心理学复习.pptx

<p>我国心理健康的标准能正确认识现实并能正确认识现实并对之作出有效的适应对之作出有效的适应“我坚持我的不完美，我坚持我的不完美，它是我生命的真实本它是我生命的真实本质质”“我拿到一个柠檬，就我拿到一个柠檬，就榨了一杯柠檬汁榨了一杯柠檬汁”（2 2）乐于学习和工作，）乐于学习和工作，并能在学习和工作中并能在学习和工作中发挥自己的积极性和发挥自己的积极性和才能才能（3 3）善于接纳他人，人）善于接纳他人，人际关系融洽际关系融洽 “世界上最大的是海世界上最大的是海洋，比海洋更大的是洋，比海洋更大的是天空，比天空更大的天空，比天空更大的是人的胸怀是人的胸怀”“善待朋友可以保住善待朋友可以保住朋友，善待敌人可以朋友，善待敌人可以争取敌人争取敌人”心理健康（4 4）情绪乐观稳定，）情绪乐观稳定，善于避免忧愁、焦善于避免忧愁、焦虑等消极情绪虑等消极情绪 “你有能力选择自己的你有能力选择自己的心情，生活中大部分压心情，生活中大部分压力毫无必要！力毫无必要！45%45%的担的担忧永远不会发生；忧永远不会发生；35%35%的忧虑涉及过去的决定，的忧虑涉及过去的决定，是无法改变的；是无法改变的；12%12%的的忧虑集中于别人出于自忧虑集中于别人出于自卑感而作出的批评；只卑感而作出的批评；只有有8%8%的忧虑可以列入的忧虑可以列入合理合理范围范围”（5 5）有自知之明，能严格要）有自知之明，能严格要求自己，自尊自爱。求自己，自尊自爱。（6 6）心理特点是否符合相应）心理特点是否符合相应的心理发展的年龄特征。的心理发展的年龄特征。心理发展的各个阶段表心理发展的各个阶段表现出来的特征现出来的特征心理年龄与生理年龄要心理年龄与生理年龄要适应。适应。（7）具有完整健康的人格 人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）怎样区分内向和外向？在心理学涵义上，内向外向主要指在心理学涵义上，内向外向主要指人的精神指向，比较关注内心的是人的精神指向，比较关注内心的是偏内向，比较关注外部世界的是偏偏内向，比较关注外部世界的是偏外向。外向。区别内向与外向的一个简单可信的区别内向与外向的一个简单可信的依据是问问自己的快乐从哪里来。依据是问问自己的快乐从哪里来。内向把心理能量指向自己，因此快乐也内向把心理能量指向自己，因此快乐也主要由心而生，不那么依靠外部世界的主要由心而生，不那么依靠外部世界的认同与赞许。认同与赞许。外向把心理能量指向外部世界，喜欢人外向把心理能量指向外部世界，喜欢人际接触，好奇，富于冒险精神，对主流际接触，好奇，富于冒险精神，对主流文化比较认同。文化比较认同。人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）内向者和外向者各有什么特征？内向为主的人比较有意志、理想、内向为主的人比较有意志、理想、个性追求，爱学习、没事偷着乐，个性追求，爱学习、没事偷着乐，外界不管有多大的变化、干扰、甚外界不管有多大的变化、干扰、甚至打击妨碍不了他生活的目的与信至打击妨碍不了他生活的目的与信念。为了一个梦想或观点常常会独念。为了一个梦想或观点常常会独自坚持，不达目的誓不罢休。自坚持，不达目的誓不罢休。外向为主的人比较灵活、顺从、不外向为主的人比较灵活、顺从、不跟别人和跟自己找麻烦，审势度势，跟别人和跟自己找麻烦，审势度势，喜欢顺水推舟，不好逆水行船。喜欢顺水推舟，不好逆水行船。人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）为什么人们会觉得外向比内向好？文化使得人们习惯把外向的人想象为乐文化使得人们习惯把外向的人想象为乐观、开朗、热情、自信、进取，把内向观、开朗、热情、自信、进取，把内向者联想为保守、压抑、退缩、不安、胆者联想为保守、压抑、退缩、不安、胆怯、不合群。差不多会识字的人都会说怯、不合群。差不多会识字的人都会说外向是社会欢迎的，内向却不那么好。外向是社会欢迎的，内向却不那么好。内向的人很自我，内省，另类，不按常规出内向的人很自我，内省，另类，不按常规出牌，自然难得文化的喜欢。牌，自然难得文化的喜欢。外向的人不坚持己见，从众，随同，喜欢分外向的人不坚持己见，从众，随同，喜欢分享，依赖规则，服从环境，追求社会认同，享，依赖规则，服从环境，追求社会认同，自然容易成为文化价值导向下的可爱一族。自然容易成为文化价值导向下的可爱一族。人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）内向和外向是截然对立的吗？