有相对稳定性的系统。如建筑系统,它是具有相对稳定性的系统。(三)系统的基
6、本属性(三)系统的基本属性1、整体性整体性:系统的整体性主要表现为系统:系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。的整体功能大于系统各要素功能的总和。2、相关性相关性:系统的相关性是指系统各要素:系统的相关性是指系统各要素之间是相互联系、相互制约的,其中任何之间是相互联系、相互制约的,其中任何一个要素发生了功能或作用的变化,都会一个要素发生了功能或作用的变化,都会引起其他各要素乃至整体系统功能和作用引起其他各要素乃至整体系统功能和作用的相应变化。的相应变化。3、动态性动态性:动态性是指系统随时间的变化而变化,:动态性是指系统随时间的变化而变化,系统的运动、发展与变化过程是动
7、态性的具体反系统的运动、发展与变化过程是动态性的具体反应。应。4、目的性目的性:任何系统都有自身特定的目的。:任何系统都有自身特定的目的。5、层次性层次性:每个系统都是一个具有复杂层次的有:每个系统都是一个具有复杂层次的有机体,系统的组成要素称为该系统的子系统,系机体,系统的组成要素称为该系统的子系统,系统本身又是一个更大的子系统,这个更大系统称统本身又是一个更大的子系统,这个更大系统称为超系统。为超系统。图图图图5-25-2一般系统论示意图一般系统论示意图一般系统论示意图一般系统论示意图 原子细胞器官家庭社会生物圈宇宙人类社区人组织分子亚原子微粒亚原子微粒(四)一般系统论对护理的意义(四)一
8、般系统论对护理的意义1、培育了整体护理思想的产生。、培育了整体护理思想的产生。2、作为护理理论或模式发展的理论依据。、作为护理理论或模式发展的理论依据。3、指导护理管理者的日常工作。、指导护理管理者的日常工作。二、需要理论二、需要理论(一)需要概述(一)需要概述1、需要的概念、需要的概念:需要又称需求,他是一切生命体:需要又称需求,他是一切生命体的本能,是人体对生理与社会要求的反应。的本能,是人体对生理与社会要求的反应。人的基本需要:是指人类为了维持身心平衡及求得人的基本需要:是指人类为了维持身心平衡及求得生存、成长与发展,在生理上与精神上最低限度生存、成长与发展,在生理上与精神上最低限度的需
9、要。的需要。2、需要的分类、需要的分类(1)生理性需要)生理性需要 (4)知识性需要)知识性需要(2)社会性需要)社会性需要 (5)精神性需要)精神性需要(3)情绪性需要)情绪性需要3、需要的特征、需要的特征(1)对象性)对象性 (2)发展性)发展性(3)无限性)无限性 (4)社会历史制约性)社会历史制约性(5)共同性与独特性)共同性与独特性(二)需要层次论(二)需要层次论1、需要层次论的主要内容、需要层次论的主要内容(1)生理需要)生理需要 (2)安全需要)安全需要(3)爱与归属需要)爱与归属需要 (4)自尊需要)自尊需要(5)自我实现需要)自我实现需要图图5-3 马斯洛的人类基本需要层次示
10、意图马斯洛的人类基本需要层次示意图 自自 我我 实实 现现 自尊和被尊重自尊和被尊重 爱与归属的需要爱与归属的需要 安全需要安全需要 生理需要生理需要2、需要层次论对护理的意义、需要层次论对护理的意义马斯洛的需要层次论在护理上得到了广泛的应用,它可马斯洛的需要层次论在护理上得到了广泛的应用,它可帮助护士:帮助护士:(1)识别服务对象未满足的需要。)识别服务对象未满足的需要。(2)领悟和理解病人的行为和情感。)领悟和理解病人的行为和情感。(3)预测病人尚未明确表达的需要,并对可能出)预测病人尚未明确表达的需要,并对可能出 现的问题采取预防性措施。现的问题采取预防性措施。(4)系统地收集资料和评估
11、病人的健康问题。)系统地收集资料和评估病人的健康问题。(5)排列和区分病人护理问题的轻、重、缓、急。)排列和区分病人护理问题的轻、重、缓、急。三、压力理论三、压力理论(一)压力的概念(一)压力的概念1、压力的概念:、压力的概念:压力是机体对环境中的各种不压力是机体对环境中的各种不同刺激所产生的一种非特异性反应。同刺激所产生的一种非特异性反应。2、压力源:、压力源:凡是能够对身体施加影响而促发机凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力反应的因素均称为压力源。体产生压力反应的因素均称为压力源。3、按压力源的性质分为:、按压力源的性质分为:躯体性压力源、心理躯体性压力源、心理性压力源、社会性压力源、
12、文化性压力源。性压力源、社会性压力源、文化性压力源。4、压力反应:、压力反应:机体对压力源的反应称为压力反机体对压力源的反应称为压力反应。应。压力反应主要表现为:生理反应、情绪压力反应主要表现为:生理反应、情绪反应、认知反应和行为反应。反应、认知反应和行为反应。(二)有关压力的理论(二)有关压力的理论1、塞利的压力于适应理论:、塞利的压力于适应理论:塞利(塞利(Hans Selye)加拿大生理心理学家,被称为加拿大生理心理学家,被称为“压力学之父压力学之父”。2、塞利的压力理论主要观点包括:、塞利的压力理论主要观点包括:(1)关于压力:塞利人为,压力源是引起机体全)关于压力:塞利人为,压力源是
13、引起机体全身系统反应的各种刺激。身系统反应的各种刺激。(2)关于压力反应:他认为人体对压力产生的生)关于压力反应:他认为人体对压力产生的生理反应包括理反应包括全身适应症候群全身适应症候群(GAS)和和局部适应症局部适应症候群候群(LAS)。(3)关于压力反应过程:塞利认为)关于压力反应过程:塞利认为GAS和和LAS的反应过程分为的反应过程分为3个阶段:个阶段:警告期警告期、抵抗期抵抗期和和衰竭衰竭期。期。(三)对压力的适应(三)对压力的适应1、适应的概念:、适应的概念:生物体以各种方式调整自己以适生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。应环境的一种生存能力及过程。2、适应的层次
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