问题性皮肤美容基础课程.pptx

問題性皮膚美容基礎課程皮肤美容的定义及分类n皮皮肤肤美美容容学学是是一一门以以皮皮肤肤科科学学为基基础，以以美美学学为指指导的的学学科科。是是皮皮肤肤科科学学、美美学学、美美容容学学三三者者有有机机结合的合的产物，是皮肤科学的分支。物，是皮肤科学的分支。n主主要要分分为皮皮肤肤基基础理理论、皮皮肤肤保保健健与与美美容容、毛毛发保保健健与与美美容容、化化妆品品皮皮肤肤科科学学、激激光光与与光光子子美美容容治治疗技技术、皮皮肤肤外外科科学学等等，是是一一门综合合性性的的学学科科，也是皮肤美容，也是皮肤美容进展的新展的新趋势。嬰兒時期的肌膚嬰兒時期的肌膚=肌膚的原態肌膚的原態皮膚的好壞由皮膚的好壞由膚質、膚色、膚齡膚質、膚色、膚齡為評估標準為評估標準屁股屁股-細緻細緻臉臉-粗糙粗糙肌膚老化的變化受外界因子的影響肌膚老化的變化受外界因子的影響隨著年齡增長肌膚會有老化的變化隨著年齡增長肌膚會有老化的變化，老化程度分為兩種：老化程度分為兩種：肌膚的老化肌膚的老化(2)臉部肌膚臉部肌膚=外界刺激的老化變化外界刺激的老化變化(1)身體內部肌膚身體內部肌膚=自然的老化變化自然的老化變化 (肌膚的原態肌膚的原態)p陽光(UVA、UVB、IR)p環境(空氣、灰塵、二手菸)p飲食(酒精、藥物、刺激性食物)p生活習慣(睡眠、情緒、壓力)加速老化的外界因素加速老化的外界因素皮膚常出現的問題n皮膚結構皮膚結構p細胞及蛋白質n老化加速皮膚老化加速皮膚(生長層、角質層生長層、角質層)的的膚色膚色變化變化p變黑p變紅p變褐n老化加速皮膚角質層的老化加速皮膚角質層的膚質膚質變化變化p乾燥缺水p粗糙、細紋n老化加速皮膚老化加速皮膚(真皮層、角質層真皮層、角質層)的的膚齡膚齡變化變化p皺紋、鬆弛(表情區)p皺紋、鬆弛(非表情區)n出油發炎出油發炎-皮膚皮膚(皮脂腺、毛細孔皮脂腺、毛細孔)的出油變化的出油變化p出油p粉刺p丘疹p膿皰p痘疤皮膚常出現的問題n敏感發敏感發紅紅-皮膚皮膚(基礎結構體、菌種、刺激基礎結構體、菌種、刺激)的敏感變化的敏感變化p熱p紅p痛p腫p癢p滲出液n預防老化預防老化-防光防曬防光防曬n肥胖肥胖 身體身體n脫發發 頭髮頭髮皮膚常出現的問題皮膚皮膚基礎基礎結構結構皮膚的基礎結構之細胞、蛋白質皮皮肤肤层层次次细胞细胞蛋白质蛋白质角质角质层层死亡角质死亡角质细胞细胞角质蛋白角质蛋白黑色素蛋白黑色素蛋白表皮表皮层层逐渐老化逐渐老化的角质细的角质细胞胞角质蛋白角质蛋白黑色素蛋白黑色素蛋白基底基底层层年轻的角年轻的角质细胞质细胞黑色素细黑色素细胞胞角质蛋白角质蛋白黑色素蛋白黑色素蛋白真皮真皮层层纤维母细纤维母细胞胞胶原蛋白胶原蛋白弹力蛋白弹力蛋白黏多醣体黏多醣体脂肪脂肪层层脂肪细胞脂肪细胞脂肪脂肪老化加速皮膚生長層老化加速皮膚生長層和和角質層角質層的的膚色膚色變化變化皮膚(生長層、角質層)膚色的變化n 生 長 層 中 的 黑 色 素 細 胞 会 形 成 黑 色 素 蛋 白 球（melanosome），由黑色素细胞跳入角质细胞内，黑色素蛋白球会与角质蛋白螯合成大分子，再逐渐往外移动，最后在角质层内分布：均匀分散称之为肤色、集中点状称之为斑点。生長層（基底層生長層（基底層）角質層角質層黑色素的形成真黑色素真黑色素类黑色素类黑色素皮膚(生長層、角質層)膚色的變化1.膚色變化的判斷指標膚色變化的判斷指標2.大面積大面積-紫外線因素引起的膚色深沉紫外線因素引起的膚色深沉3.