2023年中国HPV知晓大众传播洞察报告.pdf
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1、若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922不再观望共见美好中 国 H P V 知 晓 大 众 传 播 洞 察 报 告出品方支持方若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922中国 HPV 知晓大众传播洞察报告01导言在与癌症交手的 3000 多年时间里1,人类第一次有可能彻底消除一种癌症2。2006 年,首个 HPV 疫苗问世3。十余年后,成果可谓显著。在美国,20-24 岁女性的宫颈癌发病率逐年下降,2005-2012 年间的降幅
2、为 33%,而 2012-2019年间的降幅高达 65%3。2016 年,HPV 疫苗在中国境内首次获批 4。截至目前,中国已有 5 款 HPV 疫苗产品获批注册,包含 3 款进口 HPV 疫苗和 2 款国产 HPV 疫苗56789。在 HPV疫苗进入中国的近 7 年时间里,中国公众对 HPV 和宫颈癌的知晓程度如何,又有多少人采取了有效的预防措施?根据中国免疫规划信息管理系统的数据,2018-2020 年中国 9-45 岁适龄女性累计接种 HPV 疫苗剂次为 2159.74 万剂次,累计估算接种率为 2.24%10。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Faguet,Guy B.A br
3、ief history of cancer:Age-old milestones underlying our current knowledge databaseJ.International Journal of Cancer,2015,136(9):2022-2036.王盼盼,刘磊,朱莉.人乳头瘤病毒疫苗及疫苗时代下的宫颈癌筛查的研究进展 J.中国医师进修杂志,2019(04):369-372.Siegel RL,Miller KD,Wagle NS,et al.Cancer statistics,2023.CA Cancer J Clin 2023;7317-48.国家药品监督管理局.
4、总局批准人乳头瘤病毒吸附疫苗上市.https:/ 年中国 9-45 岁女性人乳头瘤病毒疫苗估算接种率 J.中国疫苗和免疫,2021(005):027.导言沉疴尚需猛药,否则完全无效。莎士比亚哈姆雷特调研在全国各省份铺开,共收录 2009 份有效问卷。样本结构如下:男女比例接近37,城乡比例约为 21,本科及以上学历样本约占 50%,每月开支 5000 元以下样本约占 30%。通过分析上述样本,我们发现:02导言注:基于全部女性有效样本,n=1483;知晓、意愿、行动三个层级的具体判定详见附录数据来源:澎湃新闻不再观望,共见美好中国HPV知晓大众传播调研人们是从哪里掉落的?女性样本数知晓有意愿9
5、81人有行动557人无意愿429人无行动424人未知晓1483人73人1410人一项由澎湃新闻发起的调研给出了最新的情况,在收回的 1483 份女性样本(以26-45 岁为主)中,只有 73 个人没听过 HPV 疫苗。但真正接种了疫苗的女性,只有 557 位。该调研由默沙东支持,由北京大学文化与传播研究所全球健康传播项目组提供学术支持。是什么造成了知晓和行动之间的鸿沟?在有限的样本中,我们建构出“难在知晓”、“困在意愿”、“破在行动”的行文逻辑,在预防宫颈癌的路途中,试图还原人们是从哪里“掉落”的。中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内
6、容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092203导言在知晓层面:虽然九成以上的受访者知道宫颈癌以及HPV疫苗的存在,但随着信息的深入,人们的知晓度越来越低。例如,知道宫颈癌是病因明确、可预防的癌症的受访者,仅有51%。人们主要通过社交媒体、短视频平台与身边的家人朋友了解相关信息。在传播体验上,短视频平台问题较为突出,其中人们感触最深的是过度渲染、煽情,引发焦虑;而政府政策宣传、家人朋友、新闻 App 等信息渠道传播体验公众评分较高。在意愿层面:认知误区影响了人们的接种意愿,人们常常把接种 HPV 疫苗的必要性与性生活的频次、丰富程度相勾连。举例来说,30 岁以上人群中,有近
