试管婴儿取卵术围手术期护理工作中心理护理模式的运用价值.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:刘雪花(1993),女,彝族,云南普洱人,本科,普洱市人民医院,主管护师,研究方向为生殖遗传。-198-试管婴儿取卵术围手术期护理工作中心理护理模式的运用价值 刘雪花 普洱市人民医院,云南 普洱 665000 摘要:摘要:目的 观察试管婴儿取卵术围手术期护理工作中心理护理模式影响。方法我院 2022 年 7 月-2023 年 7 月 80位自愿行试管婴儿取卵术患者为本次研究对象,依据围手术期护理中是否开展心理护理模式将患者均分为对照组(40 位:常规护理模式)与实验组(40 位:心理护理模式),比较两组
2、患者护理效果。结果 与对照组相比较,实验组患者护理后心理状态量表SAS 量表(31.151.28)分、SDS 量表(33.131.25)分均明显降低,组间数据差异大(P0.05)。实验组患者术后血压、心率等生理应激指标以及不良反应发生率(2.50%)均比对照组低,此外,实验组患者获卵率(100.00%)高于对照组,实验组患者取卵时间取卵时间(9.431.65)min比对照组短,数据经统计学分析差异明显(P0.05)。1.2 病位选择标准 纳入标准:(1)患者均确诊不孕不育症,符合体外受精-胚胎移植术标准且顺利完成试管婴儿取卵术。(2)患者均自愿参与本次实验,实验相关护理措施实施前均征得患者家属
3、及医院伦理会同意。排除标准:(1)排除近六个月非首次行试管婴儿取卵术患者。(2)排除术前精神异常或确诊心理障碍患者。(3)排除正常言语交流患者。1.3 方法 1.3.1 对照组围手术期行常规护理(1)术前护理:术前评估,了解患者既往病史、流产史,确定不孕原因,持续监测其月经周期及雌二醇、孕酮等多种性激素、基础体温,以准确推断排卵时间。指导患者在术前谨遵医嘱服用促排卵药物,并向其科普服用促排卵药物后常见副作用,一般情况下,在肌注 HCG 48h 为获得成熟卵泡最佳时机。(2)术中:护理人员检查术中所需医疗器械数量,并核对患者个人资料、询问患者术前准备情况,在确保患者已排空膀胱的情况下,在腹部 B
4、 超引导下实施取卵术。此外,术中护理人员在监测血压、心率等生命指征的中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-199-同时,关注患者面色、神志变化,若发现异常应及时干预。(3)术后:术后连续观察 1-2h 生命指征,在 确保患者生命指征处于正常范围区间,患者面色、意识正常的情况下,将患者送回病房,叮嘱患者多卧床休息。患者进食清淡、易消化的温热食物,勿进食生冷、辛辣、不洁食物,防止穿便秘或腹泻,对于腹泻患者给予下腹部热敷、蒙脱石散止泻,对于便秘患者为其提供开塞露,禁止其努挣排便。术后患者卧床 1h 后即搀扶患者下床行走,防止术后长时间卧床致使盆腔充血,诱发腹胀、腹痛。1.3.2 实验组在常规护理基础
5、上行心理护理(1)术前,结合收集到的患者既往病史以及各项体检结果,向其科普试管婴儿取卵术实施价值,并鼓励患者诉说内心关注的问题,针对患者手术顾虑,结合临床研究案例以阐释该术式的安全性,并强调围术期配合相关护理的重要性,引导患者积极参与至术中各项护理准备措施中。请患者家属于患者身边陪伴,通过言语鼓励、肢体抚慰等方式以安抚患者情绪,保证患者术中情绪平稳。(2)术中:向患者介绍手术室环境、医疗团队既往获得的研究成绩以及术中可能出现的异常感受,请患者做好手术准备。指导患者通过深呼吸,或与患者谈话以吸引患者注意力,降低患者对躯体不适感的过度关注。(3)术后:对患者术中表现给予称赞与鼓励,对于阴道少量出血
6、、下腹部微感疼痛的患者,护理人样告知患者此属常见症状,进一步安抚患者术后情绪。了解患者个人兴趣与爱好,鼓励患者通过发展自身文娱爱好,例如听音乐、看电视综艺等方式放松身心。1.4 观察指标 比较两组患者护理前后心理状态以及血压、心率等生理应激指标、不良反应发生率、获卵率、取卵时间。焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均为百分制,评分高低与心理状态量表反映的负面心理轻重呈正相关。1.5 统计学处理 文章内相关数据采用 SPSS21.0 软件处理系统,“(xs)”表达形式的数据采用“t”检验系统,“(%)”表达形式的数据采用“2”检验系统,P0.05 表示数据有差异且统计学有意义。2 结果
7、 2.1 心理状态 与对照组比较,实验组患者护理后 SAS 量表评分以及 SDS 量表评分均显著降低,见表 1 和表 2。表 1 两组患者护理前心理状态 (s)组别 位数 SAS 量表(分)SDS 量表(分)实验组 40 71.843.41 70.693.58 对照组 40 71.873.38 70.643.61 t 值 0.529 0.462 P 值 0.05 0.05 表 2 两组患者护理后心理状态 (s)组别 位数 SAS 量表(分)SDS 量表(分)实验组 40 31.151.28 33.131.25 对照组 40 44.171.25 42.871.22 t 值 12.741 11.8
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