小面積小面積 (1)斑點斑點 (2)表層未見斑點，深層明顯可見斑點表層未見斑點，深層明顯可見斑點D-1.膚色變化的判斷指標膚色變化的判斷指標皮膚(生長層、角質層)膚色的變化顏色淺淺深深D-2.大面積-紫外線因素引起的膚色深沉輕度紫外線曝照輕度紫外線曝照中度紫外線曝照中度紫外線曝照重度紫外線曝照重度紫外線曝照表表層層深深層層皮膚(生長層、角質層)膚色的變化斑點斑點表表層層色斑加深色斑加深深深層層顯現顯現色素分佈實況色素分佈實況D-3.小面積斑點斑點皮膚(生長層、角質層)膚色的變化乾性肌膚乾性肌膚油性肌膚油性肌膚表表層層色素沉澱加深色素沉澱加深未見異樣未見異樣深深層層顯現色素沉澱實況顯現色素沉澱實況顯現色素沉澱實況顯現色素沉澱實況D-3.小面積表層未見斑點，深層明顯可見斑點表層未見斑點，深層明顯可見斑點皮膚(生長層、角質層)膚色的變化淡化膚色(生長層、角質層)方針淡化膚色(生長層、角質層)方針n角角質質層層上上使使用用去去除除法法有有效效的的消消除除角角質質層層最最外外層層的的老老舊舊、氧氧化化的的黑黑色色層層次次，讓讓下下邊邊色色澤澤較較淡淡的的層層次次露露出，皮膚立刻呈現膚色淡化的顏色。出，皮膚立刻呈現膚色淡化的顏色。n表表皮皮層層內內使使用用切切斷斷法法有有效效的的切切斷斷黑黑色色素素蛋蛋白白球球與與角質蛋白的熬合體。角質蛋白的熬合體。n生生長長層層內內使使用用阻阻隔隔法法阻阻生生黑黑色色素素蛋蛋白白跳跳入入角角質質細細胞的通道。胞的通道。n抑抑制制法法降降低低酪酪氨氨酸酸酶酶的的活活性性，而而減減少少黑黑色色素素蛋蛋白白的製造量。的製造量。n還原法還原法還原黑色素蛋白，抗氧化自由基。還原黑色素蛋白，抗氧化自由基。去除舊角質的方法n物理法物理法 p光能 n雷射n脈衝光n摩擦摩擦 p微晶磨皮p磨砂膏n化學法化學法 p高酸 AHA(70%50%)p中酸 AHA(30%15%)p低酸 AHA(10%以下)p其他酸 A酸老化加速皮膚角質層的老化加速皮膚角質層的膚質膚質變化變化皮膚角質層的膚質變化n角角質質層層的的更更新新週週期期太太長長時時，角角質質層層變變厚厚，表表皮皮層層變變薄薄，此此時時皮皮膚的觸覺會出現粗糙、凹凸不平的細紋。膚的觸覺會出現粗糙、凹凸不平的細紋。n這這些些現現象象必必須須給給予予有有效效的的去去除除老老舊舊肥肥厚厚角角質質層層的的方方法法，同同時時給給予有效的補水，即可立即出現細緻、平滑、亮麗、柔嫩的膚質。予有效的補水，即可立即出現細緻、平滑、亮麗、柔嫩的膚質。皮膚結構皮膚結構更新週期更新週期厚度厚度皮膚的變化皮膚的變化角質層角質層慢慢厚厚乾燥緊繃缺水乾燥緊繃缺水表皮層表皮層慢慢薄薄色素集中皮膚晦色素集中皮膚晦暗暗生長層生長層慢慢曲線不明曲線不明粗糙凹凸不平粗糙凹凸不平皮膚角質層的膚質變化n1.膚質變化的判斷指標膚質變化的判斷指標n2.不同年齡層之膚質變化不同年齡層之膚質變化p (1)膚齡膚齡35歲歲以下以下p (2)膚齡膚齡35-45歲歲之間之間p (3)膚齡膚齡45-55歲歲之間之間p (4)膚齡膚齡55歲歲以上以上n3.乾燥缺水的膚質變化乾燥缺水的膚質變化膚質判斷法膚質判斷法：1.膚質變化的判斷指標膚質變化的判斷指標保水度 光澤度皮溝紋理水嫩水嫩光鮮光鮮淺細淺細規則規則乾燥乾燥晦暗晦暗雜亂雜亂搔癢搔癢脫皮脫皮深粗深粗不明不明皮膚角質層的膚質變化膚齡膚齡35歲歲以下以下1822歲歲2328歲歲2834歲歲光澤度光澤度光鮮光鮮保水度保水度水嫩水嫩壓感壓感彈性彈性觸感觸感細緻細緻皮溝皮溝淺細淺細紋理紋理規則規則2.