老年人的生理特征...pptx
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1、老年人的生理特征老年期的生理特征老年期的典型特征就是“老”,即老化、衰老的意思,而人的老化首先就是从生理方面开始的,这种生理特征的变化不仅体现在上述的老年人的外观形态上,还反映在人体内部的细胞、组织和器官以及身体各功能系统的变化上。一、老年期的形态变化形态上的变化包括细胞变化、组织和器官变化以及整体外观变化。(一)细胞的变化这一变化是人体衰老的基础,主要表现为细胞数的逐步减少。(二)组织和器官的变化由于内脏器官和组织的细胞数减少,脏器发生萎缩,重量减轻。(三)整体外观的变化1、头发2、皮肤3、身高4、体重5、其他。肌肉松弛、牙齿松动脱落、语言缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障碍等也是我们常见的老
2、年人的外貌特征。上述这些变化的个体差异很大,它与一个人的健康状况、生活方式、营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。二、老年期生理功能的减退在生理功能方面,老年人也表现出了明显的衰退趋势。首先,贮备能力减少。其次,适应能力减弱。再次,抵抗力下降。最后,自理能力降低。在老化过程中,生理功能的降低也同样存在个体差异,衰退情况各不相同,而且,同一个个体的各个器官功能的衰退情况也不尽相同。但总的说来,机体的生理功能随年龄增长而发生的变化是有规律的,各个组织、器官系统将会出现一系列慢性退行性的衰老变化,并呈现出各自的特点。下面按照人体的功能系统,简单介绍老年人的主要器官功能的老化情况。(一)心血
3、管系统包括心脏和血管的功能变化。心脏方面,随着老化进程,心肌逐渐萎缩,心脏变得肥厚硬化,弹性降低,这些变化使得心脏收缩能力减弱,不仅心跳频率减慢,心脏每次搏动输出的血量也会减少。心输出量随年龄增长而减少,到80岁时其功能减退约为35%。心输出量降低,输送到各器官的血流量也就减少了,供血不足则会影响各器官功能的发挥。另外,动脉硬化是心血管系统老化的又一重要特征。随着年龄增长,动脉弹性降低,动脉硬化逐渐加重,从而使机体主要器官心、脑、肾的血管对该器官的供血不足,导致相应功能障碍。如果是冠状动脉硬化,供给心肌的血液不足时,就会引发冠心病,其主要表现是心绞痛、心律失常或心肌梗塞等。动脉硬化还会引发高血
4、压。因此,在老年人群中,心血管系统最常见的疾病就是冠心病和高血压病。(二)呼吸系统主要包括肺脏和参加呼吸运动的肌肉与骨骼的功能变化。老年人的肺泡总数逐年减少,肺脏的柔软性和弹性减弱,膨胀和回缩能力降低。另一方面,老年人出现骨质疏松,脊柱后凸,肋骨前突,胸腔形成筒状变形,加上呼吸肌力量的衰弱,限制了肺脏的呼吸运动,造成肺通气不畅,肺活量下降,一般人到70岁时,肺活量可减少25%。老年人的呼吸功能明显退化,肺的通气和换气功能减弱,造成一定程度的缺氧或二氧化碳滞留现象,因而容易发生肺气肿和呼吸道并发症,如老年慢性支气管炎等。(三)消化系统包括口腔和胃肠的功能变化。1、牙齿。老年人齿龈萎缩,牙齿组织老
5、化,容易松动脱落,造成咀嚼不完善,影响食物消化。2、舌。舌肌发生萎缩、体积减小,舌的运动能力减弱,使食物咀嚼时难以搅拌均匀。3、口腔。口腔内的唾液分泌减少,使牙齿对食物的咀嚼能力下降,碎食不全。4、食管。由于食管退化,食物在食管内的蠕动幅度减低而使吞咽缓慢。5、胃。消化酶分泌的减少,导致消化能力减弱,引起消化不良,老年人易患胃炎。据统计,60岁以上老年人约1/3有胃酸偏低或无胃酸。6、小肠和结肠。肠道萎缩使其对食物的消化吸收功能减退、蠕动无力,可导致便秘发生。(四)运动系统包括肌肉、骨骼和关节的功能变化。1、肌肉。随着年龄增大,肌肉弹性降低,收缩力减弱,肌肉变得松弛,容易疲劳,因而老年人耐力减
