老年社会工作的内容二.pptx
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1、第七章第七章老年社会工作的内容老年社会工作的内容(二二)第七章第七章老年社会工作的内容老年社会工作的内容(二二)l第一节老年文化工作l第二节老年心理疏导工作l第三节老年护理工作第一节第一节老年文化工作老年文化工作l一、老年文化工作的含义与原则l二、老年文化工作的具体内容和技巧一、老年文化工作的含义与原则一、老年文化工作的含义与原则l(一)老年文化工作的含义l老年文化工作是指根据老年人的生理和心理特点,组织和引导老年人开展各种各样的文化娱乐活动,丰富老年人生活,使其老有所乐。l(二)老年文化工作的原则l1以动中取静,修身养性为主,尽量避免剧烈的运动和激烈的竞技;l2以娱乐、消遣为目的,尽量减少成
2、败输赢对老年人心理的压力和精神刺激;l3偏重传统的内容和形式,以挖掘和弘扬他们积累多年的宝贵经验、技能、专长等民族文化财富,不要求标新立异。二、老年文化工作的具体内容和技巧二、老年文化工作的具体内容和技巧l(一)怎样指导老年人看电视l1、时间不能过长l老年人看电视要有节制,每次时间不要过长,以一小时左右为宜。l2、电视机放置要适度l电视机放置的高度要比人坐下时的视线略低一些,眼睛与电视机的距离不要太近,应是荧光屏对角线的长度的46倍。l3、电视的亮度要适宜l4、灯光不宜直照老人的眼睛l晚上看电视,最好在老人的身后或一侧开一盏小灯,灯光不要直照荧光屏和人的眼睛,以减轻眼睛对明暗变化的不适应,使眼
3、睛减少疲劳。l5、饭后不宜马上看电视l6、电视内容要适宜l老年人忌看激烈的竞赛和情节惊险的影视。急剧的情绪波动对患有心血管症的老年人是诱发因素。因为过度的紧张、兴奋会刺激人体内交感神经,使心跳加快,血管收缩,血压升高,以致引起高血压并伴有动脉粥样硬化,甚至脑血管破裂而中风;冠心病患者可能因心肌缺血而出现心绞痛,甚至心肌梗塞。(二二)怎样指导老年人欣赏音乐怎样指导老年人欣赏音乐l1、要学会对音乐的欣赏l2、要有欣赏音乐的条件l3、养成欣赏音乐的好习惯l4、要注意培养高尚的审美情趣l5、要有所选择(三三)怎样指导老年人打牌怎样指导老年人打牌l1、要选择适当时间l忌饭后立即坐下来打牌或打麻将。l2、
4、时间不能过长l老人打牌或打麻将的时间过长,精神一直处于高度兴奋的状态,有时更会因为输赢而激动过度,也极易导致中风。(四四)怎样指导老年人进行体育锻炼怎样指导老年人进行体育锻炼ll、体育锻炼要注意季节l夏季进行体育锻炼,时间不能安排在中午或中午前后。这时阳光直射,气温最高,活动会使人体大量出汗,散热过度和使体内盐份流失过多,反而易引起中暑。另外,夏天锻炼后,可以适量地喝带有盐份的饮料,但不能大量喝水。如果大量喝水,一则冲淡血液的浓度,二则会加重心脏的工作负担,不利身体健康。l冬季经常在室外进行体育锻炼,由于常受寒冷的刺激,大脑皮层对体内各器官、系统的协调配合以适应寒冷的指挥能力就逐渐熟练自如,一
5、遇寒冷就能及时调节。这样,就不会怕冷,不会伤风感冒。l同时,冬季体育锻炼应注意到,天气寒冷使肌肉的弹性、伸展性降低,往往肌肉关节不易活动开,不够灵活,在清晨时尤其严重。因此,在进行正式锻炼前必须充分地做准备活动,使全身开始发热,让肢体和大脑皮层提高工作能力,以适应锻炼的需要;在冬天锻炼时,衣服不要穿得太厚或紧身,宜穿着宽松的绒衣服,以免影响运动时身手灵便,阻碍周身的血管通畅,也不致于让汗湿了的衣服,被寒风一吹容易着凉感冒;遇到气温过低且风特别大的恶劣天气,缺乏冬天锻炼习惯的人,可暂改在室内进行体育锻炼。2体育锻炼要注意时间体育锻炼要注意时间l考虑到健身锻炼的最佳效果,可根据人体内生物钟的原理,