我们的文化对个性的描述一直存在着一我们的文化对个性的描述一直存在着一种无意识的割裂，以为这两种个性是恰种无意识的割裂，以为这两种个性是恰好相反的，二者只能择其一好相反的，二者只能择其一,这其实是一这其实是一种偏见。种偏见。内向的力量是树根与树干，外向的力量内向的力量是树根与树干，外向的力量是枝叶、花蕾与果实。这两种心理力量是枝叶、花蕾与果实。这两种心理力量恰好是并存相依的。恰好是并存相依的。人的一生两种个性力量是同时存在的，人的一生两种个性力量是同时存在的，不夸张地说，内向的个性能力是获得外不夸张地说，内向的个性能力是获得外向个性能力的前提。向个性能力的前提。其实，人的个性是复杂的，不可能像文其实，人的个性是复杂的，不可能像文化标定那样是单一的。社会是个舞台，化标定那样是单一的。社会是个舞台，只要喜欢，人可以表演出不同的个性色只要喜欢，人可以表演出不同的个性色彩。彩。人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）内向的人有必要将自己培养成外向性格吗？很多人陷入社交的烦恼，害怕人际关系，胆怯，退缩，自很多人陷入社交的烦恼，害怕人际关系，胆怯，退缩，自认为是内向的。其实他正好缺少内在的精神指向，内心根认为是内向的。其实他正好缺少内在的精神指向，内心根本就没有快乐，期待被别人喜欢认同来快乐，这样的人恰本就没有快乐，期待被别人喜欢认同来快乐，这样的人恰好是外向的，也恰好缺乏内向的心理能力。好是外向的，也恰好缺乏内向的心理能力。如果真能单一的话，单一的内向还是比单一的外向好。如果真能单一的话，单一的内向还是比单一的外向好。很多科学家，哲学家，伟人，艺术家，创业者都因为发展很多科学家，哲学家，伟人，艺术家，创业者都因为发展了很好的内向能力而让自己能在浮躁的社会里沉静下来，了很好的内向能力而让自己能在浮躁的社会里沉静下来，独立思考，富于创意，最终获得成就。独立思考，富于创意，最终获得成就。当一个内向的人试图变得外向的时候，他可能失去了自我当一个内向的人试图变得外向的时候，他可能失去了自我内心的安宁，也失去了命运的眷顾！内心的安宁，也失去了命运的眷顾！“ABCDE”模型模型 理论理论A Aactivating event,activating event,诱发事件诱发事件B Bbeliefs,beliefs,人对人对A A的信念、认知的信念、认知或评价或评价C Cconsequences,Aconsequences,A出现后，出现后，个体出现的情绪和行为后果个体出现的情绪和行为后果个体的行为和情绪障碍不是由个体的行为和情绪障碍不是由事件直接引发的，而是由于个事件直接引发的，而是由于个体对它不正确的认知和评价引体对它不正确的认知和评价引起的。起的。ABC理论理论的意义：理论的意义：（1）人是理性的，人的行为受理性）人是理性的，人的行为受理性支配；支配；（2）人的情绪并不是由事件直接引）人的情绪并不是由事件直接引发，而是由对事物的评价引起；发，而是由对事物的评价引起；（3）非理性信念（不合理信念）往）非理性信念（不合理信念）往往是导致消极情绪体验的主要心理往是导致消极情绪体验的主要心理原因；原因；（4）事件往往是无法改变的，但观）事件往往是无法改变的，但观点和信念可以改变；点和信念可以改变；（5）情绪调节靠建构明晰理性的信）情绪调节靠建构明晰理性的信念。念。非理性信念非理性信念1、含义：、含义：就是一种情绪化的，不符合就是一种情绪化的，不符合实际的信念，具有信念的一般特征，实际的信念，具有信念的一般特征，如：稳定性，但这些信念往往是错如：稳定性，但这些信念往往是错误的，不合理的。误的，不合理的。美美 艾里斯（艾里斯（Albert Ellis）人既有理性一面人既有理性一面,也有非理性也有非理性一面一面;人生来都具有以理性信念对人生来都具有以理性信念对抗非理性信念的潜能抗非理性信念的潜能,但又常为非但又常为非理性信念困扰理性信念困扰.非理性信念非理性信念2、常见的非理性信念、常见的非理性信念 艾里斯艾里斯(1)人应该得到生活中所有对自己是重人应该得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱要的人的喜爱;(2)有价值的人应该是全能的有价值的人应该是全能的,应在各方应在各方面都比别人强面都比别人强;(3)不愉快的情绪是由外界引起的不愉快的情绪是由外界引起的,自己自己无法控制无法控制;(4)过去的历史是现在的主宰过去的历史是现在的主宰,过去的影响是无过去的影响是无法消除的法消除的;(5)逃避困难、挑战与责任逃避困难、挑战与责任,要比面对它们容要比面对它们容易的多易的多.