春季传染病防治.pptx
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1、春季传染病防治 *县*卫生院 防保科 春季是各种呼吸道传染病的高发季节,尤其是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感样病例等呼吸道传染病的高发季节。为保障学校的正常教育秩序和学生的身心健康,防控呼吸道传染病是学校的重点。一、手足口病 流行病学特征流行病学特征是由人肠道病毒感染引起,对外界抵抗力较强,是由人肠道病毒感染引起,对外界抵抗力较强,75%75%酒精、乙醚、表面活性剂等不能对其灭活,酒精、乙醚、表面活性剂等不能对其灭活,对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂如漂白粉、甲对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂如漂白粉、甲醛或醛或56.656.6minmin都能灭活病毒。都能灭活病毒。病毒经消化道、呼吸道
2、传播,传染性和毒力强,病毒经消化道、呼吸道传播,传染性和毒力强,神经毒性仅此于脊灰病毒。部分患者可排毒数周,神经毒性仅此于脊灰病毒。部分患者可排毒数周,病毒在污水中存活时间较长。病毒在污水中存活时间较长。该病各年龄均可感染,成人和大年龄儿童主要为该病各年龄均可感染,成人和大年龄儿童主要为隐性感染,发病者主要为学龄前儿童,重症感染隐性感染,发病者主要为学龄前儿童,重症感染主要为婴幼儿,常在局部地区引起暴发。主要为婴幼儿,常在局部地区引起暴发。传染源传染源:有中等传染性,人是人肠道病毒的唯一自然宿主,不会在人与动物之间传播。患者和隐性感染者为传染源,流行期间,患者为主要传染源。病毒感染的潜伏期为3
3、-7天,患者发病前数天有传染性,通常以发病后一周内传染性最强,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。患者咽部排出病毒持续12周,粪便排出病毒持续时间35周。传播途经:传播途经:消化道(粪口)、呼吸道(飞沬)、密切接触传播。病毒感染人体后于呼吸道和肠道进行增殖,然后侵犯皮肤等其组织,病人的呼吸道分泌物和粪便中,以及疱疹液中都有病毒排出。易感者接触了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液或粪便污染的物体表面发生感染;亦可因吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沬而感染。易感人群:易感人群:人群对手足品病毒普遍易感,但以隐性感染为主,感染后诱导产生中和抗体,对同型病毒产生持久免疫,可保护机体免受再次感染。病人以
4、5 岁以下婴幼儿为主,暴发中5岁以下儿童常常占病例的90%以上。多种人肠道病毒无免疫交叉性,可多次患病。临床特点:临床特点:潜伏期潜伏期3737天,无明显前驱症状,多数病人突然天,无明显前驱症状,多数病人突然起病。起病。初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。疹。口腔粘膜粘膜溃疡出现于发热后口腔粘膜粘膜溃疡出现于发热后1212天,初起为天,初起为红斑,随后出水疱并进展为为溃疡。红斑,随后出水疱并进展为为溃疡。患儿常因疼痛而拒食;皮肤疱疹也于患儿常因疼痛而拒食;皮肤疱疹也于1212天后开天后开始出现,初为米粒大小的斑丘疹,然后转为疱疹。始出现,初为
5、米粒大小的斑丘疹,然后转为疱疹。皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。疱疹不痛、不痒、不结痂,一周内消退。疱疹不痛、不痒、不结痂,一周内消退。二、水痘 水痘是由水痘病毒引起的小儿急性传染病。流行病学流行病学:呈全球性分布,全年均可发病。以冬春季多见,散发性,城市可每23年发生周期性流行。传染源:传染源:病人为唯一传染源。病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中,可自鼻咽分泌物排出体外,出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。传播途径传播途径:水痘传染性很强易感儿接触后90%发病。主要通过直接接触水痘疱疹液和穿所飞沬传播,亦可通过污染的用具传播。易
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