学本科《内科学一》期末考试试卷.doc
《学本科《内科学一》期末考试试卷.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《学本科《内科学一》期末考试试卷.doc(7页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、2000级医学本科内科学一期末考试试卷一.选择题(每题1分,共60分)1. 患者血压(BP)骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现昏迷,下列药物中首选 A.肾上腺皮质激素 B.硝苯吡啶 C.心得安 D.硝普钠和甘露醇 E.双氢克尿塞 2. 下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值?A.白细胞增多,粒细胞核左移 B血液浓缩,红细胞压积增高C血.尿淀粉酶活性明显增高 D淀粉酶.肌酐清除率比值明显增高E血清正铁血红蛋白阳性3. 男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹 胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实
2、验室检查是 A.碱性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDH D.单胺氧化酶(MAO) E.AFP 4. 女,48岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热,以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。查体:腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。B超示肝硬化。AFP 40gL。腹水检查:比重1018,李凡他试验阳性,蛋白42gL,细胞总数4000106L,白细胞50106L,腹水ADA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大? A结核性腹膜炎 B化脓性腹膜炎 C.自发性腹膜炎 D原发性肝癌并腹膜转移 E门静脉血栓形成 5. 青年男性,餐后排便,起身突然晕倒在地,无类似既往史.体温正常,脉搏:124次
3、/分, Bp(血压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软, 肝脾未触及,肠鸣音亢进,血色素90g/L,最佳治疗选哪组? A.静推高渗葡萄糖溶液 B.静滴抗菌素+升压药 C.升压药+强心剂 D.补充5%碳酸氢钠 E.输血+制酸剂 6. 以下为肝性脑病的诱发因素,哪项除外?A. 大量排钾利尿 B多次灌肠或导泻 C. 上消化道出血D反复放腹水 E. 高蛋白饮食7. 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛, 里急后重感.大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变, 治疗应首选 A.口服氟嗪酸 B.水杨
4、酸偶氮磺胺吡啶 C. 手术治疗 D.口服异烟肼,利福平 E.静脉滴注氢化可的松 8. 男性,43岁,一般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm,首选治疗方案是: A全身化学治疗 B肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D介入治疗 E中医中药治疗9. 一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑: A.病情无变化 B.癌前病变 C.恢复期 D.应用颠茄合剂 E.早期胃癌 10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值? A.脾脏肿大 B.蜘蛛痣 C.黄疸 D.肝脏质地坚硬 E.侧支循环建立 11. 心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是 A.增加心肌收缩力 B.房室传导
5、时间延长 C.增加心室肌细胞的应激性 D.微血管扩张 E.利尿作用 12. 70岁男性,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗.恐惧.下 列哪项检查对确立初步诊断最有价值? A.胸部X线检查 B.胸部CT C.心电图 D.超声心动图 E.放射性核素检查 13. 女,32岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,两下肢浮肿。每天服地高辛O.25mg,双氢克尿噻12.5mg2个月,今查频发室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施? A慢心律 B.利多卡因 C.西地兰 D.普萘洛尔 E.停用地高辛 14. 急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是 A.呕吐.多汗造成的低血容量 B.室性早搏 C.
6、心肌收缩力减弱,心排出量降低 D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 E.乳头肌功能不全 15. 一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢 浮肿,上述症状反而减轻,首先提示 A. 二尖瓣狭窄程度减轻 B.合并了二尖瓣关闭不全 C. 合并主动脉瓣狭窄 D.合并肾小球肾炎 E. 合并右心衰竭 16. 下列哪项是心肌梗塞的并发症? A.急性左心衰竭 B.休克 C.低血压 D.心律失常 E.心脏破裂 17. 女性,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及级哈气样
7、舒张期杂音,血压:13560mmHg,两肺阴性.该病例应考虑诊断为: A先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全 B冠心病合并乳头肌功能不全 C梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全 D. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全 E. 肥厚性心肌病伴主动脉瓣下狭窄 18. 男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分左右,用阿托品治疗无效,EKG示度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗? A.阿托品静脉滴注 B.异丙肾上腺素静脉滴注 C.麻黄素 D.安置永久性人工起搏器 E.肾上腺皮质激素 19. 男,54岁,1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每日23次,含服硝酸甘
8、油23分钟后缓解,近2月发作次数增多,56次日,轻微活动也能诱发,发作时做心电图发现、aVF导联,ST段水平压低,疼痛缓解后恢复,可考虑诊断: A隐匿性冠心病 B心绞痛 C心肌梗死D心律失常和心力衰竭型冠心病 E以上都不是 20. 肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变? A.经Cohn氏孔播散 B.沿支气管播散 C.经淋巴管播散 D.血行播散 E.细菌夹膜破坏肺泡壁 21. 支气管哮喘患者突然出现胸痛.气急.呼吸困难.大汗.不安,首先应考虑A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎 22. 35岁女性,3-4年来出现低热,乏力,咳嗽,近1年来
9、发现尿量增多,曾诊断为 尿崩症,X线胸片示双肺上区外周散在微小,边缘不清斑点状阴影,周围血象 正常,抗结核治疗6个月无效,为明确诊断应作 A.肺功能 B.支气管肺泡灌洗 C.肺组织活检 D.肺CT扫描 E.血气分析 23. 20岁未婚女性肺结核患者,低热咳嗽,痰带血丝,半小时前突然大咯血,口鼻涌出 不止,立即应采取的抢救措施是 A.鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂 B.清理积血、通畅气道 C.应用镇静剂 D.应用脑垂体后叶素 E.输液.输血.注射止血剂 24. 男性30岁,咳嗽3年,咯脓痰,量多,一月前曾咯鲜血一次,体检:两下肺固定湿罗音,最可能诊断是 A慢性支气管炎 B肺结核 C肺脓肿D支气管扩张
10、 E肺癌25. 对诊断阻塞性肺气肿有重要意义的检查是 A.X线检查两肺野的透亮度增加 B.心电图检查呈低电压 C.最大通气量低于预计值的80% D.残气容积超过肺总量的40% E.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高 26. 65岁,肺心病患者,经过治疗,病人兴奋躁动,血气分析:PH7.48.PaO267KPa(50mmHg).PaCO2 10Kpa(75mmHg).BE+10mmol/L.HCO3 40mmol/L,血氯80mmol/L,患者最可能为 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 27. 女性,21岁
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科学一 本科 内科学 期末考试 试卷
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。