7、半的受访者表示性伴侣单一,因此不接种疫苗。此外,绝大多数受访者愿意分享 HPV 相关信息、推荐符合条件的其他人前往接种,但存在社交“涟漪”:大家更愿意推荐关系亲密者前往接种HPV疫苗。在行动层面:最常见的破冰动力是身边人推荐,结伴前往接种,有 55%的女性勾选了这一选项。其次,有 29%的女性表示自己是受到社交媒体上的内容触动选择接种疫苗。公立医院和身边亲朋好友是人们了解HPV疫苗预约方式最常用的信息来源。接种疫苗时,疫苗安全性、价型和接种年龄,是人们最关心的三件事。值得一提的是,公众对于 HPV 和宫颈癌的知晓水平影响其行动水平,高知晓人群往往也是高行动人群。中国 HPV 知晓大众传播洞察报
8、告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092204导言11 12 13 14 15 Joseph S,Bailar J C.Rigoni-Stern and Medical Statistics.A Nineteenth-Century Approach to Cancer ResearchJ.Journal of the History of Medicine&Allied Scienc
9、es(1):65.Hausen H Z.Human Papillomaviruses in the Pathogenesis of Anogenital CancerJ.Virology,1991,184(1):9-13.金武.宫颈癌疫苗背后的中国科学家J.科学家,2022(003):010.American Cancer Society.Treatment For Cancer.https:/www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types.html段鸣镝.解密癌症(2013).https:/ HPV 知
10、晓大众传播洞察报告进步是一步步发生的,眼前这一支支 HPV 疫苗凝结了人类数百年心力:1842 年,意大利维罗纳的病理学家里戈尼-斯特恩(Rigoni-Stern)在癌症研究的文章中提到,子宫癌更多见于已婚妇女,在单身女性和修女中少见11。1980 年代,德国生物学家哈拉尔德 楚尔 豪森等多位科学家陆续证实了宫颈癌和 HPV 的关联,宫颈癌细胞中存在来自 HPV 的基因 12。从豪森博士的发现开始,更多研究者开始致力于 HPV 疫苗的研制。其中澳大利亚免疫学家伊恩 弗雷泽和中国癌症学家周健做出了突破性贡献 13。2006 年,第一款人乳头瘤疫苗产品问世3。2016 年,HPV 疫苗在中国境内首
11、次获批4。癌症,在这个时代仍然像是不可战胜的顽疾,医学界可以使用手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞/骨髓移植、内分泌治疗等诸多方式延续患者生命14,但普通公众对于癌症心有戚戚,畏惧、担忧,甚至不愿提及。或许,工作应该更前置。正如诺贝尔生理学医学奖得主哈罗德 瓦尔穆斯在纪录片解密癌症中所言:“人们总是想如何治疗癌症但是对病人来说更重要的是如何能做到根本不得癌症。”15在眼下,人类还无法完全攻克癌症,预防就是成本最低的治疗。一支疫苗,让美好更久延续。05目录目录一、难在知晓二、困在意愿01.人们停在哪一层信息茧房?02.传播环境上哪些可以改善?0607100113141618202124
12、2526283335导言03.当前疫苗接种还很有增长空间 04.不接种 HPV 疫苗是为什么?05.传播意愿的“涟漪”06.破冰关键在哪?07.谁会行动?结语行为手册专家寄语参考来源附录 三、破在行动 中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922难在知晓Part 106难在知晓中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫
13、生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092216 17 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019Gravitt,P.E.(2011).The known unknowns of HPV natural history.Journal of Clinical Investigation,121(12),45934599.doi:10.1172/jci57149误区人数误区比例注:基于全部有效样本,n=2009 数据来源:澎湃新闻不再观望,共见美好中国 HPV知晓大众传播调研 误区一381误区二236误区三223误区四120误区