非理性信念非理性信念 3、非理性信念的特征、非理性信念的特征:(1)绝对化的要求绝对化的要求 (2)过分概括化过分概括化“评价一个人的行为，而不是评价一个人的行为，而不是评价一个人评价一个人”(3)糟糕至极糟糕至极 正常与异常心理区分：正常异常健康健康不健康不健康一一般般心心理理问问题题严严重重心心理理问问题题神神经经症症性性心心理理问问题题神神经经症症精精神神分分裂裂症症心心境境障障碍碍生生理理心心理理障障碍碍癔癔症症精神障碍精神障碍人人格格障障碍碍应应激激相相关关障障碍碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据区分正常与异常的三原则主观世界与客观世界的统一性原则心理活动的内在协调性原则人格的相对稳定性原则神经症CCMD对于神经症的描述是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍；有一定人格基础，起病常受心理社会因素影响；症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力；自知力完整或基本完整，病程多迁延。神经症的评定方法心理冲突的特点：变形冲突和现实处境没有直接关系，或者涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的事情或者不懂精神病学的人很难理解，很容易解决的问题为什么病人解决不了不带有明显的道德色彩神经症许又新关于神经症的描述性定义：持续而长久的心理冲突，求助者能感受到这种冲突并且感觉到痛苦，影响其心理功能及社会功能，但没有器质性的病变作为基础。神经症的特点：1.病程相对较长 2.存在自知力、主动求医许又新神经症评定方法1 1分分2 2分分3 3分分病程病程小于小于3 3个月个月3 3个月个月1 1年（必要）年（必要）1 1年以上年以上精神痛苦程度精神痛苦程度可以主动摆脱可以主动摆脱靠别人帮助或处境的靠别人帮助或处境的改变才能摆脱改变才能摆脱几乎无法摆脱几乎无法摆脱社会功能社会功能轻微妨碍轻微妨碍工作交往显著下降工作交往显著下降不能工作学习不能工作学习完全回避社交完全回避社交 4-5分：可疑神经症=6分：诊断为神经症神经症的共同特征：神经症的共同特征：消极特征：消极特征：1 1、焦虑情绪（常伴、焦虑情绪（常伴有睡眠障碍）；有睡眠障碍）；2 2、躯体不适感；、躯体不适感；3 3、人际关系不良。、人际关系不良。积极特征：积极特征：1 1、较高的智力水平；、较高的智力水平；2 2、较高的社会地位；、较高的社会地位；3 3、较高的道德修养；、较高的道德修养；4 4、无脑器质性病变，自、无脑器质性病变，自知力良好。知力良好。不同类型的神经症焦虑性神经症（焦虑症）恐怖性神经症（恐怖症）强迫性神经症（强迫症）疑病性神经症（疑病症）神经衰弱焦虑性神经症广泛性焦虑广泛性焦虑有焦虑的情绪体验：对未来有焦虑的情绪体验：对未来的担心和害怕，并且没有事的担心和害怕，并且没有事实的依据。实的依据。有植物神经功能紊乱症状：有植物神经功能紊乱症状：出汗、口干、嗓子发堵、胸出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急尿频、头晕、全呕吐、尿急尿频、头晕、全身无力感（变态与健康身无力感（变态与健康P305P305）有精神运动性不安：坐立不有精神运动性不安：坐立不安、走来走去安、走来走去符合症状标准至少已符合症状标准至少已6 6个月个月 惊恐障碍惊恐障碍难以解释的焦虑或恐惧发作难以解释的焦虑或恐惧发作突然出现，发展迅速，可能仅突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟持续数分钟发作经常出现一些躯体症状诸发作经常出现一些躯体症状诸如心悸，胸痛，窒息感，胃部如心悸，胸痛，窒息感，胃部不适，头晕，非现实感，或是不适，头晕，非现实感，或是害怕遭遇灾难（失去控制或发害怕遭遇灾难（失去控制或发疯，心脏病发作，突然死去）疯，心脏病发作，突然死去）一次发作经常会导致对再次发一次发作经常会导致对再次发作的恐惧并且会回避曾经发作作的恐惧并且会回避曾经发作的场所的场所在在1 1个月内至少有个月内至少有3 3次惊恐发作，次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续作的焦虑持续1 