不同年齡層之膚質變化不同年齡層之膚質變化判斷指標判斷指標皮膚角質層的膚質變化膚齡膚齡3545歲歲之間之間3540歲歲3845歲歲光澤度光澤度晦暗晦暗保水度保水度乾燥乾燥皮溝皮溝較深較深紋理紋理雜亂雜亂判斷指標判斷指標2.不同年齡層之膚質變化不同年齡層之膚質變化皮膚角質層的膚質變化膚齡膚齡4555歲歲之間之間4550歲歲4855歲歲 4555歲歲(無張力、彈力肌膚無張力、彈力肌膚)光澤度光澤度晦暗晦暗保水度保水度乾燥乾燥皮溝皮溝深深紋理紋理不明不明判斷指標判斷指標2.不同年齡層之膚質變化不同年齡層之膚質變化皮膚角質層的膚質變化膚齡膚齡55歲歲以上以上老化肌膚老化肌膚 皺紋肌膚皺紋肌膚 光澤度光澤度晦暗晦暗保水度保水度乾燥乾燥皮溝皮溝深深紋理紋理不好不好判斷指標判斷指標2.不同年齡層之膚質變化不同年齡層之膚質變化皮膚角質層的膚質變化正常乾性肌膚正常乾性肌膚正常乾性、斑點正常乾性、斑點肌膚肌膚缺水、斑點肌膚缺水、斑點肌膚光澤光澤度度晦暗晦暗保水保水度度乾燥乾燥皮溝皮溝深深紋理紋理不明不明3.乾燥缺水的膚質變化乾燥缺水的膚質變化判斷指標判斷指標皮膚角質層的膚質變化改善膚質的方法 表皮屏障系表皮屏障系统角角质层n角角质层是是由由角质细胞胞往往皮皮肤肤外外层移移动,经过成成熟熟、老老化化,最最后死亡所堆后死亡所堆积而成的皮肤而成的皮肤最外层结结构。构。n角角质层看看不不到到细胞核对外外界界而而言言：满足足触觉、视觉,即即可可由肌由肌龄来判断人的年来判断人的年龄n角角质层的的功功能能屏屏障障外外来来的的侵侵犯犯：污染、紫外线、化学伤害、温湿度。n对身身体体而而言言：是是保保护的的作作用用，不不让内内部部的的水分与与养份流流失。失。角质层的基本功能p正常由12-20层扁平的无核角质细胞组成p28天新陈代谢周期，不断脱落p具有脂质双分子层防水功能p可对抗紫外线、细菌及各种化学物质皮肤屏障系统n皮肤屏障系皮肤屏障系统：p调节角质细胞代谢。p角质层脂质代谢。p天然保湿因子代谢。p角质脱落代谢。皮肤屏障系统n皮肤屏障系统：皮肤屏障系统：p调节角质细胞代谢。基本特性：1、角質細胞由基底層的基底細胞向上分化代謝。2、進入角質層後的細胞變為扁平，無細胞核，成為角質細胞。功能：1、角質細胞為角質屏障提供了象水泥中磚塊一般的構架。2、形成屏障防止水份的掉失及微生物和化學物質的侵入。皮肤屏障系统n皮肤屏障系统：皮肤屏障系统：p角质层脂质代谢。基本特性：1、特殊脂質佔據了角質細胞間隙。2、脂質成份神經酰胺、膽固醇、脂肪酸。（3：1：1）3、自發排列成板狀結構雙份子層。形成角質層脂質屏障。功能：1、角質層保濕屏障。2、防止化學物質的穿透。皮肤屏障系统n皮肤屏障系统：皮肤屏障系统：p天然保湿因子代谢。基本特性：1、多種低分子量的保濕分子混合存在於角質細胞中，使其能保持水份。2、由50：50的氨基酸和鹽構成，包括乳酸和尿素等物質。3、角質絲蛋白在角質細胞中代謝中成為氨基酸。功能：1、保持角質層水份。2、角絲蛋白要向氨基酸的轉化受角質層含水量所控制。皮肤屏障系统n皮肤屏障系统：皮肤屏障系统：p角质脱落代谢。基本特性：1、酶降解了聯接細胞間的橋粒，產生角質脫落。2、水解酶降解橋粒需要角質層有較高的水活性（含水量）。功能：老化角質有序的脫落，保持皮膚柔軟有吸引力。皮肤屏障系统经表皮失水率上升，代表皮肤受到病理或化学物理因素损伤，相对水合作用降低，导电度降低。