再生基因4蛋白、特异性蛋白1在卵巢癌组织中的表达及临床意义.pdf
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1、包头医学圆园24年第48卷第1期卵巢癌渊OC冤为女性生殖系统恶性肿瘤之一袁具有高发病率和高死亡率袁仅次于乳腺癌尧子宫颈癌1遥目前对于OC的筛查手段主要采用影像检查尧病理学检测及血清CA125检测等诊断方式遥由于OC早期缺乏典型症状袁影像检查和病理学检测均存在局限性袁而血清CA125的特异性又不足袁造成OC患者确诊时多数已经处于晚期袁预后不良袁5年生存率仅为20%耀30%2遥因此袁研究OC病理过程中特定的细胞因子或蛋白袁分析其与肿瘤发生机理的靶向关系袁为今后临床治疗提供参考遥再生基因4渊REG4冤是近年来发现的再生基因家族的一员袁其蛋白特性具有抑制凋零因子的作用袁在胃尧胰腺等多种癌症患者体内均存
2、在异常表达3袁4遥特异性蛋白1渊SP1冤是最早发现的转录因子家族之一遥目前已有大量研究表明袁SP1在肿瘤组织中存在过量表达袁促使肿瘤侵袭转移遥综上袁本次研究主要探讨REG4蛋白尧SP1蛋白在OC组织中的表达及临床意义袁现报告如下遥1资料与方法1.1临床资料选取2019年7月耀2022年7月收治的OC患者60例袁年龄20耀70岁袁平均年龄渊48.28依7.13冤岁袁术后提取患者卵巢组织标本和癌旁正常组织袁以叶卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(第四版)曳5作为诊断标准袁经病理学确认为恶性肿瘤遥病理分类院浆液性腺癌42例袁子宫内膜样腺癌8例袁透明细胞癌7例袁粘液性腺癌3例曰临床分期渊FIGO袁2013年冤
3、院玉期16例袁域期19例袁芋期21例袁郁期4例曰分化程度院高尧中尧低依次为10例尧21例尧29例遥淋巴转移院转移22例袁未转移38例遥纳入标准院淤临床资料完整曰于接受手术治疗并同意提取卵巢组织标本遥排除标准院淤存在其他恶性肿瘤者曰于具有放尧化疗史曰盂妊娠期或哺乳期妇女遥1.2方法采用免疫组织化学染色法检测REG4蛋白和SP1蛋白遥取出两组患者的卵巢组织标本袁中性福尔马林液固定袁石蜡包埋后4 滋m厚切袁每例组织蜡块切2份袁常规脱蜡和水化袁100 益的EDTA缓冲液进行抗原修复袁时长20 min袁冷却后再加入过氧化氢溶液室温孵育30 min袁阻断内源性过氧化物酶袁再以磷酸盐缓冲液渊PBS冤冲洗3次
4、袁加入无免疫血清袁室温孵育60min遥取出2份组织袁分别滴加兔抗人REG4多克隆抗体渊武汉三鹰生物技术有限公司冤尧兔抗人SPl单克隆抗体渊美国Bioword公司冤袁室温孵育60 min遥PBS冲洗3次袁滴加二抗渊上海远慕生物科技有限公司袁羊抗兔IgG冤遥加入DAB显色剂显色袁PBS冲洗袁常规复染袁脱水干燥袁去底色袁中性树胶封片遥阳性对照选用已有的REG4蛋白和SP1蛋白阳性切片曰阴性对照采用PBS代替一抗遥1.3观察指标REG4为胞浆阳性表达袁偶有胞核染色袁SPl蛋白则为胞核阳性表达袁染色情况均表现为黄色尧棕黄色或棕褐色染色颗粒遥以二级记分法袁先用低倍镜选取切片随机选取10个细胞密集区袁再用高
5、倍镜渊伊400冤查找阳性染色丰富的视野曰采用Image-Pro Plus6.0医学图像分析软件计数1 000个细胞袁计算阳性细胞比率院臆5 豫为0分袁逸5 豫且约25 豫为1分袁逸25 豫作者简介院秦彩云渊1970-冤袁女袁河南省郑州市人袁副主任医师袁大学本科袁从事妇产科临床工作遥摘要 目的院探讨再生基因4渊REG4冤蛋白尧特异性蛋白1渊SP1冤在卵巢癌组织中的表达及临床意义遥方法院选取2019年7月耀2022年7月期间收治的卵巢癌渊OC冤患者60例袁术后提取卵巢癌变组织和癌旁组织遥采用免疫组织化学染色法检测REG4和SP1蛋白的表达情况袁对比卵巢癌变组织和癌旁组织中REG4蛋白和SP1蛋白阳
