老年人的心理特点和常见问题.pptx
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1、 老年人的心理特点及常见问题老年人的心理特点及常见问题(一)认知n1.正常的认知老化:n感知觉:n记忆力:广度、再认和回忆能力减弱。n思维:n智力:液态智力和晶态智力。老年人的记忆n记忆的生理老化:1.初级记忆和次级记忆2.再认和回忆3.机械记忆和逻辑记忆老年人的思维思维:是人的一种最复杂的心理活动,是人以已有的知识经验为中介,对客观现实概括的和间接的反映。人类通过思维能认识事物的本质和内部联系,是高级的、理性的认识过程。老年人的思维n思维的生理老化:思维的敏感性、流畅性、灵活性、独特性、创造性n老年人思维弱化及障碍的表现形式:1.思维迟钝、贫乏2.思维奔逸3.强制性思维4.逻辑障碍老年人的智
2、力n主要包括注意、记忆、想象、思维、观察、实践操作和环境适应等方面的能力,是一种整体的、综合的能力。n智力的生理性老化:1.液态智力2.晶态智力2.认知功能的评估n常用工具:简易智能状态检查(MMSE)。可用于65岁以上老年人认知障碍的筛查。n有19个项目30个小项,测评记忆力、定向力、注意力、语言能力和计算力。n评定方法:n评分标准:文盲17分,小学20分、中学以上24分以下有认知障碍。3.认知障碍老年痴呆n老年痴呆:是由于脑功能障碍引起的获得性、持续性、全面性的认知障碍综合征,随年龄的增加患病率增加。n主要表现:认知功能的减退,伴有精神行为问题和日常生活能力下降。(1)认知功能下降n记忆力
3、:近事遗忘n定向力:n语言表达能力:n解决问题的能力:n计算力障碍(2)日常生活能力下降n疾病晚期完全依赖他人的照顾。(3)精神行为问题n1)性格改变n2)情绪改变n3)行为异常n4)精神症状:幻觉、妄想等(二)情绪、情感n老年人心理发展的主要矛盾老年人心理发展的主要矛盾 1.角色转变与社会适应的矛盾 2.老有所为与身心衰老的矛盾 3.老有所养与经济保障不充分的矛盾 4.安度晚年与意外刺激的矛盾(二)情绪、情感n1.正常老年人的情绪特点:n2.情绪、情感的评估:焦虑 抑郁 孤独 焦虑n焦虑(Anxiety)是个体对一个模糊的、非特异性的威胁做出反映时经受的不适感和自主神经系统激活状态。表现为紧
4、张、不安、急躁、失眠等,但又无法说出明确的焦虑对象。n评价:SAS量表 原因:体弱多病,行动不便,力不从心;疑病性神经症;各种应激事件,如离退休、丧偶、丧子、经济窘迫、家庭关系不和、搬迁、社会治安以及日常生活常规的打乱等;某些疾病如抑郁症、痴呆、甲状腺机能亢进、低血糖、体位性低血压等,以及某些药物副作用,如抗胆碱能药物、咖啡因、-阻滞剂、皮质类固醇、麻黄素等均可引起焦虑反应。急性焦虑n主要表现为急性惊恐发作,发作时突然感到不明原因的惊慌、紧张不安、心烦意乱、坐卧不安、失眠,或激动、哭泣,常伴有潮热、大汗、口渴、心悸、气促、脉搏加快、血压升高、尿频尿急等躯体症状。严重时,可以出现阵发性气喘、胸闷
5、,甚至有濒死感,并产生妄想和幻觉。急性焦虑发作一般持续几分钟到几小时,之后症状缓解或消失。慢性焦虑n表现为持续性精神紧张,表现为经常提心吊胆,有不安的预感,平时比较敏感,处于高度的警觉状态,容易激怒,生活中稍有不如意就心烦意乱,易与他人发生冲突,注意力不集中,健忘等。危害:n持久过度的焦虑可严重损害老年人的身心健康,加速衰老,增加失控感,损害自信心,并可诱发高血压、冠心病;急性焦虑发作可导致脑卒中、心肌梗死、青光眼高压性头痛失明,以及跌伤等意外发生。防护:n正确评估n指导和帮助老年人及其家属认识分析焦虑的原因和表现 n指导老年人保持良好的心态n理解老人的焦虑心理,关心体贴老人 n重度焦虑应遵医
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