案例帮助新婚妇女选择避孕方法.pptx
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1、【例题例题1 1】多选题多选题1 1李红莲应向张某某重点介绍哪几种避孕方法?李红莲应向张某某重点介绍哪几种避孕方法?A.A.女性绝育术女性绝育术 B B短效口服避孕药短效口服避孕药 C C避孕套避孕套 D D男性绝育术男性绝育术【专家解释专家解释】服务对象为未育妇女,两、三年内有生服务对象为未育妇女,两、三年内有生育要求,应重点介绍短效避孕方法。没有必要介绍长育要求,应重点介绍短效避孕方法。没有必要介绍长效,特别是不可逆的避孕方法,避免过度提供信息。效,特别是不可逆的避孕方法,避免过度提供信息。(答案:(答案:B B、C C)【例题例题2 2】单选题单选题2 2在谈到口服避孕药的作用机理时在谈
2、到口服避孕药的作用机理时 李红莲的下述哪一句问话最适宜?李红莲的下述哪一句问话最适宜?A A你知道口服避孕药怎样避孕吗你知道口服避孕药怎样避孕吗 B B你知道口服避孕药为什么能阻止孕卵着床吗你知道口服避孕药为什么能阻止孕卵着床吗C C你难道不知道吃了口服避孕药就不会排卵了吗你难道不知道吃了口服避孕药就不会排卵了吗D D试试看,说说口服避孕是怎么避孕的试试看,说说口服避孕是怎么避孕的(答案:(答案:D D)【专家解释专家解释】A A和和B B均为封闭性问题,在咨询中均为封闭性问题,在咨询中尽量少使用,而且尽量少使用,而且B B的语言不通俗。的语言不通俗。C C为诱导性为诱导性问题,会对服务对象感
3、到压力,影响建立和谐问题,会对服务对象感到压力,影响建立和谐关系,所以答案应选择关系,所以答案应选择D D。【案例背景之二案例背景之二】当李红莲发现张某某对口服避孕药了解不多,同时当李红莲发现张某某对口服避孕药了解不多,同时存在很多误解时,就耐心介绍了短效口服避孕药的存在很多误解时,就耐心介绍了短效口服避孕药的优点,特别是对健康的益处,并澄清了人们对短效优点,特别是对健康的益处,并澄清了人们对短效避孕药的误解。张某某决定选择短效口服避孕药避避孕药的误解。张某某决定选择短效口服避孕药避孕,因为她每次来月经时都会肚子疼,多数情况下孕,因为她每次来月经时都会肚子疼,多数情况下都要吃止痛药。张某某问李
4、红莲,以后想要小孩时,都要吃止痛药。张某某问李红莲,以后想要小孩时,应该何时停药?应该何时停药?【例题例题3 3】多选题多选题3 3请判断下述句子中哪些说法是正确的?请判断下述句子中哪些说法是正确的?A A短效口服避孕药可缓解痛经短效口服避孕药可缓解痛经B B短效口服避孕药可降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险短效口服避孕药可降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险C C长时间服用短效口服避孕药会造成不孕长时间服用短效口服避孕药会造成不孕D D短效口服避孕药可降低宫外孕的风险短效口服避孕药可降低宫外孕的风险(答案:(答案:A A、B B、D D)【专家解释专家解释】短效口服避孕药作用可逆,即使长期短效口服避孕药作
5、用可逆,即使长期服用也不会造成不孕。而且由于短效口服避孕药对服用也不会造成不孕。而且由于短效口服避孕药对宫外孕和盆腔感染具有预防作用,有效的避孕效果宫外孕和盆腔感染具有预防作用,有效的避孕效果还可以避免非意愿妊娠所致的人工流产,这些方面还可以避免非意愿妊娠所致的人工流产,这些方面对今后的生育都具有保护作用。对今后的生育都具有保护作用。【例题例题4 4】单选题单选题4 4停服短效口服避孕药后多长时间可以怀孕?停服短效口服避孕药后多长时间可以怀孕?A A停药后停药后3 3个月个月B B停药后停药后6 6个月个月C C停药后来过停药后来过2 2次正常月经次正常月经D D停药后即可怀孕停药后即可怀孕【