水脂保护膜水脂保护膜水脂保护膜水脂保护膜(HLF)(HLF)天然保湿因子天然保湿因子天然保湿因子天然保湿因子(NMF)(NMF)细胞间质黏合体细胞间质黏合体细胞间质黏合体细胞间质黏合体(ICC)(ICC)经表皮失水率经表皮失水率经表皮失水率经表皮失水率(TEWL)(TEWL)表皮层的更新周期年龄层年龄层表皮表皮更新周期更新周期皮肤触、视觉皮肤触、视觉小孩小孩14细致、幼嫩细致、幼嫩20岁年轻人岁年轻人28紧实、平滑紧实、平滑中年人中年人45松弛、晦暗松弛、晦暗老年人老年人70粗糙、斑剥粗糙、斑剥皮肤的干燥问题n缺水缺水现象（皮肤干燥）象（皮肤干燥）角角质层受到受到环境改境改变时1.刮刮风风2.冬天冬天3.冷气房冷气房(空气干燥空气干燥)此此时角角质层的的HLF、NMF、ICC等基等基础结构降低构降低角角质层受到身体受到身体变化化时：1.增增龄龄2.内分泌不平衡内分泌不平衡3.压力增大力增大此此时皮脂的分泌量减少皮脂的分泌量减少角角质层结构的破坏因素：构的破坏因素：1.生物性：如面疱的菌种生物性：如面疱的菌种发炎炎2.化学性：如酸性去角化学性：如酸性去角质的破坏的破坏3.物理性：摩擦、雷射光的去角物理性：摩擦、雷射光的去角质 以以上上这些些现象象会会促促使使角角质层含含水水量量降降低低到到15%以以下下，此此时皮皮肤肤会会感感觉紧绷、搔搔痒痒，此此为皮皮肤肤(角角质层)缺水缺水现象。象。n角角质层正正常常的的含含水水量量20%，此此时角角质层最最舒舒适柔嫩。适柔嫩。角质层的含水量含水量含水量含水量含水量20%20%含水量含水量含水量含水量70%70%含水量含水量含水量含水量70%70%皮肤干燥时的改善n皮皮肤肤干干燥燥时，就就应补充充角角质层上上的的含含水水量量（补水水保保湿湿及及锁水水保保湿湿）角角质层的的水水分分低低于于20%时皮皮肤肤的的触触觉会会出出现紧绷干干燥燥感感，甚甚至至出出现搔搔痒痒感感。角角质层缺缺水水时就就要要给予予补水水及及锁水水的的保保湿湿法法。补水水最最有有效效的的方方法法是是由由表表皮皮层（70%的的水水分分）的的活活水水注注入入缺缺水水的的角角质层，此此时产生生源源源源不不断断的的活活水水供供应，此此即即长效效的的保保湿湿法法。锁水水最最有有效效的的方方法法是是在在角角质层上上加加上上一一层滋滋润油油，防防止止水水分分再再度度流流失失。含含水水量量都都维持持在在20%左右皮肤感左右皮肤感觉柔柔软、最舒服。、最舒服。保濕的方法缺水的原因缺水的原因保濕療程保濕療程作用機理作用機理n表表皮皮層層與與真真皮皮層層70%的的水水分分無無法法進進入入缺缺水水的的角角質質層。層。補水補水n應應用用高高分分子子量量的的透透明明質質酸酸分分子子量量大大於於210萬萬分分子子來來打打開開角角質質層層與與表表皮皮層層之之間間的的立立體體空空間間,使使70%的的水水分分能能進進入入缺缺水水的的角角質層內。質層內。n小小分分子子 透透 明明 質質 酸酸分分子子量量大大約約8000到到10000的作用時間太短的作用時間太短,無法有效的保濕。無法有效的保濕。n強強化化角角質質層層的的基基礎礎 結結 構構 HLF、NMF、ICC避避 免免角角質質層層的的水水分分再再度減少。度減少。鎖水鎖水n應應用用角角質質層層中中的的油油脂脂r-Linolenic acid,來減少水分揮發。來減少水分揮發。n應應用用吸吸水水性性的的collagene來來吸吸收收水水分分,使使水分停滯於角質層上。