奥美拉唑与埃索美拉唑临床治疗胃溃疡的临床治疗效果和临床症状好转情况及不良反应情况的效果对比.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:臧青荣(1982),女,汉族,河北保定人,本科。-9-奥美拉唑与埃索美拉唑临床治疗胃溃疡的临床治疗效果和临床症状好转情况及不良反应情况的效果对比 臧青荣 河北保定市涞水县中医院,河北 保定 074100 摘要:摘要:目的 研究观察胃溃疡患者应用埃索美拉唑治疗的临床效果。方法 选择在 2022 年 1 月至 2023 年 10 月期间我院接收的胃溃疡患者 80 例,使用随机数字表法平均分为对照组和实验组,对照组 40 例患者采用奥美拉唑治疗方式,及实验组 40 例患者采取埃索美拉唑治疗。比较两组患者不同治
2、疗方式下的临床指标改善情况、不良反应、治疗效果。结果 对胃溃疡病人进行研究,结果显示,实验组临床指标改善情况、不良反应、治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论 与奥美拉唑相比,埃索美拉唑具有更好的效果,可以大大减少病人的治疗时间,减轻病人的痛苦,提高病人的生存质量,而且,它的安全性能更高,是非常有价值的。关键词:关键词:奥美拉唑;埃索美拉唑;胃溃疡;治疗效果 中图分类号:中图分类号:R573 胃溃疡是一种常见的消化系统慢性病,主要是由于幽门螺杆菌(Hp)的感染,导致胃粘膜受到胃酸的侵蚀,从而出现溃疡。患病者通常会出现上腹疼痛、反酸、嗳气等症状,也有一些病人没有明显的症状,弥漫性发红,乳白色
3、的浑浊粘液,皱襞肿胀蛇形,结节性胃炎等等现症感染的征象,也有萎缩肠化等一些长时间感染导致的变化,但是最后多出现如同黄河入海口一样,分界是十分清晰的,但如果疾病持续发展,就会出现癌变,所以尽早的进行诊断和治疗非常重要1-2。传统的三联治疗是目前幽门螺杆菌(Hp)引起的胃部溃疡病的最大有效手段,但其对 Hp 的抗药性不断增加,已经不能完全适应 Hp 的需要。四联抗 Hp 药物是当前抗 Hp 的重要手段,2 种抗生素,1 种胃粘膜保护药物及 1 种质子泵抑制剂(PPI)共同抗 Hp 及保护粘膜,可增加 Hp 的清除量,改善患者的临床表现,从而增强患者的综合疗效。埃索美拉唑和奥美拉唑都是临床上常见的质
4、子泵抑制剂,但后者为第1代质子泵抑制剂,其在人体中的代谢速率较高,对创口的修复和治疗效果并不理想3-4。埃索美拉唑具有很好的抑制酸性物质的能力,可以帮助促进 Hp 的快速消除,从而促进了溃疡表面的修复。本文就这两种方法的疗效进行比较分析,结果如下。1 资料与方法 1.1 基础资料 选择我院从 2022 年 1 月至 2023 年 10 月期间收治的 80 例接受治疗的胃溃疡患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,对照组 40 例患者采用奥美拉唑治疗模式,及实验组 40 例患者采取埃索美拉唑治疗,对照组年龄 36.521.84 岁,其中男性患者 23 例,女性患者 17 例。实验组年龄 37
5、.561.93 岁,其中男性患者 22 例,女性患者 18 例。两组间在年龄等基本数据上无显著差异(P0.05),有较好的可比性。入选条件:根据诊断和治疗一致意见制定的诊断和治疗标准。病人神志清醒。胃镜下可见胃内有一处溃疡。学生对调查结果有充分的认识,并有良好的合作精神,并有参与调查的意愿。此项试验经本院伦理学委员会同意。排除准则:有明显的器官损伤和心理障碍的人。同时伴有心脑血管方面的病人。病人在怀孕或哺乳期间曾被诊断为癌症,并接受过手术治疗。病人的肝脏和肾脏都有严重的病变。有精神疾病或药物使用不符合标准的患者。1.2 方法 两组均用阿莫西林(华北药业,国药典 H20046416),每天 1g
6、,每天 1 次,早晚 1 次。克拉霉素(长江制药公司,东阳光,宜昌),按国家药品监督管理局批准的H20066047 号,每次 0.5g,每天早晚 1 次。果胶铋(国药典 H20073761 号,四川科伦制药有限公司),每次 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-10-表 1 两组临床指标对比(,d)组别 溃疡面积减少 50%时间 溃疡完全愈合时间 住院时间 实验组(n=40)3.560.26 6.521.57 7.961.10 对照组(n=40)5.671.58 8.642.18 9.132.52 t 8.3340 4.9909 2.6912 P 0.0000 0.0000 0.0087 表
7、2 两组患者治疗有效率对比(n,%)组别 例数 显效 有效 无效 治疗有效率 实验组 40 21(52.50)18(45.00)1(2.50)39(97.50)对照组 40 19(47.50)13(32.50)8(20.00)32(80.00)X2 6.1346 P 0.0133 表 3 两组患者不良反应对比(n,%)组别 例数 恶心呕吐 头晕 嗜睡 腹泻 不良反应 实验组 40 0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)对照组 40 2(5.00)2(5.00)2(5.00)1(2.50)7(17.50)X2 2.0513 2.0513 2.0513 1.0127
8、 7.6712 P 0.1521 0.1521 0.1521 0.3143 0.0056 100mg,每日 1 次。对照组采用奥美拉唑治疗:将奥美拉唑(四川科伦制药公司生产的药品注册证书H20065335号)灌胃,每次 20 mg,每天早、晚各一次,空腹服用。实验组采用埃索美拉唑治疗:将埃索美拉唑(阿斯利康药业,国药典 H20046379)灌胃,每次 20 mg,每天早、晚时服用。两组都是持续用药 7 天,在治疗过程中要注意饮食的摄取,同时要进行一些体育活动,以增强身体的抵抗力。1.3 观察指标 比较两组溃疡愈合的时间(溃疡面积缩小 50%,溃疡完全愈合)和患者的住院天数。疗效:以胃镜下观察到
9、胃粘膜全部恢复正常,检出 Hp 感染全部清除,临床症状全部消除为显效。通过胃镜观察,以胃粘膜明显萎缩,幽门螺旋杆菌减少,并有明显的缓解为有效。胃镜下观察,胃粘膜的病变范围和 HP 的数量没有改变,而患者的临床表现没有改变或恶化,则认为是无效的。总体有效值=显效+有效值。对两组病人用药过程中出现的不良反应进行对比分析。1.4 统计学方式 数据使用 SPSS20.0 系统处理,所得到的两组患者的数据行 t 检验,以()表示,计数资料行 X2检验,以%表示。P0.05 时具有统计学意义。2 结果 2.1 临床指标对比 溃疡愈合情况(溃疡面积减少 50%时间、溃疡完全愈合时间)及住院时间对比实验组优(
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