6、专家解释专家解释】短效口服避孕药在体内没有蓄积,停药后短效口服避孕药在体内没有蓄积,停药后即可怀孕,无需等待一段时间。即可怀孕,无需等待一段时间。(答案:(答案:D D)【案例背景之三案例背景之三】张某某说她丈夫也会很愿意让她吃短效口服避孕药,因为他张某某说她丈夫也会很愿意让她吃短效口服避孕药,因为他已经表示不太愿意用避孕套了。李红莲询问了张某某下次来已经表示不太愿意用避孕套了。李红莲询问了张某某下次来月经的大概时间,并告之自己会把药亲自送来。李红莲把短月经的大概时间,并告之自己会把药亲自送来。李红莲把短效口服避孕药的宣传折页留给了张某某,叮嘱她要与丈夫一效口服避孕药的宣传折页留给了张某某,叮
7、嘱她要与丈夫一起仔细阅读,并把自己的手机号留在了折页上,以便他们有起仔细阅读,并把自己的手机号留在了折页上,以便他们有什么问题时可以随时联系到自己。张某某把李红莲送到巷子什么问题时可以随时联系到自己。张某某把李红莲送到巷子口,很高兴婆家村子里有这样可亲又负责的计划生育咨询员,口,很高兴婆家村子里有这样可亲又负责的计划生育咨询员,并且很佩服她懂得那么多知识。并且很佩服她懂得那么多知识。【例题例题5 5】多选题多选题5 5在使用口服避孕药之前,不需要进行哪些在使用口服避孕药之前,不需要进行哪些 常规检查?常规检查?A A肝功澳抗测定肝功澳抗测定B B血脂测定血脂测定C C宫颈涂片防癌检查宫颈涂片防
8、癌检查D D盆腔超声检查盆腔超声检查(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】短效避口服孕药为非处方药,健短效避口服孕药为非处方药,健康妇女在使用前无需进行常规辅助检查,根据康妇女在使用前无需进行常规辅助检查,根据世界卫生组织的建议,在服用口服避孕药之前世界卫生组织的建议,在服用口服避孕药之前或过程中能够定期测量血压,即可较好地保障或过程中能够定期测量血压,即可较好地保障用药安全。用药安全。【案例背景之一案例背景之一】高某,女,高某,女,2828岁,已婚。近一周外阴有烧灼感,岁,已婚。近一周外阴有烧灼感,分泌物多,黄色稀薄,有味,自服头孢类药物无分泌物多,黄色稀薄,有
9、味,自服头孢类药物无好转。好转。案例案例2.2.帮助女性了解生殖道感染知识帮助女性了解生殖道感染知识l黄色、稀薄泡沫状、有臭味黄色、稀薄泡沫状、有臭味 l白色、稀薄、有臭味白色、稀薄、有臭味l灰白色、稀薄均质灰白色、稀薄均质l黄色、稠厚、有臭味黄色、稠厚、有臭味【例题例题1 1】单选题单选题1 1高某的临床症状常见于:高某的临床症状常见于:A A细菌性阴道病细菌性阴道病B B外阴、阴道假丝酵母菌病外阴、阴道假丝酵母菌病C C滴虫阴道炎滴虫阴道炎D D尿路感染尿路感染(答案:(答案:C C)【专家解释专家解释】外阴有烧灼感,分泌物多,黄色外阴有烧灼感,分泌物多,黄色 稀薄,有味,是滴虫性阴道炎的
10、症状和分泌物稀薄,有味,是滴虫性阴道炎的症状和分泌物 性状。性状。【例题例题2 2】多选题多选题2 2滴虫阴道炎的传播方式有:滴虫阴道炎的传播方式有:A A性交直接传播性交直接传播 B B间接传播,如公共浴池间接传播,如公共浴池C C公共坐便公共坐便 D D握手握手(答案:(答案:A A、B B、C C)【专家解释专家解释】一般情况下握手不能传播阴道炎,一般情况下握手不能传播阴道炎,可通过可通过A A直接传播,直接传播,B B、C C间接传播。间接传播。【例题例题3 3】单选题单选题3 3高某用哪种药物治疗效果会更好?高某用哪种药物治疗效果会更好?A A头孢类抗生素头孢类抗生素 B B红霉素类
