泌尿系统男性生殖系统.pptx
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1、掌 握 内 容 泌尿系统泌尿系统l泌尿系统的组成及机能。泌尿系统的组成及机能。l肾的形态、位置、结构、被膜。肾的形态、位置、结构、被膜。l输尿管的起止、分部、狭窄。输尿管的起止、分部、狭窄。l膀胱的形态、位置。膀胱的形态、位置。l膀胱三角的概念。膀胱三角的概念。男性生殖系统男性生殖系统l男性生殖系统的组成。男性生殖系统的组成。l睾丸的形态、结构。睾丸的形态、结构。l附睾的分部。附睾的分部。l输精管的分部、结扎部位。输精管的分部、结扎部位。l射精管的合成和开口部位。射精管的合成和开口部位。l精索的概念。精索的概念。l前列腺的形态、位置、分叶。前列腺的形态、位置、分叶。l阴茎的形态。阴茎的形态。l
2、男性尿道的分部,男性尿道的分部,三个狭窄、三个狭窄、三个扩大、两个弯曲。三个扩大、两个弯曲。内脏学泌尿系统组成:n肾肾n 输尿管输尿管n 膀胱膀胱n 尿道尿道 主要功能主要功能:n 排出机体新陈代谢中产生的废物和多余排出机体新陈代谢中产生的废物和多余 的水,保持机体内环境的平衡和稳定。的水,保持机体内环境的平衡和稳定。n肾还有内分泌功能,能产生红细胞生成素、肾还有内分泌功能,能产生红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇等物质。肾素、羟胆钙化醇等物质。肾肾输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道 第一节 肾一、一、一、一、肾的形态肾的形态肾的形态肾的形态n 两缘:内缘两缘:内缘 外缘外缘n 两面:前面两面:前面 后
3、面后面n 两端:上端两端:上端 下端下端n 肾门肾门:肾内侧缘中部的凹陷。:肾内侧缘中部的凹陷。n 肾窦肾窦:由肾门伸入肾实质的凹陷。:由肾门伸入肾实质的凹陷。n 肾蒂内各结构的排列关系:肾蒂内各结构的排列关系:从前向后从前向后 肾静脉肾静脉肾动脉肾动脉肾盂肾盂 从上向下从上向下 肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉肾盂肾盂 肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉肾盂肾盂 n 肾蒂肾蒂:出入肾门的肾动、静脉,出入肾门的肾动、静脉,肾盂,神经及淋巴管的肾盂,神经及淋巴管的 总称。总称。二、肾的二、肾的二、肾的二、肾的位置位置位置位置与毗邻与毗邻与毗邻与毗邻 位置位置n 位于腹后壁,右肾低于左肾,位于腹后壁,右肾低于左肾,
4、上端相距较近,下端相距较远。上端相距较近,下端相距较远。上端上端 下端下端左肾左肾 T12T12上缘上缘 L3L3上缘上缘右肾右肾 T12T12下缘下缘 L3L3下缘下缘n 肾门约平肾门约平L1L1。右肾右肾左肾左肾n 第第1212肋斜过左肾后面中部,肋斜过左肾后面中部,右肾后面上部。右肾后面上部。n 肾区肾区:竖脊肌的外缘与第:竖脊肌的外缘与第1212肋肋 之间的部位,又称之间的部位,又称脊肋角脊肋角。肾病患者该区有叩击痛。肾病患者该区有叩击痛。第第1212肋肋竖脊肌竖脊肌毗邻毗邻n 两肾上方:两肾上方:肾上腺。肾上腺。前上部:胃底后面前上部:胃底后面中部:胰尾、脾血管中部:胰尾、脾血管下部
5、:空肠、结肠左曲下部:空肠、结肠左曲 左肾:左肾:右肾:右肾:前上部:肝前上部:肝下部下部:结肠右曲结肠右曲内侧缘内侧缘:十二指肠降部十二指肠降部n 两肾前面:两肾前面:肾上腺肾上腺n 两肾后面:两肾后面:上方与膈相邻,上方与膈相邻,下方自内向外与腰大肌、腰方肌、腹横肌相邻。下方自内向外与腰大肌、腰方肌、腹横肌相邻。膈膈腰大肌腰大肌腰方肌腰方肌腹横肌腹横肌三、肾的被膜三、肾的被膜三、肾的被膜三、肾的被膜纤维囊纤维囊包裹于肾实质表面,与肌织包裹于肾实质表面,与肌织膜连结疏松,易于剥离。膜连结疏松,易于剥离。脂肪囊(肾床)脂肪囊(肾床)位于纤维囊外周,为肾囊封闭的部位。位于纤维囊外周,为肾囊封闭的
6、部位。肾筋膜肾筋膜肾前筋膜肾前筋膜 肾后筋膜肾后筋膜位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围。位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围。功能:功能:固定肾固定肾 维持肾的正常位置维持肾的正常位置四、肾的结构四、肾的结构四、肾的结构四、肾的结构 肾实质肾实质肾皮质肾皮质 肾髓质肾髓质肾柱肾柱伸入肾锥体伸入肾锥体间的肾皮质间的肾皮质肾锥体肾锥体肾乳头肾乳头顶端有顶端有乳头孔乳头孔肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂 输尿管输尿管 五、肾段血管与肾段五、肾段血管与肾段五、肾段血管与肾段五、肾段血管与肾段n 肾动脉的肾动脉的5 5个二级分支在肾内呈节段性分布,称肾段动脉。个二级分支在肾内呈节段性分布,称肾段动
7、脉。n 每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称为每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称为肾段肾段。n 每个肾分每个肾分5 5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。第二节 输尿管起于肾盂末端,终于膀胱,长约起于肾盂末端,终于膀胱,长约2030cm,管径管径0.51.0cm(最窄处最窄处0.20.3cm)。输尿管腹部输尿管腹部输尿管腹部输尿管腹部n 起自肾盂下端,经腰大肌前面下行。起自肾盂下端,经腰大肌前面下行。n 与睾丸血管与睾丸血管(男性男性)或卵巢血管或卵巢血管(女性女性)交叉,交叉,通常血管在其前方走行。通常血管在其前方走行。输尿管盆部输尿
8、管盆部输尿管盆部输尿管盆部n女性输尿管经子宫颈外侧约女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm2.5cm处,处,从子宫动脉后下方绕过。从子宫动脉后下方绕过。输尿管输尿管子宫动脉子宫动脉输尿管壁内部输尿管壁内部输尿管壁内部输尿管壁内部n位于膀胱壁内,长约位于膀胱壁内,长约1.5cm1.5cm。n防止尿液返流。防止尿液返流。输尿管的三处狭窄输尿管的三处狭窄n 上狭窄上狭窄肾盂输尿管移行处肾盂输尿管移行处n 中狭窄中狭窄输尿管跨过髂血管处输尿管跨过髂血管处n 下狭窄下狭窄输尿管壁内部输尿管壁内部第三节 膀胱膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱容差膀胱容差:正常成人正常成人3503
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