社区卫生服务管理之设备物资药品财务和经济管理.pptx
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1、The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务管理社区卫生服务管理n设备n物资n药品n财务The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务财务管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University 为什么要学习财务管理?为什么要学习财务管理?The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Unive
2、rsityn在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗机构如何机构如何降低成本、提高效率、为群众提降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务供优质的医疗服务,是医疗机构能否生存,是医疗机构能否生存和发展的关键和发展的关键。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第一节 社区卫生服务财务管理概述The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、基本概念1.1.财务管理财务管理(Financial Manage
3、ment)的涵义:是指企业的涵义:是指企业为了达到既定的目标所进行的筹集资金、运用资金为了达到既定的目标所进行的筹集资金、运用资金和收益分配的活动。和收益分配的活动。n财务管理就是组织财务管理就是组织财务活动财务活动和处理财务活动中所发和处理财务活动中所发生的生的财务关系财务关系的一项经济管理。的一项经济管理。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.社区卫生财务管理n社区卫生财务管理是社区卫生财务管理是组织社区卫生服务财务活组织社区卫生服务财务活动,处理社区卫生服务财务关系动,处理社区卫生服务财务关系的一项经
4、济管的一项经济管理工作。理工作。n社区卫生服务财务活动包括社区卫生服务财务活动包括社区卫生服务筹资、社区卫生服务筹资、投资、经营以及分配所投资、经营以及分配所引起的财务活动。引起的财务活动。n社区卫生财务管理的目标:在讲求社会效益的社区卫生财务管理的目标:在讲求社会效益的前提下,实现社区卫生服务价值最大化。前提下,实现社区卫生服务价值最大化。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University3.社区卫生服务财务管理的内容 n预算管理预算管理(Budget Management)n资金的筹集管理资金的筹集管理(Financi
5、ng Management)n资产管理资产管理 (Assets Management)n成本费用的管理成本费用的管理 (Costing Management)n社区卫生服务财务分析社区卫生服务财务分析 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第二节 社区卫生服务预算管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、预算(Budget)的概念1.1.预算的定义:预算的定义:用货币的形式来反映组织机构用货币的形式来反映组织机构未来某一特定
6、期间的有效收支、资金需求、未来某一特定期间的有效收支、资金需求、资金融通、营业收入、成本及财务状况和经资金融通、营业收入、成本及财务状况和经营成果等方面的详细计划。营成果等方面的详细计划。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.社区卫生服务预算n指社区卫生服务根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划,是对计划年度内社区卫生服务财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计,是计划年度内社区卫生服务各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映,是社区卫生服务财务活动的基础。The Third Affiliate
7、d Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务预算的作用n明确目标,控制业务明确目标,控制业务n协调各部门的工作协调各部门的工作n作为控制的依据作为控制的依据n评定业绩的标准评定业绩的标准The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、编制预算的原则n要明确体现或反映社区卫生服务整体目标要明确体现或反映社区卫生服务整体目标n综合考虑,全面分析综合考虑,全面分析n技术上要符合要求技术上要符合要求n切合实际、科学管理、留有余地切合实际、科学管理、留有余地The Thi
8、rd Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University四、社区卫生服务预算的内容(一)(一)全面预算:反映社区卫生服务未来全面预算:反映社区卫生服务未来某一特定期间的全面卫生服务、药品经某一特定期间的全面卫生服务、药品经营活动的财务计划。营活动的财务计划。1.1.业务预算业务预算 1.1.长期长期 2.2.财务预算财务预算 2.2.短期短期 3.3.专门决策预算专门决策预算 内内 容容时时间间(二)事业单位预算(二)事业单位预算收入预算收入预算支出预算支出预算The Third Affiliated Hospital of Guangzho
