海安县狂犬病培训教材.pptx
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1、中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病防控培训狂犬病防控培训海安县疾控中心海安县疾控中心中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian
2、 Center for Disease Control and Prevention深入了解深入了解狂犬病狂犬病第第1部分部分 中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention内内 容容n 狂犬病流行病学狂犬病流行病学n 狂犬病病原学狂犬病病原学n 人类狂犬病的发病机理及临床表现人类狂犬病的发病机理及临床表现n 狂犬病的诊断、治疗处
3、理狂犬病的诊断、治疗处理n 狂犬病的免疫预防狂犬病的免疫预防n 预防控制预防控制中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病流行病学狂犬病流行病学中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾
4、 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention全世界每年因狂犬病死亡的人数达全世界每年因狂犬病死亡的人数达5500055000人,其中人,其中3100031000例发生在亚洲;印度是世例发生在亚洲;印度是世界上狂犬病流行最严重的国家,平均每界上狂犬病流行最严重的国家,平均每年因狂犬病死亡年因狂犬病死亡2016520165人;除印度外,中人;除印度外,中国周边的菲律宾、越南等国也属于狂犬国周边的菲律宾、越南等国也属于狂犬病的高发地区。病的高发地区。目前中国的狂犬病例数仅次于印度,属目前中国的狂犬病例数仅次于
5、印度,属于世界上狂犬病严重流行的国家之一。于世界上狂犬病严重流行的国家之一。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention1999年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县
6、县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2001年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2003年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Ch
7、inese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2005年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevent
8、ion2007年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2009年狂犬病报告县区年狂犬病报告县区中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控
9、控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention19912009全国人间狂犬病报告发病数24个省,个省,2213例,下降例,下降10.3%中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2008年发病数2466例,2009年发病数2131例,2010年发病数2014例
10、,2011年发病数1879例,2012年1-8月发病数893例。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2010年全国狂犬病发病月分布中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预
11、防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2011年全国狂犬病发病月分布中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2008年全国狂犬病病例年龄分布中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Dis
12、ease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention职业分布中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention职业分布全国狂犬病病例职业分布看,农民全国狂犬病病例职业分布看,农
13、民(占总发病数(占总发病数69.32%69.32%)、学生)、学生(10.57%10.57%)、散居儿童()、散居儿童(7.37%7.37%)居)居发病前三位。三者占总发病数的发病前三位。三者占总发病数的87.26%87.26%。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention性别分布中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制
14、中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病的主要传染源狂犬病的主要传染源区域主要宿主亚洲狗,狼,猫,猫鼬猫鼬,非洲狗,豺,猫鼬猫鼬,狐狸拉丁美洲狗,蝙蝠北美洲臭鼬,浣熊,狐狸,蝙蝠加勒比海地区猫鼬猫鼬西欧狐狸,蝙蝠东欧狐狸,狗几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。亚洲和非洲:狗是主要的传染源,猫也可以传染狂犬病。亚洲和非洲:狗是主要的
