临床医学专业、听力方向《儿科学》试卷(A)(2).doc
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1、2010年级临床医学专业、听力方向2012年级临床医学专升本儿科学试卷(A)题号一二三总分得分登分人核分人一单项选择题(本大题共60题,每题1分,共60分。)1、下列有关结核菌素试验的概念,正确的是 ( )A、结核菌素试验阴性可排除结核病B、卡介苗接种成功,结核菌素反应呈强阳性C、粟粒性肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性D、结核菌素试验阳性,可确诊有结核病E、初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性2、8个月小儿牛奶喂养。近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,红细胞2.5*1012/L,为明确贫血原因,下列哪项检查有早期诊断价值?( )A、血清铁测定 B、总铁结合力测定 C、血清
2、铁蛋白测定D、MCV,MCH,MCHC测定 E骨髓检查3、 小儿生后的身长在什么时期成长速度最快? ( )A、 从出生到1岁 B、从1岁到4岁 C、从4岁到6岁 D、从6岁到青春期 E、从青春期到成人4、 11个月女孩,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,最正确的判断是 ( )A、 近期初次感染结核 B、对结核无免疫力,应立即接种卡介苗C、体内有陈旧结核灶 D、体内有活动结核灶 E、体内有免疫力,不再感染结核5、大型房间隔缺损主要显示 ( )A、电轴左偏左室大 B、肺门“舞蹈”现象 C、心尖部舒张期杂音D、差异性紫绀 E、肺动脉与右心室有明显压力阶差6、寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻,最
3、常见的病原是 ( )A、腺病毒 B、埃可病毒 C、柯萨奇病毒 D、合胞病毒 E、轮状病毒7、使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效最可靠的指标是( )A、总铁结合力升高 B、红细胞增多 C、血红蛋白增多D、骨髓中细胞外铁增多 E、网织红细胞增多8、下列哪项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义? ( )A、起病急,病情重 B、呈弛张热型,有猩红热样皮疹C、喘憋重,致呼吸困难,发绀 D、易发生脓胸,肺大泡,脓气胸E白细胞总数高,核左移,中性粒细胞浆有中毒颗粒9 男,6天,足月顺产,三天来纳差,皮肤黄,精神差,逐渐加重,周身发凉,查:精神萎,反应迟钝,口周发绀,皮肤巩膜黄染,心音低钝,肺无干
4、湿性罗音,肝右肋下2. 5cm,脐有少量脓性分泌物,双下肢轻度浮肿,最有意义的检查是 ( )A拍胸片 B查血常规 C做腰穿化验脑脊液 D查肝功 E做血培养1 0维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血的主要区别点是( )A贫血轻重程度 B饮食供给种类 C胃肠症状表现D骨髓象所见 E有无神经系统症状1 1新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是 ( )A持续性胎儿循环 B法乐四联症 C大血管错位D肺部炎症 E肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损12.2岁小儿,易疲劳,纳差,体检:8kg,皮肤弹性差,腹壁皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛,最可能的诊断应为 ( )A第一度营养不良 B第二度
5、营养不良 C第三度营养不良D营养不良性贫血 E多种维生素缺乏13、 一岁患儿,多汗,刚出牙,体检有方颅,鸡胸及肋骨串珠,血钙2.0mmol/L(8mg/dl),血磷0.81mmol/L(2.5mg/dl),现用口服维生素D治疗,应首选( )A、2000-3000IU/日,持续一个月后改为预防量B、1万-2万IU/日,持续一个月后,改为预防量C、2.5-3万IU/日,持续一个月后,改为预防量D、400IU/日,持续数月E、800IU/日,3个月改为400IU/日1 4支气管肺炎的主要病理生理变化是 ( )A低氧血症和二氧化碳潴留 B肺毛细血管扩张,通透性增加所致肺水肿C感染中毒 D心功能不全 E
6、酸中毒1 5何者表明结核性脑膜炎进入晚期? ( )A反复惊厥 B脑膜刺激征 C偏瘫 D颅神经瘫痪 E以上都不是1 6婴儿腹泻,轻度脱水,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液应首选 ( )A. 2:1液等张静点 B3:2:1液静点 C4:3:2液静点DORS溶液口服 E0.9%氯化钠液静点17.7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0*1012/L(500万/mm),血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为你 ( )A、 新生儿溶血症 B、新生儿败血
7、症 C、新生儿肝炎 D、先天性胆道闭锁 E、生理性黄疸18、 营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为 ( )A、 红细胞体积增大 B、红细胞减少比血红蛋白下降明显 C、血清铁,总铁结合力正常 D、骨髓红细胞巨幼变E、周围血象中出现有核红细胞1 9男婴,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分8分,生后4小时出现气促,80次分,口周稍绀,反应好,体温正常,吃奶可,血象WBC17000/mm, S63%, L30%,胸片示:两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是 ( )A持续肺动脉高压症 BB族溶血性链球菌感染 C肺透明膜病D湿肺 E胎粪吸入综合征20患儿男性,2天龄,足月顺产,生后1 8小
8、时,皮肤粘膜出现黄染,逐渐加重,伴少哭,吃奶差。体检:精神差,皮肤及巩膜中度黄染,呼吸稍促,心肺听诊无异常,肝肋下lcm,质软,脾未及。Hb9. 0g/dl,总胆红质6mg/dl,入院后的首选处理应为 ( )A送检血培养 B抗生素静脉滴注 C送检Coombs试验D输血浆25ml E换血21、6个月女孩,中度脱水伴酸中毒,经补液12小时后脱水、酸中毒纠正,出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,测体温正常。为明确诊断首先应做的辅助检查是 ( )A、 二氧化碳结合力测定 B、电解质测定 C、血渗透压测定 D、腰穿脑脊液检查 E、心脏超声心动图22男性,5岁,弛张高热5天
9、伴咳嗽、气急入院。曾用青霉素,庆大霉素治疗无效。体检:急性重病容,气急,鼻扇,三凹征,两肺闻及湿罗音,心率126次分,肝肋下刚及。血WBC20, 000/mm3, Sa02 80%,有中毒颗粒,PPD(+)。本病例最可能诊断是 ( )A、急性支气管肺炎(肺炎球菌) B、支原体肺炎 C、急性粟粒型月市结核D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、腺病毒肺炎23、健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是 ( )A7个月 B8个月 C9个月 D10个月 E11个月24、 人体维生素D主要来源于 ( )A、 皮肤合成的内源性D3 B、蛋黄中维生素D C、猪肝中的维生素D D、人乳中
10、的维生素D E、牛奶中的维生素D25、 下列新生儿胎便的特点哪项是错误的 ( )A、新生儿12小时内排出胎便 B、由肠粘膜脱落的上皮细胞,羊水及消化液组成 C、墨绿色 D、34天排完 E、早产儿胎便排出常延迟26、 新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的 ( )A、 生后25天出现黄疸 B、一般情况良好 C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退 E、血清胆红素257mol/L(15mg/dl)27有关口服补液盐的叙述,不正确的是 ( )A可提供能量 B预防或纠正酸中毒 C低渗ORS的渗透压是245mOsm/LD降低血清钾浓度 E适用于轻度脱水28引起脓胸最常见的病原菌是: ( )A肠球菌 B肺炎
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