1个月个月 抑郁的心境抑郁的心境 兴趣缺失兴趣缺失 自杀观念自杀观念 内疚内疚 早醒早醒 重性抑郁重性抑郁广泛性焦虑障碍广泛性焦虑障碍 易激惹易激惹 入睡困难入睡困难 疲乏感疲乏感不安不安焦虑或担心焦虑或担心注意力不集中注意力不集中睡眠困难睡眠困难恐怖性神经症恐怖性神经症害怕与处境不相称感到痛苦，往往伴有显著的植物性神经功能障碍对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害（存在恐怖情绪及回避行为）强强迫迫性性神神经经症症含义含义：患者主观上感到某：患者主观上感到某种没有必要但又不可抗拒种没有必要但又不可抗拒或被迫无奈地重复某种观或被迫无奈地重复某种观念、意向或行为。念、意向或行为。青少年和白领阶层是主要青少年和白领阶层是主要患者患者及时发现完全可以治愈及时发现完全可以治愈以强迫观念和强迫动作为以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症主要表现的一种神经症以有意识的自我强迫与有以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存意识的自我反强迫同时存在为特征在为特征，患者明知强迫，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地且不合理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛抵制，反愈感到紧张和痛苦苦 主要症状主要症状 A A 强迫观念强迫观念：强迫性怀疑强迫性怀疑强迫性穷思竭虑：强迫性穷思竭虑：对自对自然现象或日常生活中的事件然现象或日常生活中的事件进行反复思考进行反复思考“房子为什么房子为什么朝南而不朝北。朝南而不朝北。”强迫性联想：强迫性联想：反复回忆反复回忆一系列不幸事件会发生一系列不幸事件会发生 强迫性对立思维；强迫性对立思维；强迫性回忆强迫性回忆 B B 强迫意向强迫意向 C C强迫动作强迫动作：强迫性洗涤；强迫性洗涤；强迫性数数；强迫性数数；（台阶等）（台阶等）强迫性仪式动作。强迫性仪式动作。强迫性检查（账单、门、强迫性检查（账单、门、窗等）窗等）强迫性神经症强迫症的特点：1.存在强迫的症状（思维及行为有其一）2.强迫与反强迫同时存在（虽。但。）3.存在自知力，主动求治（神经症共同点）强迫症人格的特点：不能容忍自己不完美，过分苛求严格 强迫动作的三大特点：1.条理化 2.程序化 3.仪式化案例“塞翁失马，焉知非福塞翁失马，焉知非福”河南女孩王子瑞为治强迫症自学心理学被美国河南女孩王子瑞为治强迫症自学心理学被美国9 9所大学录取所大学录取 初中学习刻苦，患神经衰弱，演变成严重的强迫初中学习刻苦，患神经衰弱，演变成严重的强迫症症曾因患强迫症休学一年，自学心理学自我治愈曾因患强迫症休学一年，自学心理学自我治愈日本心理学家森田正马的日本心理学家森田正马的神经衰弱和强迫观念神经衰弱和强迫观念的根治法的根治法高一她向全校作报告讲解高一她向全校作报告讲解森田疗法森田疗法强迫症就像是一个人养成了一个坏习惯，必须自强迫症就像是一个人养成了一个坏习惯，必须自己意识到了去改己意识到了去改报考心理学专业，她接连收到美国报考心理学专业，她接连收到美国9 9所大学的录所大学的录取通知书取通知书她热爱心理学，希望能出国深造。参加了托福和她热爱心理学，希望能出国深造。参加了托福和SATSAT考试。她决定去每年给她考试。她决定去每年给她2 2万美金的奖学金的万美金的奖学金的伍斯特理工大学。伍斯特理工大学。走出强迫的泥潭走出强迫的泥潭森田疗法森田疗法“顺其自然，为所当为顺其自然，为所当为”是森田疗法的精髓是森田疗法的精髓 不对抗不对抗白天与黑夜的轮回、天气的阴、晴变换等自然白天与黑夜的轮回、天气的阴、晴变换等自然规律是不能人为控制的，我们遵循、接受这些规规律是不能人为控制的，我们遵循、接受这些规律才会过得快乐。律才会过得快乐。