水分停滯於角質層上。皮肤的細紋问题n真真皮皮層層膠膠原原蛋蛋白白纖纖維維，彈彈力力蛋蛋白白纖纖維維，含含量量減減少少及及流流失失，真真皮層的立體空間支撐力減少。皮層的立體空間支撐力減少。老化老化老化老化Collagen(膠原蛋白膠原蛋白)維持立體維持立體空間空間Elastin(彈力蛋白彈力蛋白)Glycosaminoglycans(GAGS)、(Hyaluronic Acid)皮肤的細紋改善方法n真皮層的纖維母細胞老化後，蛋白纖維流失或產量減少，無法撐起真皮層的立體空間，皮膚的彈性減少形成的皺紋或鬆弛，大多發生於非表情區的部位，其消除法：(a)拉皮法：（拉緊鬆弛的皮膚）(b)填充法：（應用高分子的填充物，撐開真皮層的 立體空間，如collagen、HA、自體脂肪）(c)刺激法：刺激調整真皮層纖維母細胞的再生力，因而產生多 量新鮮，有彈性的膠原蛋白、彈力蛋白、黏多醣體 ，使真皮層厚度增加，減少皺紋。（光能，皮膚細 胞生長因子Kinetin）老化加速皮膚真皮層老化加速皮膚真皮層和和角質層角質層的的膚齡膚齡變化變化皮膚(真皮層、角質層)的膚齡變化n1.膚齡變化的判斷指標膚齡變化的判斷指標n2.膚齡的變化膚齡的變化壓感觸感皮溝紋理緊實緊實細緻細緻淺細淺細規則規則鬆弛鬆弛粗糙粗糙雜亂雜亂下垂下垂皺紋皺紋深粗深粗不明不明皮膚(真皮層、角質層)的膚齡變化1.膚齡變化的判斷指標膚齡變化的判斷指標2.膚齡的變化膚齡的變化皮膚(真皮層、角質層)的膚齡變化緊實正常的膚齡緊實正常的膚齡表情區的皺紋表情區的皺紋非表情區的鬆弛非表情區的鬆弛(下垂下垂)與皺紋與皺紋改善(真皮層、角質層)膚齡變化的方法n發生於表情較多區域的老化n表表情情區區的的神神經經活活動動太太頻頻繁繁，以以致致造造常常肌肌肉肉收收縮縮次次數數太太多多，皮皮膚膚因而形成表情紋。因而形成表情紋。n應應用用舒舒壓壓法法（如如：肉肉毒毒桿桿菌菌）來來舒舒緩緩神神經經肌肌肉肉的的收收縮縮，由由此消除皺紋。此消除皺紋。改善(真皮層、角質層)膚齡變化的方法n發生於非表情區的老化改善(真皮層、角質層)膚齡變化的方法n真真皮皮層層的的纖纖維維母母細細胞胞老老化化後後，蛋蛋白白纖纖維維流流失失或或產產量量減減少少，無無法法撐撐起起真真皮皮層層的的立立體體空空間間，皮皮膚膚的的彈彈性性減減少少形形成成的的皺皺紋紋或或鬆鬆弛弛，大多發生於非表情區的部位，其消除法：大多發生於非表情區的部位，其消除法：(a)拉皮法拉皮法：（拉緊鬆弛的皮膚）（拉緊鬆弛的皮膚）(b)填充法填充法：（應用高分子的填充物，撐開真皮層的立體空間（應用高分子的填充物，撐開真皮層的立體空間 ，如，如collagen、HA、自體脂肪、自體脂肪）(c)刺激法：刺激調整真皮層纖維母細胞的再生力，因而刺激法：刺激調整真皮層纖維母細胞的再生力，因而產產生生 多量新鮮，有彈性的膠原蛋白、彈力蛋白、黏多多量新鮮，有彈性的膠原蛋白、彈力蛋白、黏多醣醣 體，使真皮層厚度增加，減少皺紋體，使真皮層厚度增加，減少皺紋。刺激神。刺激神经传 导因子的因子的释放，增加皮膚的緊實度。（放，增加皮膚的緊實度。（光能，皮光能，皮 膚細胞生長因子膚細胞生長因子Kinetin，二甲基胺基乙醇二甲基胺基乙醇）n發生於非表情區的老化出油發炎出油發炎-皮膚皮脂腺皮膚皮脂腺和和毛細孔毛細孔的出油變化的出油變化皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化n出油發炎肌膚n皮脂腺皮脂細胞及油性皮膚 皮皮脂脂細細胞胞會會生生產產皮皮脂脂：存存留留在在皮皮脂脂管管內內稱稱為為皮皮脂脂，流流出出於於皮皮脂脂外外部部稱稱為為出出油油。