消毒隔离和感染科常用药物.pptx
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1、感染科常用药物和消感染科常用药物和消毒隔离毒隔离感染科常用药物:感染科常用药物:一一.护肝药护肝药二二.退黄药退黄药三三.促肝细胞再生药促肝细胞再生药四四.抗感染药物抗感染药物五五.止血药止血药六六.生物制品生物制品七七.改善微循环改善微循环八八.利尿剂利尿剂九九.抗病毒药抗病毒药十十.其他药物其他药物一一.护肝药护肝药n n1.甘利欣(甘草酸二胺):由甘草提炼,主要功能是修复肝细胞膜、恢复肝功能;50mg/支,150mg+GS/NS 250ml ivdrip qd 欧力康、力捷迅、瑞阳、美能(复方甘草酸苷,包括甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸):40、80mg/支,160mg+GS/NS 250ml
2、 ivdrip qd注:副作用:类醛固酮样副作用(水钠潴留、高血压、低血钾、肌酶升高)一一.护肝药护肝药n n2.还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰、双益健、绿汀诺):含有巯基,参与三羧酸循环及糖代谢,维持细胞生物功能。可与1一起用 0.6g/支,0.9g/支,1.2g/支;1.8g2.4g+GS/NS 250ml ivdrip qd10%GS 250ml力捷迅160mg ivdrip qd双益健1.8g一一.护肝药护肝药n n3.多烯磷脂酰胆碱(易善复):肝细胞膜成分,5ml/支,2-4支+GS 250ml ivdrip qd 注:严禁用电解质溶液稀释,如生理盐水等,易与电解质形成沉淀 二二.退黄药退
3、黄药n n1.岩黄连:2ml/支,10ml+GS/NS 250ml ivdrip qdn n2.苦黄:10ml/支,50ml+GS/NS 250ml ivdrip qdn n3.舒肝宁:10ml/支,30ml+GS/NS 250ml ivdrip qdn n4.思美泰:S腺苷蛋氨酸,对胆汁淤积效果较好 0.5g/支,1.0-2.0g+GS/NS 250ml ivdrip qd三三.促肝细胞再生促肝细胞再生n n1.促肝细胞生长因子(威佳):促进肝细胞再生,肝癌患者慎用 30ug/支,120-180ug+GS/NS 250ml ivdrip qdn n2.肝细胞水解肽(益肝泰):由乳猪肝脏提取
4、30mg/支,150mg+GS/NS 250ml ivdrip qd四四.抗感染药物抗感染药物n n1.喹诺酮类(沙星):广谱,抑制细菌拓扑异构酶,阻碍细菌DNA的复制 左氧氟沙星(来立信、利复欣、左克)0.2g/瓶100ml,0.4g ivdrip qd 拜复乐(莫西沙星):0.4g/瓶注:胃肠道反应 抑制软骨生长(18岁以下禁用)大脑皮层兴奋性(易惊厥、诱发癫痫)耐药菌较多四四.抗感染药物抗感染药物n n2.头孢类(作用于细菌细胞壁,具时间依赖性)一代:头孢拉定、头孢噻吩、头孢氨苄 G+为主,肾毒性二代:头孢夫辛、头孢孟多 G+及G-三代:头孢甲圬(雷特迈星、立肖均)、头孢曲松、头孢他定
5、G-2.0g NS 100ml ivdrip bid四代:头孢匹罗、头孢吡圬(马斯平)四四.抗感染药物抗感染药物n n3.青霉素类(哌拉西林)及酶抑制剂(舒巴坦/他唑巴坦):哌拉西林/舒巴坦(派舒、新克君)3.0g/支 6.0g+NS 250ml ivdrip bid四四.抗感染药物抗感染药物n n4.碳青霉烯类:亚胺培南/西司他丁(泰能)0.5g/支 0.5g NS 100ml ivdrip bidq8h美罗培南(海正美特、倍能)0.5g/支1.0g NS 100ml ivdrip bidq8h四四.抗感染药物抗感染药物n n5.糖肽类替考拉宁(加力信、他格适):0.2g/支0.4g+NS
6、250ml ivdrip qd利奈唑胺(斯沃):0.6g/瓶0.6g ivdrip qd五五.止血药止血药n n1.H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等 0.05g/支,0.15g ivdrip qd 预防出血,0.3g ivdrip qd 治疗n n2.质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑)奥美拉唑(洛赛克、奥西康)40mg/支 40mg NS 100ml ivdrip qdq8h 泮托拉唑(丽生、派维舒)60mg/支 60mg NS 100ml ivdrip qdq8h 五五.止血药止血药n n3.生长抑素(善宁、思他宁)善宁0.1mg/支 首剂0.1mg iv,然后0.3mg+50
7、0ml NS/GNS 静滴维持12小时 (12滴/分)思他宁 3mg/支 首剂250ug iv,然后2.75mg+500ml NS/GNS 静滴维持12小时 (12滴/分)五五.止血药止血药n n4.特立加压素(翰唯,可立新)1mg/支 1mg iv q8q12h或 生理盐水 50ml 翰唯 2mg 静推,泵入,2-5ml/h新“三腔二囊管”:思他宁+洛赛克+翰唯五五.止血药止血药n n垂体后叶素:收缩胃肠道血管,降低门脉压力,减少血供 20u+250mlNS 静滴 副作用:腹痛 高血压、心梗、哮喘慎用六六.生物制品生物制品n n1.20人血白蛋白50ml:10g ivdrip qodn n2
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