人的心理亦有其规律，如情绪有从发生到消退人的心理亦有其规律，如情绪有从发生到消退的程序（考前紧张、焦虑的程序（考前紧张、焦虑学习的动力学习的动力不回避；不回避；失恋失恋想念想念不遗忘）不遗忘）性格内向的人在陌生的场景会腼腆、害羞（社性格内向的人在陌生的场景会腼腆、害羞（社交恐怖症）交恐怖症）杂念（注意、辩论、自责；例某男生杂念（注意、辩论、自责；例某男生杀了杀了老师的念头）老师的念头）走出强迫的泥潭走出强迫的泥潭森田疗法森田疗法 顺其自然顺其自然“思想如平静的湖水思想如平静的湖水 石子激起涟漪（杂念、石子激起涟漪（杂念、情绪）情绪）“为所当为为所当为”关注客观现实，做自己应该去做的事情关注客观现实，做自己应该去做的事情（工作、学习、聊天（工作、学习、聊天相信那些令人感到痛相信那些令人感到痛苦的观念、杂念迟早会自然地消失）苦的观念、杂念迟早会自然地消失）强迫症患者是想得太多，做得太少强迫症患者是想得太多，做得太少 走出强迫的泥潭走出强迫的泥潭森田疗法森田疗法 人都有强迫倾向人都有强迫倾向 强迫症患者希望不要出现一丝强迫观念强迫症患者希望不要出现一丝强迫观念 重大选择重大选择反复地想会反复地想会 强迫症患者最大的痛苦是伴随强迫观念和强迫症患者最大的痛苦是伴随强迫观念和行为而出现的焦虑、紧张、不安的情绪行为而出现的焦虑、紧张、不安的情绪（反强迫）（反强迫）强迫的泛化强迫的泛化（同时或替代）（同时或替代）人格特点：比较内向、完美主义（追求完美是人格特点：比较内向、完美主义（追求完美是把双刃剑把双刃剑）、敏感、固执）、敏感、固执行为的角度：形成了强迫的习惯行为的角度：形成了强迫的习惯 心理分析：泛化是心理冲突持续得不到解决的心理分析：泛化是心理冲突持续得不到解决的一种表现一种表现 疑病性神经症对健康过分的疑虑对身体的过分注意感觉过敏疑病观念追求的诊断而不是治疗神经衰弱精神：易兴奋/易疲劳情绪：烦恼、易激惹、心情紧张感到痛苦，常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗感到控制不了或者摆脱不了情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称生理：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或者中度障碍抑郁症兴趣丧失或无愉快感；兴趣丧失或无愉快感；精力减退或持续疲乏；精力减退或持续疲乏；活动减少或动作迟滞；活动减少或动作迟滞；过分内疚或自责、自罪过分内疚或自责、自罪妄想妄想“三低三低”：情感低落、：情感低落、思维迟缓、意识活动减思维迟缓、意识活动减少少联想困难或注意力联想困难或注意力不能集中；不能集中；反复出现轻生的想反复出现轻生的想法或行为；法或行为；失眠或早醒；失眠或早醒；体重降低、食欲下体重降低、食欲下降或亢进；降或亢进；性欲下降。性欲下降。一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述症状中的任何下述症状中的任何4 4项以上者：项以上者：内源性抑郁症内源性抑郁症 主要由于主要由于脑内儿茶酚胺类神经递脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍质代谢障碍所致，有家族遗传史。部分病人在发所致，有家族遗传史。部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素（并非发病的根本病前可找到某些不良刺激因素（并非发病的根本原因）。临床症状有：精神运动性迟滞、早醒及原因）。临床症状有：精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻症状早重晚轻的特点，有体重明显下降及自罪观的特点，有体重明显下降及自罪观念、自杀行为、生活不能自理等。念、自杀行为、生活不能自理等。心因性抑郁症心因性抑郁症 主要由受到外界的主要由受到外界的不良刺激不良刺激或或者内心的者内心的矛盾冲突矛盾冲突所致。往往在受到超强精神打所致。往往在受到超强精神打击后急性发病，如遭遇天灾人祸等，也有少数是击后急性发病，如遭遇天灾人祸等，也有少数是缓慢起病的，如长期被拘禁后因绝望而发病。缓慢起病的，如长期被拘禁后因绝望而发病。抑抑郁性神经症郁性神经症 （抑郁型神经官能症）（抑郁型神经官能症）是一种是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，常伴有神经衰弱的许多症状，其预后较良好常伴有神经衰弱的许多症状，其预后较良好。继发性抑郁症 继发于某些精神障碍；肝炎、流感、甲状腺功能减退及阿狄森氏病等躯体疾病。利血平、皮质激素等药物的副作用。隐匿性抑郁症 躯体症状十分明显，可涉及各个系统，但以疼痛为主诉者较常见，隐藏很深的抑郁症状反被掩盖了，如不警惕可长期误诊。更年期忧郁症 首次发病在更年期，常以某些精神因素或躯体因素为诱因，多有绝经期综合症的表现，临床症状以焦虑抑郁为主，智能良好。