第62篇骨折浅论.pptx
《第62篇骨折浅论.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第62篇骨折浅论.pptx(47页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、骨骨 折折 概概 论论中国医科大学附属第二医院 贾长青第一节第一节骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位定义定义n n骨折 fracture:骨的完整性和连续性中断。成因:成因:n n直接暴力:n n间接暴力:n n积累性劳损:n n根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分类:闭合性骨折(闭合性骨折(closed fractureclosed fracture)开放性骨折开放性骨折 (open fracture)(open fracture)分类:n n根据骨折的程度和形态分类:不完全骨折:不完全骨折:n n裂缝骨折;裂缝骨折;n n青枝骨折。青枝骨折。根据骨折的程度和形态分类:根据骨折的程度和形态分类:
2、完全骨折:n n横行骨折;横行骨折;n n斜形骨折;斜形骨折;n n螺旋形骨折;螺旋形骨折;n n粉碎性骨折;粉碎性骨折;n n嵌插骨折;嵌插骨折;n n压缩性骨折;压缩性骨折;n n凹陷性骨折;凹陷性骨折;n n骨骺分离骨骺分离n n根据骨折的稳定程度分类:稳定性骨折:裂缝骨折、青枝骨折、横形稳定性骨折:裂缝骨折、青枝骨折、横形 骨折、压缩性骨折、嵌插骨折。骨折、压缩性骨折、嵌插骨折。不稳定性骨折:斜形骨折、螺旋形骨折、不稳定性骨折:斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。粉碎性骨折。分类:分类:n n骨折段的移位 成角移位成角移位侧方移位侧方移位短缩移位短缩移位分离移位分离移位旋转移位旋转移位n
3、 n造成移位的影响因素外界暴力的性质、大小和作用方向外界暴力的性质、大小和作用方向肌肉的牵拉肌肉的牵拉骨折远侧肢体重量的牵拉,可致分离移位骨折远侧肢体重量的牵拉,可致分离移位不恰当的搬运和治疗不恰当的搬运和治疗 第二节骨折的临床表现及骨折的临床表现及X线检查线检查临床表现临床表现:n n全身表现休克:主要原因是出血。休克:主要原因是出血。发热:开放性骨折出现高热时,应考虑感发热:开放性骨折出现高热时,应考虑感染的可能。染的可能。n n局部表现骨折的一般表现:骨折的一般表现:n n局部疼痛局部疼痛n n肿胀肿胀n n功能障碍功能障碍骨折的特有体征:骨折的特有体征:n n畸形畸形n n异常活动异常
4、活动n n骨擦音和骨擦感骨擦音和骨擦感n n骨折的X线检查骨折的骨折的X X线检查一般应拍摄包括邻近一个关线检查一般应拍摄包括邻近一个关节在内的正、侧位片,必要时拍摄特殊位节在内的正、侧位片,必要时拍摄特殊位置的置的X X线片。线片。可以拍摄对侧肢体相邻部位的可以拍摄对侧肢体相邻部位的X X线片,以便线片,以便进行对比进行对比 第三节骨折的并发症早期并发症早期并发症n n休克n n脂肪栓塞综合征n n重要内脏器官损伤n n重要周围组织损伤n n骨筋膜室综合征 (osteofascial compartment syndrome)晚期并发症n n坠积性肺炎n n褥疮n n下肢深静脉血栓形成n n
5、感染n n损伤性骨化n n创伤性关节炎n n关节僵硬n n畸形骨萎缩n n缺血性骨坏死n n缺血性肌挛缩第四节第四节骨折的愈合过程骨折的愈合过程n n血肿机化演进期:12周n n原始骨痂形成期:48周n n骨痂改造塑性期:812周骨折的临床愈合标准n n局部无压痛及纵向叩击痛n n局部无异常活动n nX线片显示骨折处有连续骨痂,骨折线模糊n n拆除外固定后,上肢能向前平举1Kg重物持续达1分钟;下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟,并不少于30步。n n连续观察2周骨折处不变形 第五节影响骨折愈合的因素全身因素n n年龄年龄n n健康状况健康状况局部因素n n骨折的类型和数量n n骨折部位的血液供
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 62 骨折
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。