24免疫调节课件.pptx

你知道你知道每天你的手上每天你的手上有多少细菌吗有多少细菌吗?一双未洗过的手上最多有一双未洗过的手上最多有8080万万个细菌个细菌一克指甲垢里藏有一克指甲垢里藏有3838亿亿个细菌个细菌将手洗干净还有将手洗干净还有182182种种细菌细菌细菌无处不在！细菌无处不在！我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们却并未感到不适。我们却并未感到不适。问题探讨问题探讨神经系统能够感觉到病原体的存在吗神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？反应吗？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？免疫，是生物有机体的一种特殊的保免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别识别“自己自己”，排除，排除“非己非己”,以维持内环以维持内环境的平衡和稳定！境的平衡和稳定！一一、免疫系统的组成免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞免疫细胞生成、成熟或集中生成、成熟或集中分布的场所分布的场所吞噬细胞等吞噬细胞等淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T T淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸腺中迁移到胸腺中成熟成熟骨髓中骨髓中成熟成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干细胞分裂分化而成）由造血干细胞分裂分化而成）人体的免疫器官人体的免疫器官皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 第一道防线第一道防线:皮肤和黏膜皮肤和黏膜二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 第二道防线第二道防线:体液中的杀菌物质和体液中的杀菌物质和吞噬细胞吞噬细胞特点：特点：生来就有生来就有不针对某一种特定的病原体，而是对不针对某一种特定的病原体，而是对多种病多种病原体原体都有一定的防御作用都有一定的防御作用非特异性免疫非特异性免疫人体的第一、二道防线人体的第一、二道防线那么前两道防线都被突破那么前两道防线都被突破以后怎么办？以后怎么办？人体的防卫机制第三道防线人体的防卫机制第三道防线由由免疫器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助血液借助血液循环和淋巴循环而组成。循环和淋巴循环而组成。人体的第三道人体的第三道防线防线特点：特点：后天形成的后天形成的只能对某一只能对某一特定的特定的病原体或异物起作病原体或异物起作用用特异性免疫特异性免疫 病原体进入人体后，有的被体液中的病原体进入人体后，有的被体液中的抗体抗体消灭，消灭，有的则被相应的有的则被相应的免疫细胞免疫细胞消灭。消灭。1 1、体液免疫、体液免疫2 2、细胞免疫、细胞免疫第三道防线是如何发挥作用的？第三道防线是如何发挥作用的？抗原的概念：抗原的概念：引起人体产生抗体引起人体产生抗体的物质叫做抗原。的物质叫做抗原。3.3.3.3.抗原和抗体抗原和抗体抗原和抗体抗原和抗体举例：举例：病原体病原体寄生虫寄生虫花粉花粉异型红细胞异型红细胞异体组织异体组织异种动物的血清等异物异种动物的血清等异物抗原决定簇示意图抗原决定簇示意图抗体的概念：抗体的概念：抗体的化学本质：抗体的化学本质：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该抗原产生的，能与该抗原发生发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的的球蛋白。球蛋白。球蛋白球蛋白抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗体立体模式图抗体立体模式图抗体立体模式图抗体立体模式图抗体抗体抗体抗体效应效应效应效应BB淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞BB淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体的分布：抗体的分布：1）血清血清（主要）（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液体体液液免免疫疫过过程程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段感应感应阶段阶段在体液中抗体和相应的抗原发生免疫反应的过程。在体液中抗体和相应的抗原发生免疫反应的过程。病原体病原体（存在于细胞（存在于细胞外液中）外液中）B B细胞细胞T T细胞细胞抗体抗体分分泌泌少数直接刺激少数直接刺激再次侵入再次侵入抗体与抗原特异性结合抗体与抗原特异性结合吞噬细胞吞噬细胞（摄取处理）（摄取处理）1 1、体液免疫、体液免疫大大多多数数呈递呈递淋淋巴巴因因子子抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团增殖增殖分化分化记忆记忆B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间 记忆细胞迅速分裂产生新的记忆细胞迅速分裂产生新的效应效应B B细胞和新的记忆细胞。细胞和新的记忆细胞。记忆细胞记忆细胞对抗原十分敏感，能对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵的抗原。对入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫能利用抗体消灭外物，但体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入病毒或其他其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时就细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。需要细胞免疫发挥作用。抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫的过程细胞免疫的过程感感应应阶阶段段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子(如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等）干扰素等）抗原抗原 T T细胞细胞淋巴因子淋巴因子分泌分泌增殖增殖分化分化记忆记忆T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞侵入宿主侵入宿主细胞中细胞中二次免疫二次免疫吞噬细胞吞噬细胞（摄取（摄取 处理）处理）增强增强 抗原外露抗原外露2 2、细胞免疫、细胞免疫体液免疫体液免疫 另一类另一类T T细胞细胞与靶细胞与靶细胞接触，将接触，将其裂解其裂解(3)(3)体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系效应效应T细胞与靶细胞细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与浆细胞产生抗体与抗原结合抗原结合产生效应方式效应效应T细胞细胞浆细胞浆细胞产生效应细胞靶细胞靶细胞抗原抗原作用对象细胞免疫细胞免疫项目体液免疫体液免疫 问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？统的防卫功能是不是越强越好呢？（三）免疫失调引起的疾病（三）免疫失调引起的疾病免疫过弱免疫过弱免疫过强免疫过强艾滋病艾滋病先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病过过 敏敏 反反 应应自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病 人体的免疫系统在特殊情况下，对机人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，如果体自身的成分起作用，如果对自身的组织对自身的组织和器官造成了损伤和器官造成了损伤并出现了症状，就称为并出现了症状，就称为自身免疫病。