6、退,难以坚持长时间的运动。2、骨骼。骨骼中的有机物减少,无机盐增加,致使骨的弹性和韧性降低,因此骨质疏松在老人中也较多见,且易出现骨折。3、关节。由于关节面上的软骨退化,还易出现骨质增生、关节炎等疾病。(五)内分泌系统包括脑垂体、甲状腺、肾上腺、性腺和胰岛等内分泌组织的功能变化。老年人内分泌器官的重量随年龄增加而减少。一般到高龄时,脑垂体的重量可减轻20%,供血也相应减少。另一方面,内分泌腺体发生组织结构的改变,尤其是肾上腺、甲状腺、性腺、胰岛等激素分泌减少,可引起不同程度的内分泌系统的紊乱。例如,胰岛素分泌的减少使老年人易患上糖尿病,性腺萎缩常导致老年人更年期综合症的出现。(六)神经系统包括
7、大脑和神经的功能变化。进入老年期后,人的大脑逐渐萎缩,脑重量减轻,脑细胞数相应减少20-50%。老年人易患脑动脉硬化,其血流量可减少近1/5。另外,老年人神经传导功能下降,对刺激的反应时间延长,大多数感觉减退、迟钝甚至消失。这些改变标志着老年人的脑力劳动能力减弱,只能从事节律较慢的活动、负荷较轻的工作。由于神经中枢机能衰退,老年人变得容易疲劳、睡眠欠佳、睡眠时间减少。此外,由于脑功能失调而出现的智力衰退还易引发老年痴呆症。(七)感觉系统主要包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、皮肤感觉等感官功能的变化。1、视觉。老年人均会出现不同程度的视力障碍。比较常见的是远视(即老花眼),还会出现视野狭窄、对光量度的
8、辨别力下降以及老年性白内障等。2、听觉。表现出生理性的听力减退乃至耳聋。3、味觉。老年人味觉迟钝,常常感到饮食无味4、嗅觉。老年人鼻内感觉细胞逐渐衰竭,导致嗅觉变得不灵敏,而且对从鼻孔吸入的冷空气的加热能力减弱,因此老年人容易对冷空气过敏或患上伤风感冒。5、皮肤感觉,包括触觉、温度觉和痛觉。由于皮肤内的细胞退化,老年人的触觉和温度觉减退,容易造成烫伤或冻伤。另外,痛觉也会变得相对迟钝,以致难以及时躲避伤害性刺激的危害。6、其它。此外,老年人维持身体平衡的器官也出现功能减退,容易因失去平衡或姿势不协调而摔交,造成意外事故。总之,所有以上变化都标志着老年人感觉器官系统的老化,各种感觉能力和功能的衰
9、退,他们对外界各种刺激往往表现出感受性较弱、反应迟钝等状况。老年人常见的生理疾病的辨识生理衰老是人类生命过程中不可避免的自然现象,在这一过程中,随着人的整个机体的形态、结构与功能的逐渐衰退和老化,就难免有身体的某些部位或器官发生功能性的障碍,这些障碍如果得不到及时排除和减缓,各种疾病就会随之而来。一、老年病的种类和特征(一)老年病的种类老年人易患的疾病叫做“老年病”。通常,老年病可以分为三类:第一类是老年人特有的疾病。如老年痴呆症、脑动脉硬化、老年性耳聋等。第二类是老年人常见的疾病,这类疾病也可在中年期就发生,少数是在年轻时延续过来的某些疾病。如冠心病、高血压病、糖尿病、骨关节病、恶性肿瘤、老
10、年慢性支气管炎等。第三类是老年人和青壮年都可以发生的疾病,但老年人的发病率与临床症状表现与青壮年有所区别。例如肺炎,儿童、青年、老年都可能患上,但老年人的肺炎往往具有症状不典型、病情较严重的特点。(二)老年病的特征老年期患病与儿童、青年和成年期相比,具有自己的特性,这些特性可以归纳为以下几个方面:1、症状的不典型性由于老年人机体形态改变和功能衰退,反应性减弱,对于疼痛和疾病的反应会变得不敏感,故病症容易被忽略。2、患病的多样性由于老年人机体各器官的退化,身体抵抗力较差,很容易在老化的基础上发生疾病,而且多种疾病同时存在很常见。3、容易引发合并症所谓合并症是指当患某种疾病时,在该病的基础上并发出