11、红霉素类C C甲硝唑片甲硝唑片 D D甲硝唑栓剂甲硝唑栓剂【专家解释专家解释】滴虫阴道炎主张口服甲硝唑治疗,滴虫阴道炎主张口服甲硝唑治疗,不主张阴道局部用药。不主张阴道局部用药。(答案:(答案:C C)【例题例题4 4】多选题多选题4 4高某治疗期间需注意的是:高某治疗期间需注意的是:A A注意外阴卫生注意外阴卫生 B B同房使用避孕套同房使用避孕套C C症状消失也必须定期随访症状消失也必须定期随访 D D哺乳期禁止用药哺乳期禁止用药【专家解释专家解释】治疗期间禁止性交,避免直接传治疗期间禁止性交,避免直接传播。症状体征消失没必要定期随访。哺乳期可播。症状体征消失没必要定期随访。哺乳期可以用药
12、,但建议服药后以用药,但建议服药后12122424小时后再哺乳。小时后再哺乳。(答案(答案A A、B B)【案例背景之二案例背景之二】周某,女,周某,女,2525岁。在一次岁。在一次“不洁不洁”性生活后,发现性生活后,发现性伴性伴HIVHIV抗体呈阳性。周某非常恐惧,不知该怎么抗体呈阳性。周某非常恐惧,不知该怎么办才好,于是,前来生殖健康服务机构求助和咨办才好,于是,前来生殖健康服务机构求助和咨询。询。【例题例题1 1】多选题多选题1 1咨询员给周某的正确建议应是:咨询员给周某的正确建议应是:A A立即去医院行相关化验检查立即去医院行相关化验检查B B与丈夫一同前去检查与丈夫一同前去检查C C
13、不用在乎,因为此病有潜伏期不用在乎,因为此病有潜伏期D D必须将自己隔离起来,不能上班,等待检查结果必须将自己隔离起来,不能上班,等待检查结果(答案:答案:A A、B)B)【专家解释专家解释】不确定自己是否被感染疾病,正确的不确定自己是否被感染疾病,正确的方法是与丈夫一同去医院经行相关检查,而采取方法是与丈夫一同去医院经行相关检查,而采取不在乎的态度和消极的将自己隔离起来不上班,不在乎的态度和消极的将自己隔离起来不上班,是不对的。是不对的。【例题例题2 2】多选题多选题2 2周某的周某的“不洁不洁”性生活已过去一个半月,检查性生活已过去一个半月,检查 HIVHIV(人免疫缺陷病毒)抗体阴性,这
14、说明(人免疫缺陷病毒)抗体阴性,这说明:A A没问题了没问题了B B不能放松警惕不能放松警惕C C艾滋病感染有窗口期艾滋病感染有窗口期D D必须坚持复查必须坚持复查(答案:(答案:B B、C C、D D)【专家解释专家解释】艾滋病感染的实验室检测艾滋病感染的实验室检测是有窗口期的是有窗口期的,约在感染约在感染2 23 3个月后出个月后出现现HIVHIV抗体阳性,抗体阳性,95%95%感染者在感染者在6 6个月内个月内HIVHIV抗体阳性。抗体阳性。【例题例题3 3】单选题单选题3 3艾滋病窗口期的定义是:艾滋病窗口期的定义是:A A从受到艾滋病病毒感染,到体内产生出艾从受到艾滋病病毒感染,到体
15、内产生出艾滋病病毒抗体的一段时间滋病病毒抗体的一段时间B B艾滋病病毒感染艾滋病病毒感染3 3周之内周之内 C C艾滋病病毒感染艾滋病病毒感染5 5周之内周之内D D艾滋病病毒感染艾滋病病毒感染5 5周之后的时间周之后的时间(答案:答案:A)A)【专家解释专家解释】A A是窗口期的定义,是窗口期的定义,B B、C C、D D则是则是限定了具体时间,而且不正确,所以答案不准限定了具体时间,而且不正确,所以答案不准确,因为窗口期的具体时间是不定的。确,因为窗口期的具体时间是不定的。【例题例题4 4】单选题单选题4 4窗口期期间窗口期期间HIVHIV病毒抗体阴性说明:病毒抗体阴性说明:A A无传染性
