老年人衰老特征及影响因素与检测.pptx

老年期衰老特征老年期衰老特征 及影响因素与检测及影响因素与检测 北控光熙医养中心医务室北控光熙医养中心医务室 张武学张武学 古往今来，长生不老长生不老似乎已成了全人类的梦想。为永葆青春，始皇帝远赴蓬莱岛求仙药，武则天殚精竭虑求秘方。但是常识告诉我们，人类都无法逃避最终死亡的命运。衰老衰老是生物界存在的普遍规律，是不以人类意志为转移的生物学法则。在生命的过程中，人体各系统的器官组织经历着发育、生长、衰老、死亡的必然进程。随着年龄的增长，人体各器官和组织细胞逐渐发生形态、功能和代谢等一系列变化，出现退行性改变或功能衰退状态，即生理性衰老生理性衰老。进入老年后，各器官生理功能衰退速度加快，使老年人容易发生疾病。了解老年人各系统的变化特点和老化特征，对维护和促进老年人的身体健康具有重要意义。我国老年人的年龄分期v45-59岁，老年前期岁，老年前期 （中老年人）（中老年人）v60-89岁，老年期岁，老年期 （老年人）（老年人）v90岁以上岁以上 长寿期长寿期 （长寿老人）（长寿老人）世界卫生组织的标准v44以下以下 青年人青年人v45-59岁岁 中年人中年人v60-74岁岁 年轻老人年轻老人v75岁岁-90岁岁 老年人老年人v90岁以上岁以上 长寿老人长寿老人 各系统的生理性老化各系统的生理性老化 皮肤系统皮肤系统的生理性老化的生理性老化 v毛、发改变：毛发失去光泽，头发脱落，眉毛、发改变：毛发失去光泽，头发脱落，眉毛、鼻毛变白脱落。毛、鼻毛变白脱落。v 各系统的生理性老化各系统的生理性老化皮肤皮肤：老年人皮肤因皮脂腺分泌减少而无泽易老年人皮肤因皮脂腺分泌减少而无泽易裂，搔痒，由于表面粗糙、松弛、弹性降低裂，搔痒，由于表面粗糙、松弛、弹性降低而出现皱纹、下眼睑肿胀，形成眼袋，皮肤而出现皱纹、下眼睑肿胀，形成眼袋，皮肤毛细血管减少，变性，脆性增加易出血（老毛细血管减少，变性，脆性增加易出血（老年性紫癜），随增龄，皮肤神经末梢的密度年性紫癜），随增龄，皮肤神经末梢的密度显著减少，致皮肤调温功能下降，感觉迟钝，显著减少，致皮肤调温功能下降，感觉迟钝，脂褐素沉积形成老年斑。脂褐素沉积形成老年斑。各系统的生理性老化各系统的生理性老化 感觉感觉的生理性变化的生理性变化 v随着增龄，衰老机体的细胞数减少，组织随着增龄，衰老机体的细胞数减少，组织器官发生退行性变致多种生理功能减退，器官发生退行性变致多种生理功能减退，如听力下降，视力减退、视野变小，嗅觉如听力下降，视力减退、视野变小，嗅觉不灵，感觉迟钝，行动迟缓，步履蹒跚。不灵，感觉迟钝，行动迟缓，步履蹒跚。各系统的生理性老化各系统的生理性老化消化系统消化系统的变化:由于牙齿脱落，咀嚼食物受限，胃肠道的消化吸收功能减弱，影响食物的消化和吸收，出现食欲减退、纳差、便秘、大便塘泄。各系统的生理性老化各系统的生理性老化循环系统循环系统的变化:随着年岭的增加，心肌细胞逐渐萎缩，收缩力减弱;内膜和心瓣膜的纤维成分增加，弹性降低，而致心排血量减少，出现心脑供血不足或心律失常。同时，动脉壁有脂类沉积和纤维组织斑块形成，血管变窄;小血管纤维组织增生，血管壁的弹性降低，末稍阻力增大，收缩压和舒张压均可升高。各系统的生理性老化各系统的生理性老化呼吸系统呼吸系统的变化:由于肺组织弹性降低，肺活量减小;呼吸道粘膜菱缩，支气管分泌物不易排出，痰液贮留，反复感染形成老慢支(老年性慢性支气管炎)，或继发肺气肿、肺心病。