9、u Medical University第三节第三节 社区卫生服务社区卫生服务 筹资管理筹资管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、社区卫生服务筹资管理的基本原则1.1.资金需要量合理资金需要量合理2.2.资金按时供应资金按时供应3.3.筹资费用适当筹资费用适当4.4.资金投向合理资金投向合理5.5.适当安排自有资金,正确运用负债经营适当安排自有资金,正确运用负债经营6.6.创造良好环境,多方吸引资金创造良好环境,多方吸引资金The Third Affiliated Hospital of Guangzh
10、ou Medical University1、社区卫生服务筹资的渠道n国家财政资金国家财政资金n银行信贷资金银行信贷资金n非银行金融机构资金非银行金融机构资金n其它医药服务机构资金其它医药服务机构资金n民间资金民间资金n社区卫生服务自留资金社区卫生服务自留资金二、社区卫生服务筹资的渠道与方式二、社区卫生服务筹资的渠道与方式The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2、社区卫生服务筹资方式n吸收直接投资吸收直接投资n银行借款银行借款n商业信用商业信用n融资租赁融资租赁The Third Affiliated Hosp
11、ital of Guangzhou Medical University第四节第四节 社区卫生服务资产管理社区卫生服务资产管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、社区卫生服务流动资产管理(一)货币资金的管理(一)货币资金的管理1.1.现金持有量:现金持有量:机会成本、管理成本、短缺成本机会成本、管理成本、短缺成本2.2.现金日常管理现金日常管理(二)应收帐款管理(二)应收帐款管理1.1.应收在院病人医药费的管理应收在院病人医药费的管理2.2.应收医疗款的管理应收医疗款的管理n医院会计按照业务收入的医院会计
12、按照业务收入的3%3%5%5%计提修构计提修构基金。基金。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University(三)存货的管理1.1.存货的功能与成本:存货的功能与成本:购置成本、购置成本、订购成本、订购成本、储存成本储存成本2.2.存货计划存货计划3.3.存货日常控制存货日常控制:ABC:ABC分类管理法分类管理法The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务固定资产管理二、社区卫生服务固定资产管理1 1、固定资产(、固定资产(Fi
13、xed assetsFixed assets)定义:指定义:指一般一般设备设备500500元以上,专用设备单位元以上,专用设备单位800800元以上元以上,使,使用期在一年以上,并在使用过程中基本保持原用期在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。有物质形态的资产。n固定资产分类:固定资产分类:p房屋、建筑物及附属设施;房屋、建筑物及附属设施;p专业设备专业设备p一般设备一般设备p图书图书p其他固定资产其他固定资产The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.固定资产折旧n医疗设备和器械等价值高、更新快
14、、医疗设备和器械等价值高、更新快、数量多。计算折旧可以避免经营业数量多。计算折旧可以避免经营业绩绩“虚盈实亏虚盈实亏”、“大起大落大起大落”,同时保证固定资产报废后能够有足同时保证固定资产报废后能够有足够的资金重新购置。够的资金重新购置。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University影响折旧费大小的因素n固定资产初值(折旧基数)固定资产初值(折旧基数)n固定设备净残值固定设备净残值n折旧(使用)年限折旧(使用)年限n实际折旧、技术折旧实际折旧、技术折旧项目项目折旧年限折旧年限钢筋混凝钢筋混凝土结构土结构 50 50医疗
15、设备医疗设备 8 8电子设备电子设备 6 6常见设备的折旧年限常见设备的折旧年限The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、社区卫生服务无形资产管理n是指可长期使用而不具备实物形态、但是指可长期使用而不具备实物形态、但能为社区卫生服务提供某种权力的资产。能为社区卫生服务提供某种权力的资产。如:专利权、机构标识、声誉等如:专利权、机构标识、声誉等The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University什么是成本核算?什么是成本核算?第五节第五节 社区
16、卫生服务成本管理社区卫生服务成本管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、成本核算的概念1.成本核算是指对企业经营过程中实际发生的成本进行准确记录、合理的归集和计算,以获得核算对象的成本信息。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.2.社区卫生服务成本社区卫生服务成本:是社区卫生服务:是社区卫生服务机构在医疗服务过程中所消耗的物质资机构在医疗服务过程中所消耗的物质资源价值和必要的劳动价值的货币表现。源价值和必要的劳动价值的
17、货币表现。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn劳务费(工资、补助工资、职工福利费等)劳务费(工资、补助工资、职工福利费等)n公务费(办公、书报、邮电、差旅、学习)公务费(办公、书报、邮电、差旅、学习)n卫生业务费(维持如水、电、设备维修、更新、卫生业务费(维持如水、电、设备维修、更新、科研、培训及医疗杂支)科研、培训及医疗杂支)n卫生材料费(试剂、消毒用品、检查消耗)卫生材料费(试剂、消毒用品、检查消耗)n低值易耗品(破损、报废、消耗)低值易耗品(破损、报废、消耗)n固定资产折旧及大修基金提成(房屋、设备、