皮皮脂脂存存留留於於毛毛囊囊管管內內外外頭頭開開口口處處稱稱之之為為毛毛孔孔，毛毛孔孔口口張張開開，會會氧氧化化，頂頂端端呈呈現現黑黑色色稱稱為為黑黑頭頭粉粉刺刺，毛毛孔孔口口閉閉鎖，全部都成白色稱之為白頭粉刺。鎖，全部都成白色稱之為白頭粉刺。n出油問題：出油問題：p皮脂細胞容易受刺激而出現多量的皮脂，因而容易致皰，致皰的原因有三種：n細菌：皮膚上層有嗜氧菌(葡萄球菌、黴菌)，下層有厭氧菌(痤瘡丙酸桿菌)n激素：睪酮素被5還原酶酶化成去氫睪酮素(DHT)，去氫睪酮素將刺激皮脂腺分泌大量皮脂n化學品：致皰元素p最重要的是毛細孔角質代謝不良，堵塞毛孔，出油又不能排油，才給細菌增長的機會。皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化n痤瘡的形成痤瘡的形成：n閉鎖型的粉刺堆積量增多時：閉鎖型的粉刺堆積量增多時：(1)容易使厭氧菌容易使厭氧菌(痤瘡丙酸桿菌痤瘡丙酸桿菌)繁殖繁殖(2)容易氧化而容易氧化而產產生脂肪酸破壞皮脂管生脂肪酸破壞皮脂管n會會使使皮皮脂脂管管破破裂裂，產產生生的的症症狀狀包包括括紅紅腫腫、發發炎炎、刺刺痛痛、化化膿膿，因而稱之為痤瘡。因而稱之為痤瘡。n皮皮脂脂管管破破裂裂於於下下半半部部，皮皮膚膚外外面面成成紅紅點點，但但非非常常疼疼痛痛，稱稱之之為為丘疹。丘疹。n皮脂管破裂於上半部，皮膚外面呈現化膿稱之為膿包皮脂管破裂於上半部，皮膚外面呈現化膿稱之為膿包皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化n出油發炎肌膚n1、出油發炎肌膚的判斷指標出油發炎肌膚的判斷指標n2、出油發炎肌膚的變化出油發炎肌膚的變化n出油發炎肌膚的判斷指標出油發炎肌膚的判斷指標皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化出油出油粉刺粉刺丘疹丘疹膿皰膿皰狀況肌膚實例圖肌膚實例圖毛孔光澤度保水度觸感紋溝其它(a)出油旺盛肌膚粗大油光滿面正常黏膩粗深易脫妝(b）乾燥出油粗大晦暗乾燥黏膩不明不易上妝易脫妝(c)出油有粉刺粗大油光滿面正常黏膩不明不易上妝易脫妝粗大油光滿面正常黏膩不明不易上妝易脫妝(d)出油有膿皰粗大油光滿面正常黏膩深發炎化膿白頭黑頭白頭、黑頭1 判斷指標判斷指標皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化出油出油粉刺粉刺膿皰膿皰表表層層出油出油、毛孔粗大、油光、毛孔粗大、油光滿面滿面毛孔周圍毛孔周圍 皮脂堆積，皮脂堆積，粗大粗大紅腫紅腫 膿皰膿皰深深層層毛空粗大毛空粗大 皮脂堆積皮脂堆積皮脂由下往上屯積皮脂由下往上屯積紅腫發炎擴張蔓延紅腫發炎擴張蔓延2.出油、粉刺、發炎皮膚出油、粉刺、發炎皮膚 表層及深層的判讀法表層及深層的判讀法皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化控制(皮脂腺、毛細孔)出油的方法n適適度度的的除除菌菌，可可應應用用非非抗抗生生素素的的天天然然元元素素鋅鋅、銅銅及及化學除菌劑克林黴素來降低菌數。化學除菌劑克林黴素來降低菌數。