14、五9819%12%11%6%5%人们停在哪一层信息茧房?07难在知晓01在我们的调研中,虽然九成以上的受访者知道宫颈癌以及 HPV 疫苗的存在,但对于 HPV 和宫颈癌,误区仍存。例如,仍有近两成受访者将“HPV 阳性就是得了宫颈癌”这一常见误区当作正确的说法。事实上,HPV 阳性到宫颈癌之间有比较长的一段距离。多数 HPV 感染是一过性的,某些 HPV 持续感染经过 10-20 年可能会发展成宫颈癌1617。中国 HPV 知晓大众传播洞察报告HPV 阳性就是得了宫颈癌误区一误区二误区三误区四误区五患宫颈癌是因为私生活混乱曾经感染或正在感染 HPV,就没必要再接种 HPV 疫苗有了性生活,就没
15、必要接种 HPV 疫苗性伴侣单一,就没必要接种 HPV 疫苗图上其余的误区显示人们常常会把宫颈癌和性生活情况勾连起来。以误解人数较多的两个误区为例:若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092208难在知晓*三道认知题具体详见附录18 19 预防子宫颈癌百问百答,魏丽惠,乔友林.人民卫生出版社.2018中华预防医学会妇女保健分会.子宫颈癌综合防控指南.北京:人民卫生出版社.2017中国 HPV 知晓大众传播洞察报告09难在知晓具体表述知晓人数比例注:基于全部有效样本,n=2009数据来源:澎湃新闻不再观望,共见美好
16、中国 HPV 知晓大众传播调研18731862178816371538人们在哪一层信息茧房?90%以上70%至90%之间知晓率:70%以下HPV疫苗宫颈癌HPV 疫苗可以预防宫颈癌HPV疫苗有多种价型9-45岁女性可以接种 HPV疫苗接种 HPV 疫苗后还需宫颈癌筛查HPV 分为高危型和低危型持续 HPV 感染可能导致宫颈癌及其他癌症及病变中国女性最易感染的高危型HPV有HPV16、52和 58首次性生活前接种疫苗,保护效果更好宫颈癌是病因明确、可预防的癌症05001000150014311328130912441243102893%93%89%81%77%71%66%65%62%62%51%
17、中国女性约 98%的宫颈癌由高危型 HPV 导致,HPV16/18/31/33/45/52/58 型导致约 92%的宫颈癌,其中中国子宫颈细胞学正常女性中最常见的 3 种 HPV 型别为HPV52/16/5820。HPV 还可能引起其他的一些肿瘤,比如说阴道癌、口咽癌、肛门癌、阴茎癌等等21。20 21 Bruni L,et.al.ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer(HPV Information Centre).Human Papillomavirus and Related Diseases in China.Summary Repo
18、rt 10 March 2023.Date Accessed SERRANO B,BROTONS M,BOSCH F X,et al.Epidemiology and burden of HPV-related disease J.Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol,2018,4714中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922userid:264617,docid:131262,date:2023-07-03,传播环境上哪些可以改善?10难在
19、知晓02整体来看,社交媒体*(如微信公众号、微博、小红书)是人们获知HPV和宫颈癌相关知识最多的渠道,其次是短视频平台(如抖音)和家人朋友介绍(包括群聊、朋友圈)。其中,社交媒体打破了各个年龄段的次元壁,可谓是老少咸宜。而短视频平台在男性、青少年(10-19岁)、农村人群中发挥的作用也不可小觑。*社交媒体包括微信公众号、微博、小红书等,短视频平台包括抖音等,传统媒体包括电视、广播等,新闻APP包括澎湃新闻、腾讯新闻等,家人朋友介绍包括通过群聊、朋友圈等途径的介绍,政府政策宣传包括免费接种等方式。中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由