18、固定资产折旧及大修基金提成(房屋、设备、家具等固定资产)家具等固定资产)社区卫生服务成本的构成The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University3.社区卫生服务成本核算的作用n反映社区卫生服务机构工作质量的综合指标反映社区卫生服务机构工作质量的综合指标n合理补偿医疗服务耗费的尺度合理补偿医疗服务耗费的尺度n确定医疗服务价格的重要依据确定医疗服务价格的重要依据n建立健全物质激励机制的基础建立健全物质激励机制的基础The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Univer
19、sity二、成本核算步骤1 1、确定核算对象、确定核算对象2 2、确定成本核算内容、确定成本核算内容3 3、确定成本分摊基础和分摊程序、确定成本分摊基础和分摊程序4 4、编制成本核算报表、编制成本核算报表The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University(一)确定成本核算对象(一)确定成本核算对象n第一层次:总成本第一层次:总成本n第二层次:科室成本第二层次:科室成本n第三层次:服务单元成本第三层次:服务单元成本1.划分社区卫生服务部门核算对象行政后勤部行政后勤部行政科室:领导办公室、财务室、人事科等行政科室:领导办公室、
20、财务室、人事科等后勤科室:挂号室、设备室、供应室等后勤科室:挂号室、设备室、供应室等社社 区区 部部全科医疗科室:急诊室、全科门诊室、综合病房等全科医疗科室:急诊室、全科门诊室、综合病房等专科科室:中医科、理疗科、妇科、五官科等专科科室:中医科、理疗科、妇科、五官科等预防保健科室:妇幼保健科、计免室、健康教育科等预防保健科室:妇幼保健科、计免室、健康教育科等社区卫生服务站:一站、二站社区卫生服务站:一站、二站社区支持部社区支持部辅助检查科室:辅助检查科室:B B超室、心电室、检验室、注射室等超室、心电室、检验室、注射室等药品经营科室:西药房、中药房、西药库、中药库等药品经营科室:西药房、中药房
21、、西药库、中药库等 社社区区卫卫生生服服务务The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.2.社区卫生服务成本核算对象社区卫生服务成本核算对象 确定确定成本中心成本中心与与利润中心利润中心利润中心利润中心成本中心成本中心n社社 区区 部部n辅助检查科室辅助检查科室n药品经营科室药品经营科室n行政科室行政科室n后勤科室后勤科室某社区医院某社区医院XXXX年年XXXX月成本数据月成本数据 请指出哪些部门是利润中心、哪些部门是成本中心?请指出哪些部门是利润中心、哪些部门是成本中心?The Third Affiliated
22、 Hospital of Guangzhou Medical University(二)确定成本核算的内容成本的归集1.劳务费:人员经费劳务费:人员经费2.公务费:水、电、燃料、通讯、交通等公务费:水、电、燃料、通讯、交通等3.业务费:会议费、印刷费等业务费:会议费、印刷费等4.卫生材料费:试剂、敷料、药品等卫生材料费:试剂、敷料、药品等5.低值易耗品费:注射器、玻片、酒精灯等低值易耗品费:注射器、玻片、酒精灯等6.固定资产折旧:房屋、设备、家具、被服固定资产折旧:房屋、设备、家具、被服The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Uni
23、versity1.概念:直接成本与间接成本n直接成本直接成本(direct cost)(direct cost):能直接归属于某一能直接归属于某一特定成本核算对象的成本。特定成本核算对象的成本。n间接成本间接成本(indirect cost)(indirect cost):不能直接归属于不能直接归属于某一特定成本核算对象产品的成本,而需要按某一特定成本核算对象产品的成本,而需要按照一定的方法,对其进行归集分摊的成本照一定的方法,对其进行归集分摊的成本。(三)确定成本分摊基础和分摊程序The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Unive
24、rsity划分直接成本与间接成本的作用n反反映映成成本本的的具具体体用用途途、成成本本的的构构成成、以以及及总总成本;成本;n反映核算对象的盈利水平;反映核算对象的盈利水平;n为为核核算算成成本本支支出出的的合合理理有有效效性性、考考核核成成本本计计划的执行效果提供基础。划的执行效果提供基础。n促促使使临临床床部部门门明明智智地地使使用用后后勤勤管管理理部部门门提提供供的服务。的服务。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.成本分摊(Cost allocation)(Cost allocation)成本分摊是
25、指将某项成本分摊是指将某项间接成本间接成本分分配到相关责任中心的过程。配到相关责任中心的过程。3.成本分摊程序的三种方法 成本分摊程序:确定各个部门的成本向其成本分摊程序:确定各个部门的成本向其他部门分摊的先后顺序。他部门分摊的先后顺序。n直接分摊直接分摊n阶梯分摊阶梯分摊n相互分摊相互分摊The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University4.成本分摊基础n成本分摊基础成本分摊基础是指将某项是指将某项间接成本间接成本按照按照一定的原则分配到相关责任中心的方法。一定的原则分配到相关责任中心的方法。n考虑成本分摊基础时,需要考
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