11、其他疾病,合并症较为严重时可能危及生命。二、老年人常见的生理疾病的辨识(一)心血管系统常见病高血压病和冠心病1、高血压病一般认为,在老年时(指55岁以上)的收缩压大于等于160和(或)舒张压大于等于95毫米汞柱,可诊断为高血压。(1)发病原因遗传因素。年龄因素。60岁以上老年人中40-45%患有此病,且多以收缩压升高为主。饮食习惯。专家们普遍认为食盐摄入量过多是引发高血压的重要原因,对已患病者更为不利。心理因素。情绪紧张及精神创伤与高血压病的发病有一定关系。人群调查表明:从事精神紧张而体力活动又少的人比一般体力劳动者的患病率高。此外,烟酒过度、肥胖及一些药物的服用都有可能导致高血压病。二、老年
12、人常见的生理疾病的辨识(2)临床表现近半数病人可无任何症状部分病人会有头痛、头晕、失眠、健忘、易疲劳、注意力不集中等症状;有的老人还会出现手指麻木或有僵硬感、肢体皮肤有蚁虫爬过感或肌肉跳动等现象;部分可能有出血倾向,多为流鼻血,也有其它部位出血。在众多症状中,头痛是最常见的,疼痛的部位可以是枕部、额部等,还可能出现头部沉重或有压迫感等。随着病程的进展,患者的血压将持续升高,并出现心、脑、肾等重要器官的损伤。心脏方面主要表现为心脏不适或疼痛,心跳过快或心律不齐;在脑部可能会出现暂时性失语或失明,肢体活动不灵活甚至偏瘫;肾脏的症状开始是夜尿频繁,最后严重地发展为肾衰竭。二、老年人常见的生理疾病的辨
13、识(3)预防与治疗对于老年高血压病的预防和治疗,应从多方面入手。首先,老年人要特别注意休息,不仅要合理安排工作和活动,不宜过于劳累,切忌熬夜,而且平时生活要有规律,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。其次,合理的饮食和健身必不可少,平日应食用低盐低脂肪食品,戒除烟酒,多吃水果和蔬菜,同时要加强运动和锻炼,例如气功和太极拳等都是适合于老年人的运动形式。再次,老年人要注意保持健康的心理,保持精神愉快,尽量避免紧张、焦虑、烦恼等易导致血压上升的不良情绪。此外,老年人还应及时就医,定期检查,患病后要坚持服用降压药物,必要时也可结合中医和针灸等疗法。2、冠心病冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是指
14、当冠状动脉发生粥样性硬化时阻塞血管,造成冠状动脉内血流不畅、血流量减少甚至完全中断,引起心肌局部缺血或缺氧而产生的疾病,故又叫做缺血性心脏病。该病的发病率也是随年龄增大而逐步上升,一般在40岁时开始发病,50岁以后明显,男性较女性患病多。在许多地区,冠心病已经成为多种住院心脏病患者的首位,是老年人常见的重要疾病之一。2、冠心病(1)发病原因从发病原因来看,生理和疾病因素以及不良的生活习惯是患病的主要原因。冠心病也存在着家族遗传特性,且女性的遗传作用大于男性老年人的其它疾病,例如高血压、糖尿病、肥胖症等会导致血液中的脂肪、胆固醇等过多沉积而引起冠状动脉粥样硬化,诱发冠心病。此外,吸烟、酗酒、肥胖
15、、精神过度紧张等也是促使冠心病发生和发展不可忽视的因素,尤其是吸烟,使冠心病的发病危险性明显增加,因为吸烟时吸入一氧化碳使血液中氧含量降低而造成缺氧。2、冠心病(2)临床表现在临床表现方面,主要有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心绞痛。这是最常见的早期冠心病症状,心脏出现不适或疼痛,并常向手臂、咽喉、颈部和肩部等放射,故经常会引起咽痛、牙痛、颈部酸痛或肩胛疼痛等症状,一般疼痛时间持续不长。部分老年人因痛觉迟钝,往往会代之以气急、疲倦感、憋闷感、呼吸困难等症状。心肌梗塞。这是心绞痛发展恶化的结果,它以剧烈的胸痛伴出汗为典型起病表现,持续时间较长。在临床中,患有心肌梗塞的老年人通常会出现呼吸困难、胸闷气
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