16、无传染性B B有传染性有传染性C C性生活可以不采取保护措施性生活可以不采取保护措施D D可以忽略可以忽略(答案:(答案:B B)【专家解释专家解释】窗口期内窗口期内HIVHIV抗体阴性也具有抗体阴性也具有传染性。必须采取相应的防护措施。传染性。必须采取相应的防护措施。【例题例题5 5】多选题多选题5 5艾滋病病毒的主要传播方式有:艾滋病病毒的主要传播方式有:A A性接触直接传播性接触直接传播B B血液传播血液传播C C母婴传播母婴传播D D共同进餐传播共同进餐传播(答案:(答案:A A、B B、C C)【专家解释专家解释】传播途径主要为传播途径主要为A A、B B、C C三种,三种,艾滋病患
17、者及艾滋病患者及HIVHIV携带者均具有传染性。携带者均具有传染性。【例题例题6 6】多选题多选题6 6正常生活中,不能传播艾滋病病毒的行为是:正常生活中,不能传播艾滋病病毒的行为是:A A拥抱、握手拥抱、握手B B语言交流语言交流C C咳嗽打喷嚏咳嗽打喷嚏D D共用劳动工具共用劳动工具(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】艾滋病主要是由性接触、血液和艾滋病主要是由性接触、血液和母婴三种途径传播,正常生活中母婴三种途径传播,正常生活中A A、B B、C C、D D不不能传播。能传播。【例题例题7 7】多选题多选题7 7如果感染艾滋病病毒,自然发病过程有如果感染艾滋
18、病病毒,自然发病过程有 哪几个阶段?哪几个阶段?A A急性急性HIVHIV感染期感染期B B无症状无症状HIVHIV感染期感染期C C艾滋病期艾滋病期D D艾滋病治愈期艾滋病治愈期(答案:(答案:A A、B B、C C)【专家解释专家解释】我国于我国于19961996年年7 7月月1 1日起执日起执行的行的HIV/AIDSHIV/AIDS诊断标准及处理原则诊断标准及处理原则标准中,将艾滋病分为标准中,将艾滋病分为3 3各阶段,即各阶段,即A A、B B、C C期,不存在期,不存在D D。【例题例题8 8】多选题多选题8 8能够感染艾滋病病毒的高危人群有:能够感染艾滋病病毒的高危人群有:A A有
19、高危性行为史者有高危性行为史者B B有不安全的血液及血液制品接触者有不安全的血液及血液制品接触者C C共用注射器静脉吸毒者共用注射器静脉吸毒者D D男性同性恋者男性同性恋者(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】A A、B B、C C、D D均与传播途径中的均与传播途径中的 性接触传播和血液传播途径有关。性接触传播和血液传播途径有关。【例题例题9 9】多选题多选题9 9我们国家在防控措施中,落实的我们国家在防控措施中,落实的“四免四免”内容包括:内容包括:A A对农村居民和城镇未参加基础医疗保险等医疗保障制度对农村居民和城镇未参加基础医疗保险等医疗保障制度 的经济困
20、难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物B B实施免费自愿咨询检测实施免费自愿咨询检测C C对艾滋病患者的孤儿实行免费上学对艾滋病患者的孤儿实行免费上学D D对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】我国的艾滋病防治政策是我国的艾滋病防治政策是“四免四免一关怀一关怀”。“四免四免”即即A A、B B、C C、D D。“一关一关怀怀”是指国家对是指国家对HI