6、选择一天中最佳的锻炼时间。l早晨5时:这时候,人们经过了浅睡和深睡的阶段,肾脏停止分泌工作,如果起床进行体育锻炼,很快就会精神饱满,有利于一天的生活和工作。但是这时候运动量不宜过大,应保持在小到中等强度。l上午10时:此时人体精力十分充沛,神经系统高度兴奋,已达到总动员状态,是一天中最佳的运动时机。如果这时候进行健身锻炼,较易收到良好效果。l下午1617时:此时人体经过一天的工作和生活后,肢体和精神上都亟需得到适当的运动进行调整,特别是此刻体内的糖元已基本消耗了,若这时候进行健身锻炼,其能量物质将主要依靠氧化体内的脂肪满足运动消耗的需求。这对于需要减肥者来说是最合适的锻炼时间。l晚饭前半小时到
7、1个小时:这一段时间里进行散步(或快走)和做保健体操,有利于治疗糖尿病。3体育锻炼要注意环境体育锻炼要注意环境l体育锻炼一般应选择在景色宜人,环境幽静、空气新鲜的园林、草坪或绿化地带,有同龄人的群体场合,伴随着轻松、悦人的乐曲进行练拳、做保健体操或者跳交谊舞和老年迪斯科等。l如果进行慢跑或快走锻炼,最好以35人为伴,在宁静平坦的道路上,手持半导体收放机,随着播放的音乐或时事新闻节目,边跑(走)边听,间或聊聊天。4、老年人体育锻炼、老年人体育锻炼“三要三要”l(1)要因人制宜,量力而行。即必须根据各人自己的身体情况、年龄大小、运动水平,选择适合自己的锻炼项目,还要注意量力而行。老年人一般以参加那
8、种速率均匀,动作缓慢,呼吸自然,费力不大的体育项目为宜。l(2)要持之以恒,细水长流。体育锻炼不能急于求成,必须一点点地增加运动量,做到逐步提高。l(3)要注意安全,讲究卫生。l第一,运动锻炼之前要做好准备活动,防止因突然起劲而拉伤肌肉、韧带和损坏关节。l第二,体育锻炼时必须注意到周围的环境安全,以免身体受到损害。l第三,要讲究卫生习惯:夏天锻炼要防止出汗过多,以致发生中暑,冬天在室外锻炼要注意身体保暖,开始可穿暖些,然后在运动中逐渐脱卸,锻炼完毕,应立即把身上的汗水擦干,及时穿上干燥衣服以防止伤风感冒;锻炼后一般胃口较好,但切勿暴饮乱食,以免招致疾病。5、老年人体育锻炼、老年人体育锻炼“四忌
9、四忌”l(1)忌进行力量性锻炼。老年人由于运动器官的肌肉已开始萎缩,韧带的弹性减弱,骨质开始松脆,关节活动范围减小。若进行较重的力量性锻炼,往往容易造成骨骼变形,轻则损伤关节的肌肉和韧带,重则骨折成疾。l(2)忌进行闭气锻炼。老年人由于呼吸肌的力量减弱,肺的纤维结缔组织增多,肺泡的弹性相应降低。若锻炼时用力闭气,就容易损坏呼吸肌和导致肺泡破裂,引起肺支气管咯血现象。尤其要注意,在游泳活动时切忌做潜水等闭气的动作。l(3)忌进行快速度锻炼。老年人的心肌收缩力量减弱,血管壁的弹性降低,管腔变窄,血流阻力增大,本来心脏的负担已经很重,若再从事快速度的运动,将使心脏更加不堪承受。同时,由于呼吸系统的功
10、能减弱,肺活量和肺通气量都相应减少,会造成对心脏和脑部的供氧不足,加之快速度运动时耗氧骤然加大,极易产生缺氧晕倒现象。如果原来患有高血压和心脏病,此时更易促使脉搏率和血压骤然猛升以致造成死亡事故。l(4)忌进行比赛、争胜。因为在比赛或争胜的过程中,会促使当事者神经中枢剧烈兴奋,引起血压和心率激增,以至于发生严重的后果。第二节第二节老年心理疏导工作老年心理疏导工作l一了解老人心理的技巧l二与老人谈心的技巧l三如何协助老人应付生活压力l四老年人心理异常的疏导和治疗技巧一、了解老人心理的技巧一、了解老人心理的技巧l(一)要注意倾听老年人的心声l如老人退休前后的适应或居住、经济生活、人际关系、对生活的