15、传染源,猫也可以传染狂犬病。欧美发达国家野生动物是主要的传染源。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病的传播狂犬病的传播动物狂犬病1-野生动物2-家畜动物人类狂犬病野生食肉动物翼手目动物狐狸臭鼬獾狼吸血蝙蝠食果类C.S.食虫类家畜型食肉动物家畜型食草动物狗猫奇蹄动物牛绵羊山羊人类人类人类中中 国国 疾疾 病病 预预
16、防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病的易感人群和分布特征狂犬病的易感人群和分布特征 不同性别、不同年龄组人群普遍易感不同性别、不同年龄组人群普遍易感发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致因接触犬机会的多少所致欧美国家:人群分布有一定职业性,以野外考欧美国家:人群分布有一定职业性,以野外
17、考察、旅游者等与野生动物接触的人群多见察、旅游者等与野生动物接触的人群多见 亚非国家:病例性别、年龄分布特征亚非国家:病例性别、年龄分布特征:男性多男性多于女性,青少年发病较多于女性,青少年发病较多中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention儿童狂犬病的特殊性儿童狂犬病的特殊性发病率高,发病率高,1515岁以下儿童占发病数的岁以
18、下儿童占发病数的4040以上。以上。极易咬伤头面部、颈部及上肢。极易咬伤头面部、颈部及上肢。被抓伤或咬伤后,未及时告诉监护人,未能得到及时处被抓伤或咬伤后,未及时告诉监护人,未能得到及时处置,所以容易被忽视。置,所以容易被忽视。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病病原学狂犬病病原学中中 国国 疾疾 病病 预预 防防
19、 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention弹状病毒科狂犬病毒属弹状病毒科狂犬病毒属未分段的单股负链未分段的单股负链RNARNA包膜病毒包膜病毒子弹头形状子弹头形状:180:180 nm nm 75 nm 75 nmRNARNA基因组编码基因组编码5 5种蛋白种蛋白:N,NS,M,G:N,NS,M,G和和L L蛋白蛋白有一层磷脂层包被,包膜上镶嵌有有一层磷脂层包
20、被,包膜上镶嵌有10-10-nmnm长的糖蛋白形成钉状突起长的糖蛋白形成钉状突起蛋白蛋白G G是主要的病毒保护性抗原,可以刺激机体产生病毒中和抗体是主要的病毒保护性抗原,可以刺激机体产生病毒中和抗体结结 构构包膜(为薄膜)包膜(为薄膜)基质蛋白基质蛋白 糖蛋白糖蛋白 核糖核蛋白核糖核蛋白 垂直切面垂直切面 中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and
21、 Prevention 狂犬病病毒的理化特性狂犬病病毒的理化特性对对脂脂溶溶剂剂(肥肥皂皂水水、氯氯仿仿、丙丙酮酮等等)、乙乙醇醇、甲甲醛醛、碘碘制制剂剂以以及及季季胺胺类类化化合合物物、酸酸(PH PH 4 4以以下下),碱碱(PH PH 1010以以上上)敏敏感感,容容易易被被杀灭;杀灭;对对日日光光、紫紫外外线线和和热热敏敏感感,病病毒毒悬悬液液经经5656 30306060分分钟钟或或100 100 2 2分钟即失去活力,因此也易被巴氏消毒法消毒;分钟即失去活力,因此也易被巴氏消毒法消毒;不易被酚或来苏尔溶液杀灭;不易被酚或来苏尔溶液杀灭;对干燥、反复冻融有一定抵抗力。对干燥、反复冻融
22、有一定抵抗力。中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病发病机理及临床表现狂犬病发病机理及临床表现中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Ha
23、ian Center for Disease Control and Prevention狂犬病致病机理狂犬病致病机理通过神经进入分泌腺体:通过神经进入分泌腺体:在唾液中排出病毒在唾液中排出病毒进入大脑细胞引起全脑炎进入大脑细胞引起全脑炎在神经系统中向心性移动在神经系统中向心性移动通过肌肉周围神经末梢进入神经系统通过肌肉周围神经末梢进入神经系统病毒在伤口周围肌肉细胞中复制病毒在伤口周围肌肉细胞中复制被动物咬伤而感染病毒被动物咬伤而感染病毒中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海
24、海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention狂犬病致病机理狂犬病致病机理病毒的侵入;病毒停留在伤口附近横纹病毒的侵入;病毒停留在伤口附近横纹肌细胞内缓慢繁殖肌细胞内缓慢繁殖12周周或更长或更长病毒由外周神经进入中枢神经;每天病毒由外周神经进入中枢神经;每天12100mm速度转运,到达中枢就不可逆速度转运,到达中枢就不可逆转转病毒从中枢神经向各器官扩散病毒从中枢神经向各器官扩散中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease
25、 Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention2024/6/25周二30中中 国国 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Chinese Center for Disease Control and Prevention海海 安安 县县 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心Haian Center for Disease Control and Prevention临床表现临床表现n 潜伏期潜伏期n 前驱期前驱期n 临床
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