各系统的生理性老化各系统的生理性老化骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统的变化:骨盐成分增加，骨骼的脆性增大，容易发生骨折同时，颈部及腰椎关节可有骨质增生，压迫神经根，引起疼痛和关节活动不利。骨骼肌可因活动减少而逐渐姜缩，弹性降低，发生萎症。各系统的生理性老化各系统的生理性老化内分泌系统内分泌系统的变化:老年期甲状腺、胰腺、性腺等分泌功能减弱，体内原有的平衡被破坏，需要建立新的平衡。此时容易出现粘液体水肿、糖尿病和更年期综合征等。各系统的生理性老化各系统的生理性老化泌尿系统泌尿系统:老年人的肾小球数目减少，肾脏动脉硬化，导致肾小球输人小动脉闭塞或玻璃样变，使肾小球滤过率、肾血流量、肾小管排泄及吸收功能均有明显降低;膀胱壁萎缩易发生膀胱炎;前列腺肥大引起排尿困难，易发生慢性尿储留;肾脏的浓缩能力减退，因此尿多而频，特别夜尿多，有时咳嗽也会尿裤。各系统的生理性老化各系统的生理性老化神经系统神经系统 老年人大量的神经原细胞萎缩和死亡，神经纤维出现退行性改变，脑血流量减少，因而对周围事物不感兴趣，记忆、分析、综合能力减退，表情淡漠，出现神经衰弱、失眠、更年期综合症及痴呆。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v一、一、生活方式生活方式对衰老的影响对衰老的影响v吸烟、饮酒、日晒、暴饮暴食等不健康的生吸烟、饮酒、日晒、暴饮暴食等不健康的生活方式；离婚、丧偶；精神压力。活方式；离婚、丧偶；精神压力。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v二、二、遗传因素遗传因素对衰老的对衰老的影响影响 同为人类由于遗传特点不同衰老速度亦不相同，同为人类由于遗传特点不同衰老速度亦不相同，如长寿家族成员几代人寿命均在百岁以上。如长寿家族成员几代人寿命均在百岁以上。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v三、三、食物成分食物成分对衰老的影响对衰老的影响v现代医学表明，因饮食而导致肥胖、高血压、现代医学表明，因饮食而导致肥胖、高血压、糖尿病逐年增多均是导致衰老与疾病发生的糖尿病逐年增多均是导致衰老与疾病发生的原因。原因。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v四、四、温度温度对衰老的影响对衰老的影响v调查表明，久居热带的人寿命均低于寒带人，调查表明，久居热带的人寿命均低于寒带人，其原因是温度影响了人体酶的活性，使代谢其原因是温度影响了人体酶的活性，使代谢速度快慢不同所致。速度快慢不同所致。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v五、五、运动运动对衰老的影响对衰老的影响v运动对衰老的影响是相对的，适当运动可促进运动对衰老的影响是相对的，适当运动可促进血液循环、产生能量与热量，增进食欲，排除血液循环、产生能量与热量，增进食欲，排除体内代谢产物，益于抗衰老。但运动量过大、体内代谢产物，益于抗衰老。但运动量过大、超负荷运动可造成机体营养不足，积劳成疾，超负荷运动可造成机体营养不足，积劳成疾，反而是促进衰老的因素。因此应结合个体功能反而是促进衰老的因素。