德谷门冬双胰岛素注射液治疗2型糖尿病临床效果和安全性观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:祁春阳(1991),女,汉族,河北遵化人,遵化市第二医院内科,本科,主治医师,研究方向为大内科。-99-德谷门冬双胰岛素注射液治疗 2 型糖尿病临床效果和安全性观察 祁春阳 遵化市第二医院内科,河北 唐山 064200 摘要:摘要:目的 探究德谷门冬双胰岛素注射液治疗 2 型糖尿病的效果和安全性。方法 本院在 2021 年 7 月-2023 年 7月间收治了多名 2 型糖尿病患者,按照相关标准从患者中符合研究开展条件的患者 84 例,随机将所有的患者分成两组,对照组的 42 例患者接受传统预混胰岛素门冬
2、 30 治疗,观察组 42 例患者使用德谷门冬双胰岛素治疗,比较两种治疗方式对患者的影响。结果 对照组和观察组的治疗优良率分别对应 59.52%、97.62%,观察组的治疗效果更理想(P0.05),治疗后虽然两组患者的血糖水平明显下降,但观察组患者的血糖水平控制效果更理想(P0.05);观察组出现不良反应的例数更少(P0.05)。纳入标准:(1)患者的表现和专业的诊断报告结果都显示患者符合 2 型糖尿病相关诊断标准;(2)血糖控制效果与血糖控制要求相差较大的患者;(3)从确诊 2 型糖尿病到研究开展前时间已经满 6 年。排除标准:(1)正在孕期或正在进行母乳喂养的患者;(2)不适合使用研究所用
3、药物的患者;(3)患者机体重要组织器官功能损害严重。1.2 方法 对照组的患者每天在进食早餐和晚餐前的15分钟通过皮下注射的方式注射预混胰岛素门冬 30,每天注射的剂量在 0.20.6 IU/(kgd)范围之内,在最初阶段使用该胰岛素时剂量的比例为 1:1,治疗的总时间为 7 周3。观察组的患者每天在进食早餐和晚餐前使用德谷门冬双胰岛素,每天皮下注射的总量为 1 支,在最初使用该胰岛素时将剂量控制在 0.40.6 IU/(kgd)范围内,治疗总时长为 7 周4。对照组和观察组患者在使用胰岛素治疗的过程中还需要落实好以下几项干预工作:(1)饮食干预:影响血糖水平的因素具有多样化的特点,其中饮食对
4、血中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-100-糖水平的影响极大,所以患者需要注意合理规划日常的饮食。首先,在治疗的过程中相关医护人员会根据患者的升高、体重等内容计算患者每天需要的能量,患者需要将已经制定的能量标准作为安排饮食的重要指标。其次,患者需要避免食用含糖量高的食物和水果,在血糖不稳期间即使食物或水果的含糖量较低也需要避免过多食用,白糖、甘蔗、蛋糕等都不能出现在患者的日常饮食当中5。另外,虽然患者在饮食方面有诸多限制,但是也需要尽量保证三餐荤素搭配、食物种类丰富,从而让机体对维生素、优质蛋白质、钙等物质的需求得到有效满足。(2)运动干预:运动干预对于患者来讲在控制血糖方面也有一定的效用
5、,患者需要保持一定的运动量,但是不能进行高强度的运动,尤其是在血糖水平较高时患者需要卧床休息。(3)心理干预:患者在进行胰岛素干预的过程中患者的心理也会因为担忧血糖水平控制效果或在饮食、生活习惯方面发生的改变而出现问题,所以在此期间也需要针对患者出现的不利于身心健康的情绪进行有效疏导,从而让患者可以以积极、乐观的态度每天严格遵守医嘱注射胰岛素。(4)血糖监测:胰岛素控制效果需要每天进行检测,主要的方式便是使用血糖试纸测指尖血糖,通过血糖监测结果为胰岛素应用剂量调整提供重要参考依据。血糖监测的时间段一般在清晨未进食前和进餐后 2 小时,一般来讲,清晨未进食之间所测血糖值最理想的范围在 4.07.
6、0 mmol/L,进餐时间满2 小时后所测血糖值最理想的指标在 4.48.0 mmol/L范围之内,当进行指尖血糖监测后其结果显示血糖水平不超过 3.9 mmol/L 表示患者出现了低血糖,若是测试结果显示血糖水平在 2.8mmol/L 及以下则表示患者出现了严重的低血糖6。1.3 观察指标 比较观察组和对照组患者的治疗成效、血糖水平和不良反应发生情况。治疗成效分为优、良、差三种指标,优表示患者的各项指标正常,也没有出现明显的症状表现;良表示患者各项指标中有 80%指标显示正常,遗留的症状较为轻微;差表示患者的各项指标中有 50%的指标出现异常,疾病表现非常明显;血糖水平主要包含了空腹、餐后
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