木僵型抑郁 抑郁症的调节宣泄宣泄倾吐倾吐“我一定要做，一定我一定要做，一定要行动要行动”体育活动体育活动 晒太阳晒太阳生活有规律生活有规律 吃吃1 1 觉得闷闷不乐，情绪低沉觉得闷闷不乐，情绪低沉2 2 觉得一天之中早晨最好觉得一天之中早晨最好3 3 觉得想哭觉得想哭4 4 晚上睡眠不好晚上睡眠不好5 5 吃得跟平常一样多吃得跟平常一样多6 6 与与异异性性接接触触时时和和以以往往一一样样感到愉快感到愉快7 7 发觉体重在下降发觉体重在下降8 8 有便秘的苦恼有便秘的苦恼9 9 心跳比平常快心跳比平常快10 10 无缘无故地感到疲乏无缘无故地感到疲乏 11 11 头脑跟平常一样清楚头脑跟平常一样清楚12 12 对将来抱有希望对将来抱有希望13 13 觉觉得得不不安安而而平平静静不不下下来来 1414经经常常做做的的事事情情并并没没有有困困难难15 15 比平常容易生气激动比平常容易生气激动16 16 觉觉得得作作出出决决定定是是容容易易的的17 17 觉觉得得自自己己是是个个有有用用的的人，有人需要我人，有人需要我18 18 生活过得很有意思生活过得很有意思19 19 认认为为如如果果我我死死了了，别别人会生活得好些人会生活得好些20 20 平平常常感感兴兴趣趣的的事事我我仍仍然照样感兴趣然照样感兴趣抑郁自测题抑郁自测题抑郁自测题评分抑郁自测题评分没有或没有或少部分少部分时间时间小部分小部分时间时间相当相当多时多时间间绝大绝大部分部分时间时间没有或没有或少部分少部分时间时间小部分小部分时间时间相当相当多时多时间间绝大绝大部分部分时间时间1 11 12 23 34 411114 43 32 21 12 24 43 32 21 112124 43 32 21 13 31 12 23 34 413131 12 23 34 44 41 12 23 34 414144 43 32 21 15 54 43 32 21 115151 12 23 34 46 64 43 32 21 116164 43 32 21 17 71 12 23 34 417174 43 32 21 18 81 12 23 34 418184 43 32 21 19 91 12 23 34 419191 12 23 34 410101 12 23 34 420204 43 32 21 1 精神病精神病含义：个体在各种有害因素含义：个体在各种有害因素（包括生物因素和社会因（包括生物因素和社会因素）的影响下，造成知、素）的影响下，造成知、情、意方面出现异常，歪情、意方面出现异常，歪曲反映社会现实，不能适曲反映社会现实，不能适应社会生活，具有危害自应社会生活，具有危害自身和集体的疾病。身和集体的疾病。基本特点：基本特点：自知能力丧失自知能力丧失，觉察不到自己，觉察不到自己的疾病；的疾病；病情严重，病情严重，影响到生活的各个影响到生活的各个方面方面；不能保持正常的不能保持正常的人际关系人际关系，丧，丧失了对现实的检验能力；失了对现实的检验能力；情感情感反应与正常人有本质不同；反应与正常人有本质不同；常出现常出现幻觉、妄想和思维障碍；幻觉、妄想和思维障碍；精神病人一般无智力缺陷，发精神病人一般无智力缺陷，发病常在青壮年时期。病常在青壮年时期。精神刺激与精神疾病 生生活活事事件件引引起起精精神神疾疾病病的的生生理理心心理理机机制制的的改改变变当当超超过过了了机机体体的的调调节节能能力力，就就会会产产生生心心理理平平衡衡的的失失调调，大脑功能活动紊乱，进而发生精神疾病。大脑功能活动紊乱，进而发生精神疾病。神经介质（肾上腺皮质激素、生长激素等神经介质（肾上腺皮质激素、生长激素等 ）生活事件与精神疾病之间的关系：生活事件与精神疾病之间的关系：因因果果关关系系，即即精精神神因因素素是是疾疾病病的的直直接接原原因因，精精神神刺刺激激一一旦旦消消除除，精精神神症症状状也也便便随随之之消消失失，临临床床上上称称为为“心因性反应心因性反应”。互助关系互助关系，即精神因素只是诱发了精神疾病，即精神因素只是诱发了精神疾病心心理理治治疗疗、安安慰慰、劝劝导导、鼓鼓励励可可使使人人体体的的内内分分泌泌功功能能尽尽快快恢恢复复正正常常，这这是是预预防防精精神神疾疾病病发发生生的的有有效效方方法之一法之一 。