因此应结合个体功能状况进行锻炼，否则将事与愿违。状况进行锻炼，否则将事与愿违。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v六、六、环境因素环境因素对衰老的影响对衰老的影响v研究表明，空气污染，噪声污染，电磁波污研究表明，空气污染，噪声污染，电磁波污染，水污染、有毒有害物质、致癌物等长期染，水污染、有毒有害物质、致癌物等长期作用于机体对健康产生危害，是导致早衰的作用于机体对健康产生危害，是导致早衰的原因。自然环境的破坏导致气候反常，迫使原因。自然环境的破坏导致气候反常，迫使机体为适应反常变化而调整功能，亦是早衰机体为适应反常变化而调整功能，亦是早衰的原因。的原因。影响机体衰老的因素影响机体衰老的因素v七、七、社会因素社会因素对衰老的影响对衰老的影响v 由于社会竞争激烈，科技发展日新月异、由于社会竞争激烈，科技发展日新月异、生活节奏加快、工作紧张或不利、担心解聘、生活节奏加快、工作紧张或不利、担心解聘、事业、家庭意外等因素均可导致精神过度紧事业、家庭意外等因素均可导致精神过度紧张，心理压力过大而产生精神和躯体疾病，张，心理压力过大而产生精神和躯体疾病，如抑郁症、精神病、高血压、冠心病、哮喘如抑郁症、精神病、高血压、冠心病、哮喘病、癌症等导致机体代谢功能紊乱，调节功病、癌症等导致机体代谢功能紊乱，调节功能失调而致早衰发生。能失调而致早衰发生。衰老检测项目v一、一、骨密度检测骨密度检测v骨密度检测全称为人体骨矿物质密度检测，骨密度检测全称为人体骨矿物质密度检测，是测量和评价人体骨骼强度的一些生理指标。是测量和评价人体骨骼强度的一些生理指标。对骨骼的功能状态、骨质疏松等进行量化评对骨骼的功能状态、骨质疏松等进行量化评估及预报方面具有较高参考价值。估及预报方面具有较高参考价值。衰老检测项目二、二、微循环检测微循环检测微循环是指血液循环，最常用的检查部位是手指微循环是指血液循环，最常用的检查部位是手指甲襞（甲皱）。它除了用于诊断微血管自身病甲襞（甲皱）。它除了用于诊断微血管自身病变外，还有助于对健康状态评估，对心脑血管变外，还有助于对健康状态评估，对心脑血管疾病进行预测性诊断和临床疗效观察评估等。疾病进行预测性诊断和临床疗效观察评估等。衰老检测项目v三、三、自由基检测自由基检测v研究表明，体内自由基蓄积是导致衰老的重研究表明，体内自由基蓄积是导致衰老的重要因素。体内主要自由基有：超氧化物歧化要因素。体内主要自由基有：超氧化物歧化酶（酶（SOD）、谷胱甘肽（）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛）、丙二醛（MDA）等。）等。衰老检测项目v四、四、血液流变学检测血液流变学检测v血液流变学是研究血流及其有形成分流动性血液流变学是研究血流及其有形成分流动性与变形规律的一门科学。包括：血液流量、与变形规律的一门科学。包括：血液流量、流速、流态、血液凝固性、血液有形成分、流速、流态、血液凝固性、血液有形成分、血管变形性、血管弹性和微循环等内容。血管变形性、血管弹性和微循环等内容。衰老检测项目v八、八、基因检测基因检测v基因检测是采集被检测者少量血液或采集口腔基因检测是采集被检测者少量血液或采集口腔黏膜脱落细胞，制成涂片经提取和扩增其黏膜脱落细胞，制成涂片经提取和扩增其DNA后，通过后，通过DNA测序或基因分裂，对被检测者细测序或基因分裂，对被检测者细胞中的胞中的DNA分子等基因信息作检测。