11、满意度等。从这些方面可以了解老年人的心理状况。另外,倾听本身就是一个帮助老年人进行心理疏导的过程。有时候,老年人通过一番絮絮叨叨的述说之后,心情就变的格外的愉快了。l(二)要注意观察老人的神态l要注意观察老人的不安神态,了解是什么原因导致老人不安的。一般可以从下列因素找到原因:老人的文化背景,老人的价值判断与态度,社会对老人的看法与偏见,老人对社会的反应以及老人适应社会环境的情形。l(三)了解老人的交往l通过了解老人的亲友交往状况来了解老人的心理。了解老人结交朋友的状况,老人对友谊的需求,与人相处或学习、做事情形以及老人是否会关怀别人,是否喜欢与人接触,是否喜欢运动散步,生活是否充满了生气等。
12、l另外,还要了解老人的独特性,尊重老人的尊严。了解老人是否喜欢自己决定,自己选择,是否喜欢批评人家或喜欢撰写过去事迹,是否有自尊心,是否参与有意义的活动,是否善于处理私人物品,是否保持其独特性。二与老人谈心的技巧二与老人谈心的技巧l(一)作好谈心的准备工作l在与老人谈心之前,工作者要作好准备,尤其是谈话的主题和大致步骤,以及谈话过程中会遇到哪些突然变故,自己应采取哪些应对措施,自己都应该有所预料和准备。l(二)选择好谈心的时间和场所l与老年人谈心,时间和地点要选择恰当,不宜占用老人的休息时间或从事其喜好的娱乐活动时间。在地点的选择上,要以清静幽雅之地为宜,同时要注意是否有影响谈心的第三者在场。
13、如有影响谈心的第三者在场,就要换一场地或请其离开。第三者若对谈心有正面影响的,则要注意控制谈心的主题和主要任务,不要让第三者喧宾夺主。l(三)对老年人的称呼要恰当l对老年人要使用尊称,若该老年人以前有职务的,可以老职务相称,但要注意选择其曾担任的最高老职务相称。l(四)确保谈心内容的一致性和连贯性l在谈心过程中,要注意把握主题,防止跑题。当老年人说话出现跑题现象时,要注意利用提示语或手势将其拉回主题,确保谈心内容的一致性和连贯性。l(五)注意保持倾听的姿态,不要喧宾夺主l谈心的过程实质也是老年人的一种心理宣泄,因此,工作者要注意当好听众,听老人诉说。在此过程中,可利用提示语、手势或身边的物体来
14、控制老人的思路,防止老人跑题。l(六)注意控制好谈心的时间,持续时间不宜过长l老年人的身体比较虚弱,因此,谈心的时间不宜过长,以免影响老年人的休息与健康。三如何协助老人应付生活压力三如何协助老人应付生活压力l(一)鼓励老人参加各种有益活动l参加有益的社会活动,不仅有利于消除老人晚年生活的寂寞,增添晚年生活的情趣,还有助于老人忘却生活中的烦恼,消除生活压力。l(二)协助老人正确对待生活压力l许多老人的生活压力往往来自对家庭、生活环境、健康或经济等方面的忧虑。如有的老人为子女或孙辈的未来担心,有的老人为自己的身体情况担心,还有的老人盲目与人攀比生活条件而导致自己心理失衡和不愉快等等。这些都需要工作
15、人员协助老年人以正确的态度看待社会现象,消除杞人忧天式的焦虑。l(三)协助老人的亲友理解老人l工作人员可以与老人的亲友交流,告诉他们一些有关老年人的生理学和心理学的知识,让他们能够更好地了解和理解老人的行为和心理,从而改善与老人的相处关系。l(四)协助子女与老人沟通l老人由于深居简出,社会信息不灵,非常希望有人经常与他聊天、闲谈。而子女由于有自己的生活安排,常有意无意地回避与老人的交谈,这是老人最难以忍受的。所以,社会工作人员要协助子女要做到以下两点:l1、要经常与老人叙旧l老人不愿丢失人生的价值,昔日的生活、事业是他们值得珍藏的东西。过去意味着自己勇敢、幸运、智慧,是老人勇敢生活下去的一种动