n降降 低低 激激 素素 的的 刺刺 激激 度度(減減 少少 Testosterone變變 成成Dehydrotestosterone)，可應用天然元素鋅。，可應用天然元素鋅。n不不使使用用有有效效致致皰皰性性的的離離子子性性表表面面活活性性劑劑，建建議議使使用用無刺激性含鋅、銅或天然酵素的清潔劑。無刺激性含鋅、銅或天然酵素的清潔劑。n讓讓油油脂脂能能暢暢通通無無阻阻,順順利利流流出出皮皮膚膚外外,是是減減少少發發炎炎的的方方法。法。p掀開油脂的出口毛細孔p深層去角質,皮脂管壁去角質,使管壁光滑、順暢 讓皮脂無法沾黏，順利流出，可使用-羥基酸(AHA)，-羥基酸(BHA)n皮膚受到外界刺激會皮膚受到外界刺激會產產生發炎現象生發炎現象p物理性，如：摩擦、撞傷、扭傷。p化學性，如：過敏原、酸、鹼、尿液。p生物性，如：麴菌、黴菌、病毒。n細胞受到傷害後，細胞會發生生物化學反應細胞受到傷害後，細胞會發生生物化學反應,包括：包括：p去除傷害來源(排毒)p輸入含有營養的體液、淋巴液(平衡)p進行癒合(再生)n發發炎炎生生物物反反應應的的同同時時,細細胞胞就就發發出出一一系系列列的的警警告告信信號號,要求身體快速遠離此傷害要求身體快速遠離此傷害,否則會造成災難否則會造成災難 癢癢熱熱痛痛紅紅腫腫滲出液滲出液控制皮膚發炎的方法控制皮膚發炎的方法n皮膚發炎與微生物菌數的相關性n皮膚上常見的微生物 p致病菌 n細菌、霉菌、病毒、寄生蟲p非致病菌n微生物菌數（致病菌、非致病菌）的多少會影響皮膚的健康狀態菌數菌數 健康狀態健康狀態症狀症狀 正常量以下正常量以下健康健康 無無 正常量以上正常量以上發炎發炎 紅，癢，熱，脫皮紅，癢，熱，脫皮 大量大量 感染感染 膿胞，滲出液膿胞，滲出液 n發炎的預防發炎的預防：n皮膚尚未出現膿泡性的感染，但有紅癢等的發炎現象，皮膚上的菌數會增加很多，此時的治療方針：p抗發炎p降低菌數p恢復皮膚屏障控制皮膚發炎的方法皮膚皮膚(基礎結構體、菌種、刺激基礎結構體、菌種、刺激)的敏感發的敏感發紅紅變化變化皮膚發紅敏感的變化n皮膚皮膚免疫系統與敏感免疫系統與敏感 皮皮膚膚受受病病菌菌大大舉舉入入侵侵人人體體，隨隨時時擔擔任任警警戒戒的的巨巨噬噬細細胞胞發發現現敵敵人人入侵，通知體入侵，通知體內免疫細胞動員起來，引發細胞防衛大戰。免疫細胞動員起來，引發細胞防衛大戰。n第一天，巨噬細胞先與病菌發生激戰，雙方死傷慘重，堆屍成膿。巨噬細胞雖可吞噬病菌，但細菌越來越多，巨噬細胞漸感不支。皮膚發紅敏感的變化n第三天，病菌被巨噬細胞吞噬後，會被肢解成小塊，送至防衛據 點 的 淋 巴 結，以 便 引 發 人 體 的 第 二 波 防 禦；先由Th細胞(白血球的一種)辨識找出病菌特徵，以便發出通緝。皮膚發紅敏感的變化n第五天，T細胞送出辨識病菌特徵的信息，大量傳送出去，並動員第二波防衛戰士。皮膚發紅敏感的變化n第七天，細胞中能辨識病菌的殺手部隊Tk細胞(也是白血球)出動，加入戰鬥，大肆殺敵。皮膚發紅敏感的變化n第九天，同時，兵工廠的B細胞製造出可攻擊病菌的抗體；抗體像巡弋飛彈一樣，可以精準地擊中病菌(不會打到鴨子)。皮膚發紅敏感的變化n第二週，被抗體擊中的病菌，會被補體系統捕獲處死；未死的則被巨噬細胞逐漸掃蕩。皮膚發紅敏感的變化n回歸平靜，當入侵病菌完全被清除後，取消戒嚴令，各路動員來的細胞均回營休息，只留下少數會記憶病菌特徵的細胞（如後排那三雙細胞）保持警戒及監視，以防病菌再度來犯。