分析所含分子等基因信息作检测。分析所含有的各种疾病易感基因情况，能及时了解基因有的各种疾病易感基因情况，能及时了解基因信息。基因检测对预防和预测疾病发展，从根信息。基因检测对预防和预测疾病发展，从根本上改变健康状态有一定的指导意义。本上改变健康状态有一定的指导意义。衰老检测项目v十、十、甲状腺检测甲状腺检测v甲状腺功能处于亚健康状态，即亚临床甲状腺甲状腺功能处于亚健康状态，即亚临床甲状腺功能减退，通过血液检查不一定能检测出来，功能减退，通过血液检查不一定能检测出来，但在家中可自行检测。方法是晨起前静止不动，但在家中可自行检测。方法是晨起前静止不动，连续连续5天侧腋下体温天侧腋下体温10分钟，并记录结果，如分钟，并记录结果，如果体温均低于（果体温均低于（36.5OC）,说明可能患有亚临说明可能患有亚临床甲状腺功能减退。床甲状腺功能减退。衰老检测项目1、检测血压。、检测血压。2、眼科检查、眼科检查 检查视力、检查视力、白白内障内障、青光眼、眼底黄斑等。青光眼、眼底黄斑等。3、听觉测试、听觉测试4、皮肤测试及皮肤癌前期病变检查。、皮肤测试及皮肤癌前期病变检查。5、体能测试、体能测试 包括体脂肪分析、体重指数（包括体脂肪分析、体重指数（BMI）6、营养分析。、营养分析。7、血糖测定、血糖测定 包括禁食胰岛素和糖化血红蛋白检包括禁食胰岛素和糖化血红蛋白检查。查。衰老检测项目v8、心血管检测、心血管检测 包括空腹血脂、甘油三酯、纤包括空腹血脂、甘油三酯、纤维蛋白原、巯基丁氨基酸和维蛋白原、巯基丁氨基酸和C反应蛋白。反应蛋白。v9、检查血、检查血液液、尿液、唾液分析，包括电解质、尿液、唾液分析，包括电解质、肝肾功能、甲状腺功能、血球计数、铁蛋白或肝肾功能、甲状腺功能、血球计数、铁蛋白或铁元素含量。铁元素含量。v10、进行与年龄相关的荷尔蒙特征检查、进行与年龄相关的荷尔蒙特征检查 如脱氢如脱氢表雄酮表雄酮(DHEA)、雌激素水平测定、雌激素水平测定v11、胰岛素样生长因子（、胰岛素样生长因子（IGF-1）测试或测量生）测试或测量生长素荷尔蒙水平长素荷尔蒙水平 如摄入生长激素补充物，必须如摄入生长激素补充物，必须每隔几个月检查胰岛素样生长因子（每隔几个月检查胰岛素样生长因子（IGF-1）水）水平。平。衰老检测项目v12、检测前列腺特殊抗原、检测前列腺特殊抗原(PSA)前列腺特殊前列腺特殊抗原是前列腺增大的标志，若前列腺特殊抗原抗原是前列腺增大的标志，若前列腺特殊抗原超标，预示有前列腺癌的发生。超标，预示有前列腺癌的发生。v13、进行维生素、矿物质及抗氧化分析、进行维生素、矿物质及抗氧化分析 营养营养不足及消化异常可通过此项检查测试出来。不足及消化异常可通过此项检查测试出来。v14、测免疫细胞集、测免疫细胞集 可检测免疫系统健康状况可检测免疫系统健康状况 总总 结结v实践证明实践证明人体患病前多出现异常现象，若在人体患病前多出现异常现象，若在此阶段采取有效措施，可避免或减缓对机体的此阶段采取有效措施，可避免或减缓对机体的后续损害。因此，了解器官衰老变化及印象因后续损害。因此，了解器官衰老变化及印象因素，掌握生理检测指标，评估自身健康状况及素，掌握生理检测指标，评估自身健康状况及衰老指数，对延缓衰老、预防疾病、延年益寿衰老指数，对延缓衰老、预防疾病、延年益寿均具有重要意义。均具有重要意义。谢谢 谢谢