阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效及临床影响分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:冯春花(1986),女,汉族,广西贺州人,本科,研究方向为药物疗效。-99-阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效及临床影响分析 冯春花 八步区贺街中心卫生院,广西 贺州 542825 摘要:摘要:目的 探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效及临床影响。方法 选择 2022 年 6 月-2023 年 3 月中我院收治的80 例肺炎患儿,按随机数字表法分成两组,各 40 例。对照组青霉素治疗,观察组阿奇霉素治疗。观察两组的疗效、不良反应和症状消失时间。结果 与对照组比较,观察组具有更高的疗效,更低的不良反应发生率,症状消失的
2、时间都要更短,P0.05。结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎,可提高治疗效果,降低不良反应发生,缩短症状消失时间,值得推广。关键词:关键词:阿奇霉素;小儿肺炎;疗效;临床 中图分类号:中图分类号:R72 肺炎是由各种病菌或其它原因造成的,例如吸入羊水、油脂或过敏性反应1。根据本院儿科收治的病例可以看出,小儿支原体肺炎在全年都有较高的发病率,特别是在秋冬季节,周围的污染源越来越多,如果小儿病人将病菌吸入到呼吸道,就很容易引起呼吸道感染性疾病,特别是下呼吸道感染,很容易引起肺炎2-3。小儿肺炎主要是由病原菌的感染引起的肺间质病变所致4。它在患儿体内的潜伏期大约是三个星期,发病迅速,病情变化迅速,多数患儿表
3、现为咳嗽、咽喉肿痛、发热等症状,个别患儿可伴有皮疹、红热等症状5。抗生素的种类很多,主要有氨基糖苷、大环内酯和多肽类抗生素等。但近年来,由于抗生素的过度使用,细菌的抗药性日益增加6。有关研究显示,青霉素的不良反应比较多,药物的药效超过了患儿的身体所能承受的范围,会对患儿的机体系统产生不良影响,并且会导致康复时间的延长7-8。阿奇霉素作为一种大环内酯类抗菌药,在患儿临床中被广泛使用,但如何选用合适的抗菌药还需要进一步研究。本文就是在这样的背景下,选择 100 例小儿肺炎患儿为研究对象,对阿奇霉素在小儿肺炎中的应用进行了详细的分析。详述如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选择在 2022
4、 年 6 月-2023 年 3 月间住院的80 例患儿,全部经过实验室检测证实为小儿肺炎患儿。将全部患儿随机分成两组,各 40 例。观察组:男、女各为 24、16 例,年龄 2-12(6.352.40)岁。对照组:男、女各为 21、19 例,年龄 3-13(6.412.56)岁。两组患儿的一般情况比较,P0.05,可比。纳入标准:动态凝集试验检测肺炎支原体抗体呈阳性,并结合临床症状和影像学检查结果,临床诊断为小儿肺炎;年龄 1-14 岁;累及一个肺叶;初次诊断治疗;无严重并发症发生;患者家庭成员同意。排除标准:有其他病种的同时感染;有用药禁忌证者;合并有严重并发症的患者;合并有其他严重器官或全
5、身性疾病的患者,例如先天性心脏病等。1.2 方法 1.2.1 对照组 将青霉素用于对照组,具体情况为:青霉素通过静脉注射的,一天两次,每次每千克 10 万单位。连续治疗 7 天。1.2.2 观察组 将阿奇霉素用于观察组,具体情况为:注射用阿奇霉素(生产厂家:石药集团欧意药业有限公司,批号:389230253;剂量 0.5g),用量:10 mg/(kg天);用法:静脉滴注,每日 1 次。可以根据患儿的病情增减用量,连续治疗 7 天。1.3 观察指标 治疗效果:显效:临床症状消失,胸部 X 线检查发现肺内影象全部消失;有效:患者症状好转,肺内暗影部分消失;无效:不符合以上条件者。总有效 中文科技期
6、刊数据库(全文版)医药卫生-100-表 1 两组治疗效果比较n(%)组别 显效 有效 无效 总有效率 观察组(n=40)24(60.00)14(35.00)2(5.00)38(95.00)对照组(n=40)18(45.00)12(3.00)10(25.00)30(75.00)X2值 1.8045 0.2279 6.2745 6.2745 P 值 0.179 0.633 0.012 0.012 表 2 两组不良反应比较n(%)组别 胃肠反应 局部疼痛 皮疹 总发生率 观察组(n=40)2(5.00)1(2.50)0(0.00)3(7.50)对照组(n=40)5(12.50)3(7.50)2(5.
7、00)10(25.00)2值 1.4090 1.0526 2.0513 4.5006 P 值 0.235 0.305 0.152 0.034 表 3 两组症状消失时间比较(,d)组别 体温恢复时间 咳嗽消失时间 肺啰音消失时间 观察组(n=40)3.481.14 4.860.92 5.310.94 对照组(n=40)5.521.28 5.741.35 7.561.22 t 值 7.5272 3.4068 9.2396 P 值 0.0000 0.0010 0.0000 率为显效率与有效率之和。不良反应发生:胃肠反应、局部疼痛、皮疹;症状消失时间:体温恢复、咳嗽消失及肺部啰音消失时间。1.4 统计
8、学处理 SPSS24.0 软件对数据进行统计和分析,计量资料标准差()代表,t 检验,计数资料百分率(%)代表,采用2检验;经两组比较,P0.05 为有显著性差异。2 结果 2.1 两组治疗效果比较 观察组治疗效果高于对照组(P0.05)。见表 1。2.2 两组不良反应比较 观察组不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。见表 2。2.3 两组症状消失时间比较 观察组症状消失时间均短于对照组(P0.05)。见表 3。3 讨论 小儿肺炎是我国儿科医院首位致死病因,其发病年龄不限,尤其是婴幼儿。随着年龄的增长,其发病率和病程逐渐加重,给患儿的身体和心理造成了很大的危害。西医学对于患儿肺炎的治疗,主
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