皮膚發紅敏感的變化n敏感脆弱型肌膚-乾性-正常膚質的微血管擴張判讀法：皮膚發紅敏感的變化微細血管擴張微細血管擴張(皮膚較薄易形成敏感性皮膚)微細血管擴張微細血管擴張(敏感性皮膚)表表層層無明顯異樣無明顯異樣輕微微血管浮現輕微微血管浮現深深層層明顯微血管浮現明顯微血管浮現明顯可見微血管擴張現象明顯可見微血管擴張現象n敏感脆弱型肌膚-油性膚質的微血管擴張判讀法皮膚發紅敏感的變化微細血管擴張微細血管擴張(出油性皮膚)表層表層泛油無明顯微血管現象泛油無明顯微血管現象深層深層泛油有明顯微血管擴張泛油有明顯微血管擴張皮膚發紅敏感的改善方法n降低菌數降低菌數：不使用含皂碱成份、有效致皰性的離子性表面活性劑，建議使用無刺激性含鋅、銅或PH值是在4.56.5之间的弱酸性的清潔劑。n恢復皮膚屏障恢復皮膚屏障p水脂保護膜p提高皮膚水合度 預防老化預防老化-防光防曬防光防曬n預預防防皮皮膚膚加加速速老老化化的的基基本本方方法法防防止止光光能能傷害（防曬）傷害（防曬）n光害是指光害是指UV紫外紫外线n紫外紫外线的波的波长UVA2UVA1預防老化-防光防曬紫外線的分類紫外線的特徵紫外線的特徵紫外線的影響長波紫外線的特點防曬原理A.物理反射B.化学吸收防曬劑型防防曬曬劑劑原理原理優點優點缺點缺點說明說明物物理理反射反射不過敏不過敏對皮膚對皮膚沈重沈重n對對光光能能是是以以金金屬屬的的反反射射為為主主，不不被被皮皮膚膚吸吸收收，因因此此不不過過敏敏，對對小孩，孕婦安全可靠小孩，孕婦安全可靠n但但因因金金屬屬比比重重重重，故故對對皮皮層層有有沈重的感光沈重的感光 化化學學吸收吸收對皮膚對皮膚清爽清爽易過敏易過敏n對對光光能能是是以以吸吸收收光光的的能能量量為為主主，化化學學劑劑在在收收吸吸收收光光能能後後容容易易變變質質，因因而而容容易易對對皮皮膚膚有有刺刺激激性性，過過敏敏性性，但但化化學學劑劑的的另另一一優優點點是是調調製製成成製製劑劑後後，對對皮皮膚膚輕輕爽爽，無無沈沈重重感。感。防曬系數的表示方法系系 统统UVBUVA美国系统美国系统SPFUVA Spectran欧洲系统欧洲系统SPFIP(法国法国)IPD(Immediate PigmentationDarkening)PPD(Persistent PigmentationDarkening)日本系统日本系统SPFPA+,+,+新防曬原料與製技n微微粒粒化化的的元元素素（ZnO、TiO2）顆顆粒粒約約10-50 nm，未未經經微微粒粒化化的的元元素素顆顆粒粒約約200-500 nm。顆顆粒粒越越大大，對對光光的的反反射射力力越越小小，因因此此用用量量要要越越多多。會會造造成成皮皮膚膚負負擔擔壓壓力力越越大大，顆顆粒粒越越小小，越越容容易易讓讓防防曬曬產產品品的的質質地地細細緻緻，市市場場接接受受度度越越高高，同同時時，越越能能擴擴大大防防光光的的光光波範圍。波範圍。nTiO2為為了了讓讓微微粒粒子子在在製製造造中中容容易易製製造造，外外表表有有時時加加入潤滑性、安定性的覆色膜。入潤滑性、安定性的覆色膜。認識防曬系數20分鍾分鍾認識防曬系數nPA(Protection grade of UVA)lPA+:表表輕輕度度遮遮斷斷(可可以以延延長長皮皮膚膚曬曬黑黑時時間間24倍倍=PFA 24)lPA+:表表中中度度遮遮斷斷(可可 以以 延延 長長 皮皮 膚膚 曬曬 黑黑 時時 間間 48倍倍)lPA+:表表高高度度遮遮斷斷(可以延長皮膚曬黑時間可以延長皮膚曬黑時間8倍以上倍以上)防曬系數新標示防曬系數與用量防曬觀念防曬觀念敬請指教