21、VHIV感染者和患者提供救治关感染者和患者提供救治关怀。怀。案例案例3.3.给服务对象提供孕前咨询给服务对象提供孕前咨询【案例背景之一案例背景之一】李某的第一胎是男孩,患有智力低下,经申请批准,李某的第一胎是男孩,患有智力低下,经申请批准,生了第二胎,是个女孩,李某全家都非常高兴,心想生了第二胎,是个女孩,李某全家都非常高兴,心想男孩有病,女孩应该没有病。不知为什么女孩慢慢长男孩有病,女孩应该没有病。不知为什么女孩慢慢长大,也和哥哥一样,智力低下。到医院检查后,医生大,也和哥哥一样,智力低下。到医院检查后,医生说小孩有染色体病。李某为此前来生殖健康服务机构说小孩有染色体病。李某为此前来生殖健康
22、服务机构咨询。她今年咨询。她今年3636岁,身体健康,她想知道,如果再次岁,身体健康,她想知道,如果再次生育,下一个孩子患病的风险有多大?生育,下一个孩子患病的风险有多大?【例题例题1 1】多选题多选题1 1针对李某的问题,下列哪些解释是适合的?针对李某的问题,下列哪些解释是适合的?A A染色体病是遗传病的一种,遗传病一般分为单染色体病是遗传病的一种,遗传病一般分为单 基因遗传病、多基因遗传病、染色体病三大类基因遗传病、多基因遗传病、染色体病三大类B B所谓遗传病,是指生殖细胞或受精卵的遗传物所谓遗传病,是指生殖细胞或受精卵的遗传物 质发生突变导致的异常状态质发生突变导致的异常状态C C通常具
23、有垂直传递的特征,即在一个家庭按一定通常具有垂直传递的特征,即在一个家庭按一定 方式从上代传递给下一代,在每次妊娠中有一定的方式从上代传递给下一代,在每次妊娠中有一定的 比例出现比例出现D D按照李某的情况,应当进行专业的遗传咨询,推算按照李某的情况,应当进行专业的遗传咨询,推算 代的再发风险代的再发风险(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】李某从病史和年龄是看都属于有李某从病史和年龄是看都属于有 高危因素者,应了解并进行优生咨询。高危因素者,应了解并进行优生咨询。【例题例题2 2】多选题多选题2 2在我国常见的出生缺陷疾病有哪些?在我国常见的出生缺陷疾病有哪些?
24、A A神经管畸形、脑积水神经管畸形、脑积水B B先天性心脏病先天性心脏病C C唐氏综合征唐氏综合征D D唇腭裂唇腭裂(答案:(答案:A A、B B、C C、D D)【专家解释专家解释】在我国常见的出生缺陷疾病除上述外,在我国常见的出生缺陷疾病除上述外,在不同地区还有不同的高发疾病。例如地中海贫血在不同地区还有不同的高发疾病。例如地中海贫血就是一种遗传性溶血性贫血,最早在地中海地区发就是一种遗传性溶血性贫血,最早在地中海地区发现,后来发现在其他临海洋的地区也是本病的高发现,后来发现在其他临海洋的地区也是本病的高发区;葡萄糖区;葡萄糖-6-6-磷酸脱氢酶缺乏症,是一种遗传性磷酸脱氢酶缺乏症,是一种
25、遗传性酶缺乏病,其发病主要分布在长江以南各省,北方酶缺乏病,其发病主要分布在长江以南各省,北方少见。少见。案例案例4.4.帮助待孕妇女了解产前诊断帮助待孕妇女了解产前诊断【病例背景之一病例背景之一】王某,女,王某,女,3939岁,曾生育岁,曾生育1 1男孩,男孩,现已现已1212岁,患先天性心脏病。王某想再次怀孕,但又岁,患先天性心脏病。王某想再次怀孕,但又非常恐惧,故向咨询师李某咨询,想了解一些如何进非常恐惧,故向咨询师李某咨询,想了解一些如何进行产前检查和诊断的问题。李某做出详细解答。行产前检查和诊断的问题。李某做出详细解答。【例题例题1 1】多选题多选题1 1李某告知王某,常用的优生检查
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