16、力。所以家人要多与父母回顾他们的曾经往事,以及当年父母培育自己成人的一些趣事。l2、不要嫌老人话多l喋喋不休、好讲话、反复关照是老人思维方式的一个特点,也是行为迟钝的一种反映。正像老人的行动已不像以前干脆利落一样,讲话也容易唠唠叨叨,子女对老年父母的言行要多理解,有耐心。l(五)与老人建立良好的专业关系l工作人员要用自己的热情和爱心真诚地为老人提供无微不至的服务,取得老人对自己的信任,同时也让老人多一个知心朋友,有效地协助老人消除其生活压力。l(六)与老人探讨以往应付生活压力的方法l老人应付生活压力的方法如果不恰当的话,不但不能消除生活压力,反而会雪上加霜。因此,工作人员要经常与老人探讨以往应
17、付生活压力的方法,纠正老人一些不正确的做法,协助老人找出应付生活压力的更好途径。l(七)适当赞美与鼓励老人l观察老人所重视及珍惜的人、物、事,适当加以赞美与鼓励。每个老人都会有一些他自己所重视或珍惜的人、物或值得他自豪的事情。假若对他这些人、物或事给予恰当的赞美或鼓励,往往会让老人有一种由衷的自豪感和满足感,从而增强老人对生活的信心,使老人更加热爱生活。四老年人心理异常的疏导和治疗技巧四老年人心理异常的疏导和治疗技巧l(一)衰老感l1、衰老感的主要表现l(1)情绪消沉。情绪消沉导致衰老加速意志衰退,进而加速生理上的衰老和心理功能的降低,或导致、暗示出新的疾病。l(2)感到年迈体衰。l(3)失落
18、感严重。经常陷入一种尴尬状态,老是觉得”这个世界不再需要我,人们把我遗忘了。”l(4)敷衍度日。l(5)不思进取。早年的习惯,如看报、看电视等,不再保持。l2、对衰老感的疏导和治疗l对于产生衰老感的老年人应以家庭单位为主、社会交往为辅来对其进行疏导和治疗。l亲属是老年人的主要依靠对象,他们要对老年人采取理解、支持的态度,应积极配合心理医生的治疗方案对患者进行调治。而社会交往是一个有着衰老感心理问题的老人的必要治疗条件,因为融入到生活氛围中,他们才会感到轻松、愉快,而不至于产生“老了”,“不中用了”的感觉。(二二)离退休综合症离退休综合症l1离退休综合症的表现l患有离退休综合症者,主要表现为坐卧
19、不安、行为重复、犹豫不决,甚至出现强迫性定向行为;注意力不能集中,做事经常出错;性情变化明显,易急躁和发脾气,对任何事情都不满意,总是怀旧;易猜疑和产生偏见;情绪忧郁,失眠、多梦、心悸等。l一般说来,事业心强、好胜而善争辩、严谨而偏激、固执己见的人,发病率较高;无心理准备而突然退下来的人发病率高且症状偏重;平时活动范围大而爱好广泛的人很少患病。女性较男性适应快,较少出现离退休综合症。l2离退休综合症的成因l(1)失落感。(2)怀旧。(3)恋友。l3、对离退休综合症的治疗l(1)必要的思想准备。对离退休事先应有充分的心理准备,理解和顺应自然规律,乐天知命,超脱豁达,建立新的生活方式,适应新的社会
20、角色。l(2)生命不息,活动不止。离退休后卸去繁重的工作担子,可把精力用到力所能及的活动中,继续为社会做出贡献,使自己保持“有所为”,感到还“有所用”,这样就不会为失去原来的角色而感到空虚、忧伤。l(3)注意保健,防止疾病。体弱多病,犹如雪上加霜,会给晚年生活投下阴影。因此,要注意身体的保养,经常参加力所能及的锻炼。定期进行健康检查,有病早治,无病当防。l(4)生活丰富,家庭和睦。家庭成员对于离退休人员要多关心,经常与他们交谈,不使他们感到寂寞。离退休人员也要适当利用时机走亲访友,保持社交活动。多参加适当的文化娱乐活动,使生活丰富而充实。l(5)对离退休生活一般都有个适应过程。在此期间如发生过
