络活喜真正分子长效平稳降压带来更多获益加审批号.pptx
《络活喜真正分子长效平稳降压带来更多获益加审批号.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《络活喜真正分子长效平稳降压带来更多获益加审批号.pptx(24页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、SLD_NOR_141204_4375SLD_NOR_141204_4375络活喜 真正分子长效平稳降压带来更多获益Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375小互动:没错,不是所有牛奶都叫特仑苏如此多牛奶品种都一样吗?Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375非洛地平CCBACEIARBARBACEICCB氨氯地平缬沙坦氯沙坦培哚普利贝那普利硝苯地平长效降压药物也多种多样所有长效降压药物的疗效都一样吗?Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375评价降压药物疗效的两个方面201
2、3 AHA科学建议2014 美国成人高血压管理指南(JNC 8)中国高血压指南2010国内外指南指出:降压治疗目标包括两个方面:n降低血压n降低心脑血管事件长效降压药物在降压方面一样吗?Hypertension.publishedonlineNovember15,2013;JAMA.doi:10.1001/jama.2013.284427;中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616.Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375VALUE研究显示:络活喜 更平稳 降低清晨血压1.JournalofHypertension2007,25:70771
3、2;2.Lancet.June2004;363:2022-2031.VALUE动态血压亚组研究,入选659例一年的VALUE试验患者,随机分为氨氯地平组(n=327)和缬沙坦组(n=332)组治疗;清晨服药后25小时内每20分钟检测一次血压,随访1年络活喜 更平稳降低清晨血压1VALUE研究,随机、双盲、平行组对照研究,纳入15245例患者,随机分为氨氯地平组(n=7596)和缬沙坦组(n=7649)治疗;平均随访4.2年络活喜 长期更平稳降压2P0.0001*P=0.030Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375FerrucciA,etal.Clin
4、.DrugInvest.1997;13(Suppl1):67-72开放、交叉对照研究,共开放、交叉对照研究,共4040名轻中度高血压患者接受起始剂量氨氯地平名轻中度高血压患者接受起始剂量氨氯地平5 mg/5 mg/天或硝苯地平控释片天或硝苯地平控释片30mg/30mg/天,治疗期天,治疗期1212周周应用应用24h24h动态血压监测评估了两药降压效果动态血压监测评估了两药降压效果络活喜 平稳控制清晨血压效果优于硝苯地平络活喜络活喜硝苯地平控释片硝苯地平控释片P0.02P0.025681012141618202202一天中的时间点一天中的时间点480血压血压(mmHg)1401301201109
5、07065收缩压舒张压Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375氨氯地平控制清晨血压达标率高于硝苯地平和非洛地平清晨血压达标率(%)*OR值=1.37注:*OR以CCB联合用药为参考*OR值=1.61*OR值=0.49中华心血管病杂志.2013;41(7)收集2012年3月至4月早晨7:00-10:00之间于北京大学第三医院心内科门诊就诊的高血压患者的血压资料共2187例。根据患者就诊时的实际用药情况将患者分为:从未服药;单一用药钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和受体阻滞剂及联合用药组,比较各组血压达
6、标情况。n=517n=78n=42n=136Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375众多研究证实:络活喜 长期平稳降压收缩压降低幅度(mmHg)-11.5-10.5ALLHAT-17.3-15.2VALUE-27.5-25.7ASCOTBPLA-30-25-20-15-10-50赖诺普利缬沙坦阿替洛尔+苄氟噻嗪(N=33357)(N=15245)(N=19257)ALLHAT:随机、双盲、活性药对照研究,共纳入北美623个中心的33357例55岁的至少有一项其它冠心病危险因素的高血压患者,随机分入氯噻酮12.5-25mg/d组(n=15255),氨氯地
7、平2.5-10mg/d组(n=9048),赖诺普利10-40mg/d组(n=9054);平均随访时间4.9年。VALUE:随机、双盲、平行组对照研究,纳入15245例患者,随机分为氨氯地平组(n=7596)和缬沙坦组(n=7649)治疗;平均随访4.2年。ASCOT-BPLA:多中心、前瞻性、随机对照研究,纳入19257例患者,随机分入2组:氨氯地平5-10mg+培哚普利4-8mg组(n=9639)和阿替洛尔50-100mg+苄氟噻嗪1.25-2.5mg组(n=9618);平均随访5.5年。P0.0001P=NAP=NA1.VALUE:JuliusSetal.Lancet.June2004;3
8、63:2022-2031;2.ALLHAT:JAMA.2002;288:2981-2997;3.ASCOT-BPLA:Lancet.2005;366(9489):895-906.络活喜络活喜络活喜+培哚普利收缩压降低幅度为治疗5年收缩压与基线比较收缩压降低幅度为研究终点(72个月)或末次随访收缩压与基线比较收缩压降低幅度为末次随访收缩压与基线比较Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375评价降压药物疗效的两个方面2013 AHA科学建议2014 美国成人高血压管理指南(JNC 8)中国高血压指南2010国内外指南一致指出,降压治疗目标包括两个方面:n降低
9、血压n减少心脑血管事件长效降压药物的不同降压效果带来的获益是一样吗?Hypertension.publishedonlineNovember15,2013;JAMA.doi:10.1001/jama.2013.284427;中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616.Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375JuliusSetal.Lancet.June2004;363:2022-2031VALUE研究显示:络活喜 较缬沙坦显著降低致死和非致死性心肌梗死危险19%时间(月)765432100612 18 24 30 36 42 48 54 6
10、0 66HR=1.19;95%CI=1.02-1.38;P=0.02 缬沙坦为基础的降压方案(n=7649)氨氯地平为基础的降压方案(n=7596)首发心梗事件的患者比例(%)危险降低19%随机、双盲、平行组对照研究,纳入15245例患者,随机分为氨氯地平组(n=7596)和缬沙坦组(n=7649)治疗;平均随访4.2年Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375VALUE研究显示:络活喜 较缬沙坦降低致死和非致死性卒中危险15%月月0612182430364248546066首次出现事件的患者比例首次出现事件的患者比例t(%)缬沙坦为基础的降压方案(n=
11、7649)氨氯地平为基础的降压方案(n=7596)HR=1.15;95%CI=0.981.35;P=0.08 6543210危险降低15%JuliusSetal.Lancet.June2004;363:2022-2031随机、双盲、平行组对照研究,纳入15245例患者,随机分为氨氯地平组(n=7596)和缬沙坦组(n=7649)治疗;平均随访4.2年Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375并不是所有CCB都符合降压即带来冠心病获益的规律CCB与对照药物收缩压差值(mm Hg)ACTIONNORDILINSIGHTSTOP-2-ASTOP-2-CALLH
12、AT-AALLHAT-DINVESTCONVINCEASCOTVALUESyst-EurSyst-ChinaIDNT-pboIDNT-Irbe-5 0 5 10 15 0.500.751.001.251.50降压未带来相应获益区冠心病的相对风险比冠心病的相对风险比Hypertension2005;46;386-392Expirationdate20151203SLD_NOR_141204_4375INSIGHT研究:与利尿剂相比,硝苯地平增加心肌梗死风险Brown,etal.Lancet.2000;56:366-372.在欧洲和以色列进行的前瞻性、随机、双盲研究,纳入6321例55-80岁的高
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 络活喜 真正 分子 长效 平稳 降压 带来 更多 获益 审批
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。