20、默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092211难在知晓1%10%50%社交媒体短视频平台传统媒体新闻APP家人朋友介绍政府政策宣传医生建议学校科普讲座社交媒体打破各个年龄段次元壁整体男性女性城市乡村10-19岁20-29岁30-39岁40-49岁50岁及以上获知最多的渠道37%28%41%39%33%35%41%35%29%23%注:基于全部有效样本,n=2009;社交媒体包括微信公众号、微博、小红书等,短视频平台包括抖音等,传统媒体包括电视、广播等,新闻APP包括澎湃新闻、腾讯新闻等,家人朋友介绍包括通过群聊、朋友圈等途径的介绍,政府政策宣传包括免费接种等方式数据来源:澎湃
21、新闻不再观望,共见美好中国HPV知晓大众传播调研18%25%15%16%21%28%20%14%2%4%3%3%3%3%3%2%2%4%9%2%9%10%8%9%9%7%6%11%20%8%13%10%14%14%12%8%14%14%8%15%4%5%4%4%5%7%5%4%2%2%9%13%8%9%10%7%8%11%19%19%5%6%5%5%6%4%4%7%11%13%中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-0092212难在知晓针对每位受访者获知最多的渠道,调研还进行了追问:
22、受访者会就“信息不可靠,假消息多”、“信息检索困难”、“表述生硬、过于专业,难以理解”、“过度渲染、煽情,引发焦虑”4 个子类别进行评价。在后期的数据处理中,我们将非常同意赋 20 分,同意赋 10 分,不同意赋-10 分,非常不同意赋-20 分,并根据各个渠道涉及的样本量做权重处理,得分越高表明:所属渠道涉及的具体传播问题越严重。数据显示:短视频平台在各子项上的传播体验相对糟糕;政府政策宣传、家人朋友、新闻 App 等信息渠道传播体验较好。上述结果提示信息渠道的亲近性与权威性成为影响传播效果的关键因素。信息渠道的“亲近性”与“权威性”成为影响传播效果的关键因素认同存在不足不认同存在不足注:基
23、于全部有效样本,n=2009;对获知最多的渠道,受访者需进行判断,非常同意赋 20 分,同意赋 10 分,不同意赋-10分,非常不同意赋-20 分,得分越高代表该渠道涉及的具体传播问题越严重。部分渠道受访者数量较少,受极端值影响大,因此图表中仅展示了受访者选择最多的前五个渠道;此外还有 26 位受访者对于获知最多的渠道,选择了其他,未在图表中露出。数据来源:澎湃新闻不再观望,共见美好中国 HPV知晓大众传播调研 整体社交媒体短视频平台家人朋友介绍政府政策宣传新闻APP我认为以下渠道存这些不足之处信息不可靠假消息多信息检索困难表述生硬过于专业难以理解过度渲染煽情引发焦虑2.33.24.30.2-
24、1.11.11.00.92.80.3-0.40.61.30.92.90.01.50.72.93.64.81.30.01.6中国 HPV 知晓大众传播洞察报告若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士 本内容由默沙东中国提供支持 05-2025-CN-HPV-00922困在意愿Part 213困在意愿中国 HPV 知晓大众传播洞察报告0314困在意愿在有效样本中,问卷反馈的女性受访者(以 26-45 岁为主)HPV 疫苗接种率(包括接种中)是 38%。其中,
25、25-29岁女性接种率最高,达到54%;10-14岁女性,接种率最低,为16%。城市HPV疫苗接种率宫颈癌筛查率注:基于全部女性有效样本,n=1483;上述接种率为第一针接种率数据来源:澎湃新闻不再观望,共见美好中国 HPV知晓大众传播调研020%40%60%80%020%40%60%80%50岁及以上40-49岁30-39岁20-29岁10-19岁农村50岁及以上40-49岁30-39岁20-29岁10-19岁26.6%10.1%19.6%43.9%57.7%45.3%30.9%44.9%33.7%31.0%18.2%04.0%21.7%10.8%14.1%42.4%50.0%60.0%68
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