6、性情况袁分析REG4蛋白和SP1蛋白在卵巢癌组织中表达与临床病理参数的相关性遥结果院卵巢癌变组织REG4蛋白尧SP1蛋白的阳性表达率为86.67%尧71.67%高于癌旁正常组织的31.67%尧16.67%渊P约0.05冤遥不同年龄的OC患者的REG4和SP1阳性表达率无明显差异渊P跃0.05冤曰病理分类中REG4阳性表达率从高到低依次为浆液性腺癌尧子宫内膜样腺癌尧粘液性腺癌尧透明细胞癌渊P约0.05冤袁SP1阳性表达率从高到低依次为浆液性腺癌尧粘液性腺癌尧子宫内膜样腺癌尧透明细胞癌渊P约0.05冤曰FIGO 芋-郁期患者REG4和SP1阳性表达率高于FIGO玉-域期患者阳性表达率渊P约0.05
7、冤曰分化程度中REG4和SP1阳性表达率从高到低依次为低分化尧中分化尧高分化渊P约0.05冤曰淋巴转移患者REG4和SP1阳性表达率高于未淋巴转移患者阳性表达率渊P约0.05冤遥结论院OC肿瘤组织中的REG4蛋白尧SP1蛋白的阳性表达率均高于正常卵巢组织袁并与病理分类尧FIGO分期尧分化程度尧淋巴转移密切相关袁对于OC的临床诊断及预后改善具有重要意义遥关键词 再生基因4蛋白曰特异性蛋白1曰卵巢癌曰临床病理参数中图分类号 R541.4文献标识码 B文章编号 1007-3507渊2024冤01-0021-03再生基因4蛋白、特异性蛋白1在卵巢癌组织中的表达及临床意义秦彩云渊联勤保障部队第九八八医院
8、妇产科袁 河南郑州450007冤窑 21 窑包头医学圆园24年第48卷第1期且约50 豫为2分袁逸50 豫且约75 豫为3分袁逸75 豫为4分遥染色程度院无着色记0分袁浅黄色记1分袁棕黄色记2分袁棕褐色记3分袁计算2项乘积判断是否阳性渊为阳性院逸3分袁为阴性院约3分冤遥1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析遥计数资料用率表示袁采用字2检验曰计量资料采用渊x依s冤表示袁组间比较用t检验袁检验标准琢=0.05遥2结果2.1两组卵巢组织REG4蛋白尧SP1蛋白的阳性表达比较REG4阳性表达主要分布于胞浆袁少量分布于胞核曰SP1蛋白阳性表达集中于胞核遥卵巢癌变组织REG4蛋白尧
9、SP1蛋白的阳性表达率86.67%尧71.67%袁均高于癌旁正常组织阳性表达率分别为31.67%袁16.67%渊P约0.05冤袁见表1遥2.2REG4蛋白尧SP1蛋白与临床病理参数的关系年龄臆50岁与年龄跃50岁患者REG4和SP1阳性表达率无明显差异渊P跃0.05冤曰病理分类中REG4阳性表达率从高到低依次为浆液性腺癌95.24%尧子宫内膜样腺癌75.00%尧粘液性腺癌66.67%尧透明细胞癌57.14%渊P约0.05冤袁SP1阳性表达率从高到低依次为浆液性腺癌83.33%尧粘液性腺癌66.67%尧子宫内膜样腺癌62.50%尧透明细胞癌14.29%渊P约0.05冤曰FIGO芋-郁期患者REG
10、4和SP1阳性表达率100.00%袁92.00%均高于FIGO玉-域期患者阳性表达率77.14%袁57.14%渊P约0.05冤曰分化程度中REG4和SP1阳性表达率从高到低依次为低分化96.55%袁89.66%尧中分化85.71%袁76.19%尧高分化60.00%袁10.00%渊P约0.05冤曰淋巴转移患者REG4和SP1阳性表达率100.00%袁90.91%均高于淋巴未转移患者阳性表达率78.95%袁60.53%渊P约0.05冤袁见表2遥3讨论由于OC初期症状隐匿袁患者确诊时袁通常处于中晚期袁手术治疗效果有限袁且预后较差遥随着近年来药物研发技术的进步袁分子靶向治疗的研究成果层出不穷遥分子靶向
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