精神病的类型精神病的类型精神病的两大类型精神病的两大类型：*器质性精神病器质性精神病：脑：脑部疾患、外伤、躯体部疾患、外伤、躯体疾病、外界有毒物质疾病、外界有毒物质进入体内，中毒引起；进入体内，中毒引起；*功能性精神病功能性精神病：病：病因尚不明确，包括：因尚不明确，包括：精神分裂症精神分裂症 情感性精神病情感性精神病 偏执性精神病偏执性精神病（1 1）精神分裂症）精神分裂症：含义含义：是以基本个性：是以基本个性改变，改变，思维、情感、思维、情感、行为的分裂行为的分裂，精神活，精神活动与环境不协调为主动与环境不协调为主要特征的一类常见的要特征的一类常见的精神病。精神病。症状症状：思维联想思维联想过程过程缺乏连贯性和逻辑性；缺乏连贯性和逻辑性；情感情感反应迟钝、淡漠；反应迟钝、淡漠；活动减少，缺乏主动活动减少，缺乏主动性，性，幻觉、妄想。幻觉、妄想。精神病的类型：（2 2）情感性精神病）情感性精神病含义：又称含义：又称躁狂抑郁躁狂抑郁性精神病性精神病，以精神障，以精神障碍为主要症状的一种碍为主要症状的一种精神病，表现为精神病，表现为躁狂躁狂或或抑郁抑郁状态。状态。三高三高：情感高涨、思：情感高涨、思维奔逸、行为明显增维奔逸、行为明显增多多 三低三低：情绪低落、思：情绪低落、思维缓慢、行为明显减维缓慢、行为明显减少。少。（3 3）偏执性精神病：）偏执性精神病：含义含义：仅仅是持续的：仅仅是持续的被害感被害感等到夸大妄想，等到夸大妄想，妒忌妄想妒忌妄想等，但无幻等，但无幻觉，觉，智能保持良好智能保持良好，在不涉及妄想的情况在不涉及妄想的情况下，没有明显的精神下，没有明显的精神异常。异常。抗精神病药物和心抗精神病药物和心理治疗理治疗综合进行。综合进行。精神分裂症：精神分裂症：精神分裂症是精神病中最常见的疾病，其患病率为精神分裂症是精神病中最常见的疾病，其患病率为0.569%0.569%，占精神病院住院人数的，占精神病院住院人数的60%-80%60%-80%.此病开始此病开始发病于青少年阶段，以发病于青少年阶段，以16-3016-30岁为最多。岁为最多。成因：成因：目前，精神分裂症的病因尚未完全明确。目前，精神分裂症的病因尚未完全明确。遗传遗传（现在比较倾向多基因遗传观点。（现在比较倾向多基因遗传观点。生活应激事件生活应激事件脑内生物化学物质脑内生物化学物质（五羟色胺、甲基转移及多巴（五羟色胺、甲基转移及多巴胺递质）但仍然没有可靠的证据表明是何种物质过胺递质）但仍然没有可靠的证据表明是何种物质过多，过少，或代谢失衡导致发病。多，过少，或代谢失衡导致发病。药物阻断药物阻断多巴胺受体多巴胺受体，虽获得疗效，但没有证据，虽获得疗效，但没有证据证实多巴胺递质系统的病损。证实多巴胺递质系统的病损。精神分裂症的临床表现：精神分裂症的临床表现：思维联想障碍思维联想障碍 思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，表现为思维联想表现为思维联想散漫或分裂散漫或分裂，缺乏，缺乏具体性和现实性具体性和现实性 。情感障碍情感障碍 情感反应迟钝、淡漠，情感反应与思维内情感反应迟钝、淡漠，情感反应与思维内容、外界刺激不配合。容、外界刺激不配合。意志行为障碍意志行为障碍 活动减少，缺乏主动性，行为被动、活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩。对社交、工作、学习缺乏应有的要求，行为懒退缩。对社交、工作、学习缺乏应有的要求，行为懒散。散。容易产生幻觉、妄想等容易产生幻觉、妄想等 幻觉幻觉是在没有相应刺激作用于感官时所出现的是在没有相应刺激作用于感官时所出现的虚幻知觉体验虚幻知觉体验。（幻视、幻听、幻嗅、幻触等）（幻视、幻听、幻嗅、幻触等）妄想妄想是一种错误的信念、推理和判断，其是一种错误的信念、推理和判断，其特征不符合客观现特征不符合客观现实，内容缺乏逻辑性。实，内容缺乏逻辑性。区别两对概念区别两对概念 幻想幻想：思维的一种，主体能意识到幻想与现实的差别想象力想象力；妄想妄想：内容与幻想类似，但病人不能区别想象与现实的差别，想象内容缺乏逻辑。不同于正常人的偏见和迷信。病人坚信不移，说服教育和生活的经验均无法接受。错觉错觉错误的知觉错误的知觉知觉对象存在知觉对象存在幻觉幻觉感觉到不存在的东西感觉到不存在的东西天才，很强自尊心、有点木讷迟钝、坚强性格内向，天才，很强自尊心、有点木讷迟钝、坚强性格内向，几乎没有朋友。几乎没有朋友。幻觉出一个一直陪了他幻觉出一个一直陪了他4040余年的个性、性格几乎和他余年的个性、性格几乎和他完全相反的朋友、小女孩和一个特工头子。完全相反的朋友、小女孩和一个特工头子。