儿童造血和血象特点黄色版.pptx
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1、南昌大学一附院儿科南昌大学一附院儿科 陈启文陈启文儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点血细胞发育的三个阶段血细胞发育的三个阶段1.1.多能干细胞池多能干细胞池2.2.定向干细胞池定向干细胞池3.3.形态学可辨认细胞池形态学可辨认细胞池血细胞发育的基本概念血细胞发育的基本概念1.1.增殖:是细胞通过有丝分裂进行复制的增殖:是细胞通过有丝分裂进行复制的过程。过程。2.2.分化:分化使细胞失去某些潜力,同时分化:分化使细胞失去某些潜力,同时又获得新的功能,表明细胞内部结构有相又获得新的功能,表明细胞内部结构有相应的变化。应的变化。3.3.成熟:造血细胞的每次有丝分裂和分化成熟:造血细胞的每次有丝分裂
2、和分化都伴随有细胞的成熟。都伴随有细胞的成熟。成熟规律:成熟规律:细胞核由大变小,核染细胞核由大变小,核染色质由细变粗最后固缩。色质由细变粗最后固缩。血细胞发育的基本概念血细胞发育的基本概念:胞浆由少到多,嗜碱性逐渐减弱。:胞浆由少到多,嗜碱性逐渐减弱。:核仁从有到无。:核仁从有到无。:出现特殊功能的细胞器。:出现特殊功能的细胞器。4.4.释放:是终末血细胞通过骨髓屏障进入释放:是终末血细胞通过骨髓屏障进入血循环的过程。血循环的过程。(1 1)红细胞:由红细胞生成岛的中央移向)红细胞:由红细胞生成岛的中央移向血窦壁。血窦壁。(2 2)白细胞:游走能力较强,可通过粘附)白细胞:游走能力较强,可通
3、过粘附结构首先附着在窦壁上,然后结构首先附着在窦壁上,然后通过细胞变通过细胞变血细胞发育的基本概念血细胞发育的基本概念形穿过内皮细胞。形穿过内皮细胞。(3 3)巨核细胞:粘附于窦壁后,只有胞浆)巨核细胞:粘附于窦壁后,只有胞浆穿过内皮,向窦内释放碎片,即血小板,穿过内皮,向窦内释放碎片,即血小板,留下裸核在窦外。留下裸核在窦外。不成熟的造血细胞一般不能穿过窦壁,即不成熟的造血细胞一般不能穿过窦壁,即使成熟的血细胞也不全部进入循环,血窦使成熟的血细胞也不全部进入循环,血窦壁屏障使大量血细胞储备在骨髓。壁屏障使大量血细胞储备在骨髓。一、造血特点一、造血特点(一)胚胎期造血一)胚胎期造血一)胚胎期造
4、血一)胚胎期造血 1.1.中胚叶造血期中胚叶造血期 胚胎第胚胎第3 3周起:周起:卵黄囊造血:卵黄囊造血:中胚叶组织:中胚叶组织:原始造血成分,其中原始造血成分,其中 主要是原始的有核红细胞。主要是原始的有核红细胞。主要是原始的有核红细胞。主要是原始的有核红细胞。胚胎第胚胎第6 6周后:中胚叶造血开始减退。周后:中胚叶造血开始减退。中胚叶与造血细胞的来源中胚叶与造血细胞的来源 2.2.2.2.肝脾造血期肝脾造血期肝脾造血期肝脾造血期 胚胎第胚胎第6 68 8周期始周期始 胎儿期胎儿期4 45 5月达高峰,月达高峰,6 6个月逐渐减退个月逐渐减退 肝脏 68周出现,主要为有核主要为有核RBCRB
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