21、分焦虑、抑郁,可适当服用舒乐安定、佳静安定等精神松弛剂。连续失眠者,可短期服用药物诱导睡眠,以建立新的平衡。(三三)老年期恐病症老年期恐病症l1老年期恐病症的表现l(1)自感身体严重不适。l(2)神经症状。神经极度衰弱,有时还莫名其妙地耳鸣、失眠,产生麻痹感、疲劳感等。l(3)消极等死。l(4)消沉颓丧。l2、老年期恐病症的成因l(1)认识不足。面对身体素质的每况愈下,有些老年人总要求自己的身体像年轻时一样强壮,对那些生物性衰老、健康状况的“自然滑坡”认识不够,或对一些慢性病未引起足够重视,病情明显了才意识到,由此产生恐病心理。l(2)敏感多疑。老年人往往多思善虑,经常把自己身上的不适与医学科
22、普文章上的种种疾病”对号入座”,并自以为是,表现出高度的敏感、紧张和恐惧。l(3)环境的刺激。老年人经常去医院探望病人或参加追悼会,看到别人的疾患与逝去,常怀疑自己患病,惶惶不可终日。此外,老年人患慢性病者较多,家庭中的环境、气氛不和谐,及周围人群对自己病情的反应,都会引起病人惶惶不安。l从精神分析角度来看,老年恐病症或疑病症倾向是一种自恋情结,转向对自身的过分关切和爱怜。据研究,老年妇女的疑病观念显着多于老年男性。l3、老年期恐病症的治疗l恐病症患者的主要症状是身体某些部位出现疼痛或感觉异常。患者对症状感受鲜明,描述生动。当经过必要检查证明其没病时,只要患者将注意力从自认为的患病部位转移,症
23、状就会自然减轻或消失。但由于恐病症病人的敏感多疑与固执,他们一般不会轻易放弃自己的固有观念。由于思想负担过重,忧愁焦虑会给身心健康造成极大危害,甚至会真的引发疾病。l恐病症病人应及时接受心理治疗。配合医生做有关的各项检查,当医生对病人个性上的缺陷提出忠告时,病人应积极纠正。也可在医生指导下服用抗焦虑药物,以便放松情绪,消除忧愁与焦虑。病人还应积极参加文体娱乐与集体活动,把注意力转移到感兴趣的事情上去。此外,在心理医生指导下做松弛训练,或练气功等,也可收到一定疗效。(四四)“空巢空巢”孤独感孤独感l一旦孩子成家立业,离开父母时,父母如释重负的同时会发现自己寂寞了。面对这一变故,许多父母尤其是母亲
24、,不能正确对待,产生许多心理不适的问题。其中最常见的,就是“空巢”孤独感。l人类千百年来一直过着群居生活,是不喜欢孤独的,尤其是老年人,对于孤独可能达到恐惧或害怕的程度。有专家曾对1万多名城市老人调查,发现百分之四十的老人有孤独、压抑、有事无人诉说之感。子女离开家庭踏上社会,老年人告别社会重返家庭后,尤显得“孤苦伶仃”。他们一旦感受到”空巢”的孤独,心理或情感的支持系统往往趋于脆弱。若老年加上患病,更容易对自身的价值表示怀疑,甚至产生抑郁、绝望的情绪,认为自己上了年纪就只能一步步迈向坟墓,重者还快速加入了老年性痴呆的行列。l1“空巢”孤独感的表现l有“空巢”孤独感的患者往往表现出爱回忆往事,觉
25、得受到冷落,不喜欢参加活动,闭门发呆,不同亲友来往。总觉得别人对自己很冷淡,觉得人情冷漠,认为子女离开了自己就没有了情感依附。l2“空巢”孤独感的成因l(1)认识上的错误。不能正确认识子女“离巢”是家庭发展的必然趋势。子女长大后要独立,要开拓自己的事业,但为人父母,却不习惯于这种事实。l(2)感情上的错觉。极端地认为子女不在身边了,感情也不存在了。l(3)固执地怀旧。觉得没有了往昔的热闹,清静得如同一湖死水,因而郁闷、孤独。l(4)情绪上的排外。没有发觉身边的老伴是自己唯一的终生伴侣,因孤独而产生了一切排外的情绪。l3、对“空巢”孤独感的辅导l(1)正确认识家庭发展的规律。在当今社会,子女”离
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