管引流护理.pptx
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1、T管的护理了解:何为T管熟悉:T管引流的目的掌握:T管的护理 带T管出院病人家中自我护理 何为T管?胆道手术病人,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。胆总管T形管十二指肠u引流胆汁,降低胆道压力,防止胆汁渗漏、感染。u支撑胆道。u术后可经T管进行胆道造影,了解胆道是否 有残余结石等情况。u术后可通过局部窦道处理残余结石。引流管的目的uuT T管的固定管的固定uu严格无菌操作严格无菌操作uu保持保持T T管引流通畅管引流通畅uu保持伤口敷料干燥保持伤口敷料干燥uu严密观察引流液严密观察引流液uuT T管一般放置时间及拔管指
2、征管一般放置时间及拔管指征uu拔管后观察拔管后观察T管的护理01T管固定1 1、引流的整个装置需、引流的整个装置需衔接紧密衔接紧密,避免渗漏。,避免渗漏。2 2、T T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上,另外,管出腹壁处用缝线固定在皮肤上,另外,在腹带和床单上再加固定。在腹带和床单上再加固定。3 3、对病人进行各项操作时、对病人进行各项操作时勿拉紧勿拉紧引流管,固定引流管,固定时给病人活动、翻身留有余地,以免将引流时给病人活动、翻身留有余地,以免将引流管拉脱。管拉脱。02严格无菌操作uu引流袋必须无菌,一般引流袋必须无菌,一般24h24h更换一次,或根更换一次,或根据引流量随时更换。据引流量随时更换
3、。uu定时做胆汁常规和细菌培养。定时做胆汁常规和细菌培养。uu平时注意引流袋的位置,平时注意引流袋的位置,勿高于引流口勿高于引流口,以,以防止胆汁倒流增加感染机会。防止胆汁倒流增加感染机会。03保持T管引流通畅uu随时调整引流管道的位置,以免发生折叠、随时调整引流管道的位置,以免发生折叠、扭曲等现象。扭曲等现象。uu一般取半坐卧位,以利于分泌物的引流。一般取半坐卧位,以利于分泌物的引流。uu若管道内部堵塞,应及时与医生联系,进行若管道内部堵塞,应及时与医生联系,进行 相应的处理。相应的处理。04保持伤口敷料干燥uu保持伤口敷料干燥,每日更换。保持伤口敷料干燥,每日更换。uu若有胆汁渗漏,应及时
4、更换敷料,局部若有胆汁渗漏,应及时更换敷料,局部 皮肤涂抹氧化锌软膏,减少胆盐对皮肤皮肤涂抹氧化锌软膏,减少胆盐对皮肤 的刺激。的刺激。05严密观察引流液uu正常胆汁每日量约正常胆汁每日量约800-1200800-1200mlml,色泽为黄绿色,色泽为黄绿色,稠厚、色清、无渣。稠厚、色清、无渣。uu术后术后2424h h内引流量为内引流量为100-250100-250mlml。uu恢复进食后每日引流量为恢复进食后每日引流量为600-700ml600-700ml,以后逐渐,以后逐渐 减少至每日减少至每日200ml200ml左右。左右。uu术后术后1212天胆汁颜色可呈黄色浑浊状,以后逐渐天胆汁颜
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