自身免疫病。常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：类风湿性心脏病；类风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。类风湿关节炎类风湿关节炎红斑狼疮红斑狼疮过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏反应：已产生免疫的机体在已产生免疫的机体在再次接受相同再次接受相同抗原抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。花粉、室内尘土、鱼、虾、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等举例：举例：过敏反应的特点：过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引一般不会破坏组织细胞；也不会引 起组织严重损伤。起组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致释放物质释放物质（如组织胺等）（如组织胺等）预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应过敏反应 免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能 对外，对外，防卫防卫功能；功能；对内，对内，监控监控功能；功能；清除清除外界病原体和内部突变细胞的功能。外界病原体和内部突变细胞的功能。四、四、免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植三个方面：三个方面：1 1、免疫预防、免疫预防免疫预防免疫预防又称又称预防接种预防接种。是将减。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内死的病原体接种到人体内，使人体内产生产生抗体并形成记忆细胞以抗体并形成记忆细胞以预防传染预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。2 2、免疫治疗、免疫治疗概念：概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。的治疗方法称免疫治疗。体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷：如：被铁钉等扎伤的人常注射的如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风破伤风抗毒素抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的提取出来的抗体抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。属免疫治疗的方法。3 3、器官移植、器官移植概念：医学上把用正常器官置换丧失功能概念：医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。的器官以重建其生理功能的技术。临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么？临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么？供者器官会与受者的免疫系统发生免疫供者器官会与受者的免疫系统发生免疫,导致器官移植失败。必须抑制受体的免导致器官移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活。疫功能以保持移植器官的存活。课堂练习课堂练习1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（）A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官、免疫器官 B、免疫细胞、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、下下列列关关于于抗抗原原和和抗抗体体的的叙叙述述中中，正正确确的的是是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗抗原原能能与与抗抗体体或或浆浆细细胞胞结结合合，发发生生免免疫疫反应反应 C、淋巴细胞都能产生抗体淋巴细胞都能产生抗体 D、抗抗体体能能与与相相应应的的抗抗原原结结合合，发发生生特特异异性性免疫反应免疫反应D D5关关于于B细细胞胞和和T细细胞胞的的叙叙述述正正确确的的是是A都是在骨髓中发育成的都是在骨髓中发育成的B都都是是通通过过直直接接产产生生抗抗体体发发挥挥免免疫疫作作用的用的C都是在胸腺中发育成的都是在胸腺中发育成的DB细胞和细胞和T细胞都能产生记忆细胞细胞都能产生记忆细胞 D淋巴细胞是由骨淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分髓中的造血干细胞分化、发育而来。一部化、发育而来。一部分造血干细胞随血流分造血干细胞随血流进入进入胸腺胸腺，并发育成，并发育成淋巴细胞，称为淋巴细胞，称为T T淋巴淋巴细胞，简称细胞，简称T T细胞细胞。另。另一部分造血干细胞在一部分造血干细胞在骨髓骨髓中发育成中发育成B B淋巴细淋巴细胞，简称胞，简称B B细胞细胞。2.T T细胞和细胞和B B细胞细胞红丝带红丝带的含义的含义她象征着我们对艾她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人滋病病毒感染者和病人的关心与支持；的关心与支持；她象征着我们对生她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴命的热爱和对平等的渴望；望；她象征着我们要用她象征着我们要用“心心”来参与预防艾滋来参与预防艾滋病的工作。病的工作。问题1 致病微生物是什么?艾滋病艾滋病,医学全名为医学全名为“获得性免疫缺陷综合获得性免疫缺陷综合症症”（Acquired Immune Deficiency Syndrome）（AIDS）是由人类免疫缺陷）是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。性传染病。（4）艾滋病）艾滋病艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期（）无症状期（2 2至至6 6年）年）3 3）症状期）症状期问题2 主要症状是什么?传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播问题3艾滋病传播有哪些途径？讨论：讨论：以下行为是否可以传染艾滋病，以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？并分析为什么？1 1 与艾滋病病人共同进餐与艾滋病病人共同进餐 2 2 静脉吸毒者共用一个针管静脉吸毒者共用一个针管 3 3 在运动中撞到艾滋病患者在运动中撞到艾滋病患者 4 4 与艾滋病患者拥抱与艾滋病患者拥抱 5 5 与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械 6 6 触摸艾滋病患者摸过的门把手触摸艾滋病患者摸过的门把手 7 7 输入含有输入含有HIVHIV的血液的血液 8 8 叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 9 9 与艾滋病患者共用抽水马桶与艾滋病患者共用抽水马桶10 10 与艾滋病病人共用剃须刀与艾滋病病人共用剃须刀问题4 预防措施预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。