眼科一些常见病.pptx
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1、眼科眼科一些常见病一些常见病 广西医科大附属武鸣医院 眼科李志锑眼科现阶段发展趋势发病种类不断增加发病年龄年轻化先天性疾病增多为什么眼病患者逐渐增多1、环境污染严重2、食物及水源污染严重3、电子产品使用增多(手机、电脑、电视、平板电脑等等)4、遗传因素1、白内障2、青光眼3、翼状胬肉4、眼睑疾病(麦粒肿)、结膜炎、角膜炎5、屈光不正眼科常见病有哪些?患者眼部的常见症状1.1.视力障碍:例如看远或看近不清楚,视物变视力障碍:例如看远或看近不清楚,视物变 形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小及及 眼前出现黑影等眼前出现黑影等 2.2.感觉异常:如疼痛、畏光、痒与
2、异物感等感觉异常:如疼痛、畏光、痒与异物感等 3.3.外观异常:如充血、出血、分泌物、流泪、外观异常:如充血、出血、分泌物、流泪、肿胀与新生物等肿胀与新生物等一、白内障白内障(cataract)指晶状体混浊。目前已成为主要致盲性眼病之一。多发生在50岁以上的中老年人按发病时间可分为先天性、后天性白内障;根据发病原因,可分为年龄相关性、糖尿病性、外伤性、并发性白内障等。根据混浊部位不同,可分为皮质性、核性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性、后发性、后囊膜下白内障。皮皮质质性性核性核性囊下性囊下性【临床表现临床表现】双眼呈渐进性无痛性视力下降,最后只剩光感。根据晶体混浊双眼呈渐进性无痛性视力下降,最
3、后只剩光感。根据晶体混浊其开始形成部位分为皮质性、核性、后囊膜下白内障。其开始形成部位分为皮质性、核性、后囊膜下白内障。1、皮质性白内障、皮质性白内障 (1)初发期)初发期 (2)未成熟期)未成熟期 (3)成熟期)成熟期 (4)过熟期)过熟期 2、核性白内障、核性白内障 3、后囊膜下白内障、后囊膜下白内障图图4-4 成熟期白内障成熟期白内障【治疗及护理措施】1、主要以手术治疗为主 2、药物治疗无肯定疗效 3、根据病人生活自理能力,给予相应帮助 4、手术方法 5、做好内眼手术护理 6、认真做好术前准备 7、密切观察病情变化 8、休息与活动 9、定期门诊随访 10、向病人及家属宣传有关的护理常识二
4、、青光眼青光眼定义:是一种以视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要的危险因素。二、原发性急性闭角型青光眼二、原发性急性闭角型青光眼身体状况:身体状况:六个不同的临床阶段:六个不同的临床阶段:1、临床前期:、临床前期:浅前房、虹膜膨隆、窄房角,浅前房、虹膜膨隆、窄房角,无任何临床症状。无任何临床症状。2、先兆期、先兆期:一过性或反复多次的一过性或反复多次的小发作小发作,表现为轻度的眼痛伴同,表现为轻度的眼痛伴同侧偏侧偏头痛、头痛、突然雾视、突然雾视、一时性一时性虹视虹视、视力下降及眼胀,鼻根部酸胀、视力下降及眼胀,鼻根部酸胀和恶心,轻度睫状充血、角膜轻度雾状混浊、眼压轻度升
5、高,瞳孔和恶心,轻度睫状充血、角膜轻度雾状混浊、眼压轻度升高,瞳孔稍散大。休息后自行缓解或消失。稍散大。休息后自行缓解或消失。二、原发性急性闭角型青光眼二、原发性急性闭角型青光眼 3、急性发作期:、急性发作期:1)症状)症状:剧烈剧烈头痛、头痛、眼痛,眼痛,畏光、流泪,畏光、流泪,虹视、雾视,虹视、雾视,视视 力急剧下降力急剧下降,可仅存光感,可伴有,可仅存光感,可伴有恶心、呕吐恶心、呕吐等全身症状。等全身症状。2 2)体征:)体征:球结膜水肿,混合充血或睫状充血。球结膜水肿,混合充血或睫状充血。角膜水肿角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状,呈雾状或毛玻璃状 瞳孔中等散大瞳孔中等散大 前房变浅前房变浅
6、眼压升高眼压升高治疗要点:治疗要点:处理原则:迅速降低眼压,减少组织损害,积处理原则:迅速降低眼压,减少组织损害,积 极挽救视力。极挽救视力。首先用药物降低眼压,待眼压恢复正常后可考虑首先用药物降低眼压,待眼压恢复正常后可考虑 手术治疗。手术治疗。预防措施预防措施保持愉快的情绪保持愉快的情绪保持良好的睡眠保持良好的睡眠少在光线暗的环境中工作或娱乐少在光线暗的环境中工作或娱乐 -看电视时也要开小灯照明看电视时也要开小灯照明避免过度劳累避免过度劳累多吃蔬菜、水果,保持大便通畅多吃蔬菜、水果,保持大便通畅14预防措施预防措施不要暴饮暴食不要暴饮暴食 -饭吃八分饱、不吸烟、不喝酒、不饭吃八分饱、不吸烟
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