压力来自：在麻省理工教微积分，而且同时他也在政压力来自：在麻省理工教微积分，而且同时他也在政府秘密部门担任密码分析的工作府秘密部门担任密码分析的工作从他从他“康复康复”到可以去领到可以去领19941994年的诺贝尔奖归功于他年的诺贝尔奖归功于他的的“妻子妻子”艾利西亚无私的爱。艾利西亚无私的爱。“我不敢说数学和疯狂有什么直接联系，但是毫无疑我不敢说数学和疯狂有什么直接联系，但是毫无疑问，伟大的数学家都有偏执的个性，或者精神错乱，问，伟大的数学家都有偏执的个性，或者精神错乱，或者精神分裂。或者精神分裂。”“天才和疯子只有一线之隔天才和疯子只有一线之隔”。案例美丽心灵科学对待精神病：科学对待精神病：精神病是一种病，而不是思想意识和道德品质精神病是一种病，而不是思想意识和道德品质问题，称精神病人为问题，称精神病人为“疯子疯子”是不人道的；是不人道的；对处于发作期的精神病患者，应及时送医院治对处于发作期的精神病患者，应及时送医院治疗，治疗以药物治疗为主；疗，治疗以药物治疗为主；精神病患者应该以开放的心态对待自己，把自精神病患者应该以开放的心态对待自己，把自己当正常人对待，不讳疾忌医，积极治疗；己当正常人对待，不讳疾忌医，积极治疗；精神病人应得到全社会的理解、关怀和帮助，精神病人应得到全社会的理解、关怀和帮助，对精神病的歧视、厌恶、疏远比疾病本身更伤对精神病的歧视、厌恶、疏远比疾病本身更伤害病人。害病人。某大学男生（某大学男生（2020岁），性格外向，表情兴奋，想象力丰富，岁），性格外向，表情兴奋，想象力丰富，自我评价良好。上学期间一直是学生活动积极分子，社团干部，自我评价良好。上学期间一直是学生活动积极分子，社团干部，人际关系良好，兴趣爱好广泛，有体育方面的特长。人际关系良好，兴趣爱好广泛，有体育方面的特长。父母望子成父母望子成龙，他也龙，他也希望自己在未来的社会中能一展宏图，希望自己在未来的社会中能一展宏图，常读成功立志书常读成功立志书籍。可他籍。可他学习虽然刻苦，但成绩一般，又面临择（就）业，学习虽然刻苦，但成绩一般，又面临择（就）业，自己自己感到有一定压力感到有一定压力，曾有女生追求，但考虑自己前途未曾接受。半，曾有女生追求，但考虑自己前途未曾接受。半年前交往一女孩，第一次真心投入，但反遭女孩背叛，心里不平，年前交往一女孩，第一次真心投入，但反遭女孩背叛，心里不平，又不愿让人知道，又不愿让人知道，一直压抑心中，一直压抑心中，以至近来情绪烦躁，注意力不以至近来情绪烦躁，注意力不集中，记性下降。感觉同学和老师都和自己作对，连要好的朋友集中，记性下降。感觉同学和老师都和自己作对，连要好的朋友也说自己坏话。一个月前看了一本也说自己坏话。一个月前看了一本幸运儿幸运儿的童话书后，常不的童话书后，常不由自主地想：由自主地想：“我会不会像书中人物一样飞起来？我会不会像书中人物一样飞起来？”。有时想得。有时想得头都痛了，可这个想法还是不断萦绕在脑海中，弄得自己整夜的头都痛了，可这个想法还是不断萦绕在脑海中，弄得自己整夜的失眠，白天又昏沉沉的不能正常学习。最近他常打电话回家反复失眠，白天又昏沉沉的不能正常学习。最近他常打电话回家反复询问：询问：“人能不能飞起来？人能不能飞起来？”等怪癖的问题。同学等发现：他瘦等怪癖的问题。同学等发现：他瘦了许多，原来最爱整洁的他现在连被子都不叠了，也不和同学打了许多，原来最爱整洁的他现在连被子都不叠了，也不和同学打篮球了，时常一个人站在阳台上发呆。工作老出现问题，和同学篮球了，时常一个人站在阳台上发呆。工作老出现问题，和同学关系也出现危机，不爱搭理人，无端就和同学发生争执，变得怪关系也出现危机，不爱搭理人，无端就和同学发生争执，变得怪怪的。由母亲陪同就诊，神志清楚，怪的。由母亲陪同就诊，神志清楚，表述欠条理，叙述内容重复表述欠条理，叙述内容重复。案例分析：案例分析：案例分析：初步印象与理由初步印象为：初步印象为：精神分裂症（青春型）精神分裂症（青春型）理由如下：理由如下：1 1有有妄妄想想，且且与与个个人人切切身身利利益益和和个个人人需需求求密密切切相相关关。怀怀疑疑他他人人总总是是讲讲自自己己的的坏坏话话和和与与自自己己作作对对；有有“人人能能不不能能飞飞起起来来”的的强强迫迫观观念念。失眠，注意力不集中，记忆力下降。失眠，注意力不集中，记忆力下降。2 2社社会会功功能能受受损损：人人际际关关系系不不良良，生生活活懒懒散散，性格改变，学习不能。性格改变，学习不能。3 3有有明明显显诱诱发发因因素素，考考试试不不及及格格影影响响毕毕业业，恋爱失败。恋爱失败。祝大家祝大家:圆满完成大学的学业，圆满完成大学的学业，取得好成绩！愉快地走过取得好成绩！愉快地走过人生的每一段旅程！人生的每一段旅程！</p>