护理疑难病例讨论1.pptx
《护理疑难病例讨论1.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理疑难病例讨论1.pptx(17页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、疑难病例疑难病例 颅内动脉瘤出血患者颅内动脉瘤出血患者的讨论的讨论 本次讨论的目的是共同探讨和学习颅本次讨论的目的是共同探讨和学习颅内动脉瘤破裂出血伴肺气肿的患者的神经内动脉瘤破裂出血伴肺气肿的患者的神经系统和呼吸系统以及全身各系统观察及护系统和呼吸系统以及全身各系统观察及护理的重点。理的重点。一般资料一般资料v 缪德贵缪德贵 男性男性 72岁岁 住院号住院号:144567901v 2014年年12月月1日因日因“突发头痛头晕伴意突发头痛头晕伴意识进行性加重五小时识进行性加重五小时”入院。入院。v 入院诊断:入院诊断:v 1 自发性蛛网膜下腔出血自发性蛛网膜下腔出血v 2 颅内血管瘤破裂颅内血
2、管瘤破裂v 3 右侧额叶颅内血肿右侧额叶颅内血肿v 4 高血压病高血压病3级(很高危)级(很高危)病史病史v既往史既往史:平素体健,高血压病史五年,自:平素体健,高血压病史五年,自行服药,具体不详,无传染病史,无慢性病行服药,具体不详,无传染病史,无慢性病史,无过敏史。史,无过敏史。v 个人史个人史:无吸烟饮酒等不良嗜好,无工业毒物粉尘,放射性药物接触史。v婚育史、家族史婚育史、家族史:无特殊 病史陈述病史陈述 患者于五天前无明显诱因突发头患者于五天前无明显诱因突发头痛头晕伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内痛头晕伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,后患者意识障碍渐加重,呼之不容物,后患者意识障碍渐加重
3、,呼之不应由应由120于于2014-12-01 21:39入我院入我院ICU治疗,处于浅昏迷状态双侧瞳孔等大等治疗,处于浅昏迷状态双侧瞳孔等大等圆,直径圆,直径2.5mm对光反射存在,测对光反射存在,测T:36.5*C P:72次次/分分 R:24次次/分分Bp:176/123mmHg。病史陈述病史陈述 患者于患者于2014-12-05在全麻插管下前在全麻插管下前交通动脉瘤夹闭术,双侧瞳孔等大等圆,交通动脉瘤夹闭术,双侧瞳孔等大等圆,直径头部引流管两根,头部敷料外观干直径头部引流管两根,头部敷料外观干燥,燥,2.5mm,对光反射存在,出暗红色,对光反射存在,出暗红色血性液体于血性液体于2014
4、-12-09拔除头部引流管,拔除头部引流管,给予消炎护胃止血脑保护剂扩血管等治给予消炎护胃止血脑保护剂扩血管等治疗,于疗,于2014-12-1615:40由由ICU转入我科。转入我科。日期日期/项目项目GCS评分评分神经系统神经系统呼吸系统呼吸系统生命体征生命体征12-017浅昏迷浅昏迷吸氧吸氧3升升/分分T:36.5*CHR:72次次/分分BP:176/123mmHg12-049模糊模糊吸氧吸氧3升升/分分T:38.0*C物理降温物理降温HR:70次次/分分BP:142/82mmHg12-05E1VTM2浅昏迷头部引流管两浅昏迷头部引流管两根根气管插管吸出白粘痰气管插管吸出白粘痰T:39.0
5、*cHR:76次次/分分BP:140/80mmHg12-06E1V2M3浅昏迷浅昏迷拔除气管插管拔除气管插管T:38.1*CHR:107次次/分分BP:151/100mmHg12-07E1VTM3浅昏迷浅昏迷鼾声呼吸,呼吸费力鼾声呼吸,呼吸费力48次次/分,予气管插分,予气管插管吸出黄粘痰管吸出黄粘痰T:38.2*CHR:97次次/分分BP:143/96mmHg12-12E2V1M4浅昏迷浅昏迷拔除气管插管拔除气管插管呼吸呼吸30次次/分吸出大分吸出大量深黄浓痰量深黄浓痰T:37.0*CHR:110次次/分分BP:125/89mmHg12-16E3V1M5模糊模糊吸氧吸氧3升升/分黄浓痰不分黄
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 疑难 病例 讨论
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。