多组分运动对老年衰弱患者营养状况和肌肉功能的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:纪佳音(1991),女,汉族,江苏徐州人,硕士研究生,主治医师,研究方向为老年医学。-47-多组分运动对老年衰弱患者营养状况和肌肉功能的影响 纪佳音 张晓飞(通讯作者)中国航天科工集团七三一医院,北京 丰台 100074 摘要:摘要:目的 评估老年衰弱患者进行多组分运动的临床效果。方法 选取我院于 2022 年 5 月-2023 年 9 月期间收治的患者 78 例,以颜色球随机分组法分为 2 组。对照组采用常规护理,研究组采用多组分运动,对比干预效果。结果 经比较实验结果,研究组的干预效果优于对照组(P
2、0.05)。结论 多组分运动对老年衰弱患者的干预效果理想,推广价值高。关键词:关键词:多组分运动;老年衰弱;营养状况;肌肉功能;应用效果 中图分类号:中图分类号:R59 衰弱是老年人因体力和生理储备下降,抵抗压力能力下降而导致疾病和死亡等不良事件发生的一种临床症状。据研究表明,在 60-69 岁的年龄段,约有 4.9%的老年人处于虚弱状态,而 80 岁以上的老年人占20.5%。衰老是老年人生活品质的重要组成部分,其丧失能力、跌倒和认知障碍的风险明显增加。而精神衰弱 的 患 者 死 亡 率 比 没 有 精 神 衰 弱 的 老 年 人 高15.5%-50.0%。因此,如何对高龄体弱者实施有效地干预
3、,提高他们的身体素质,是一项迫切需要解决的问题。针对高龄体弱者,以肌力下降、营养不足为临床表现,以肌无力为核心的运动干预能够有效缓解其症状1。多组分锻炼法是美国体育协会推荐的一种锻炼方法,它将身体的柔韧性、协调性和平衡性等多种运动形式与常规的抗压和有氧锻炼相结合,从而达到锻炼身体的目的。这种多组分运动包含了抗阻、有氧、平衡、协调性和柔韧性等多种形式的运动,其动作平稳,幅度小,更注重运动前后的松弛,具有较高的安全性,适合老年人进行。既有研究表明,多成分体育锻炼对提高慢性病患者的治疗效果有显著的影响,然而在老年虚弱症患者中,多组分锻炼的作用尚未见报道。因此,进一步的研究和探索在这一领域的应用是非常
4、必要的2。本实验将我院收治患者接受多组分运动干预的研究结果作如下报告。1 一般资料和实验方法 1.1 资料 选取我院于 2022 年 5 月-2023 年 9 月期间收治的患者 78 例,以颜色球随机分组法分为 2 组,每组 39例。研究组男 20 例、女 19 例,年龄 65-80 岁,平均(72.42.4)岁;病程 1-3 年,平均(2.30.7)年;对照组男 21 例、女 18 例,年龄 66-81 岁,平均(73.11.0)岁;病程 1-4 年,平均(2.31.0)年。对比两组的一般资料,组间对比差异无意义(P0.05)。1.2 方法 对照组予以常规护理,如原发病积极治疗、饮食干预、心
5、理疏导、用药指导、病情监测等。调整饮食结构和食物搭配,提供相应的咨询及指导;教会患者调整心态的措施,如减压训练、正念放松训练等,并针对患者的身体状况,鼓励其开展健身操、慢走、有氧运动等康复锻炼,每次 30-50 分钟,每周 2-3 次。患者每月体检之后进行 1 次电话随访,共三次,随访过程中继续指导患者康复运动。研究组进行多组分运动,主要内容为:(1)组建运动干预团队。由研究人员、营养师、内科医师、康复师、专科护士、护理学研究生各 1 名,及 3 名工作年限超过 5 年的责任护士。研究人员负责整理数据及制定运动方案,专家顾问设为内科医生、营养师及康复师,专科护士将运动规划及测评量表详细介绍给责
6、任护士,由责任护士落实并发放量表,研究生采集数据。实验开始前,康复师对组员开展 14 天的运动康复培训,通过考核之后才可以上岗;(2)多组分运动方案的编制和落实。建立运动方案:研究人员根据相关文献,并请教专科护士与康复师的建议,针对医院具体状况,编制多组分运动的初稿,然后通过医院专家论证后生成初稿。多组分运动包括30分钟有氧运动、45 分钟组分运动及 10 分钟组分运动构成。有氧运动为中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-48-快慢走、爬楼梯等。放松运动为 180头部旋转、环绕手臂、扩胸等。组分运动包含了 6 项具体内容,即协调性训练、核心稳定训练、柔韧性训练、灵活性训练、平衡性训练、肌肉加强
7、训练;再把其划分成 A、B、C三个系列,分别在每周一、周三、周五上午开展;方案落实:把研究组患者划分成 6 个小组,各 6-7 人。安排责护士指导患者的康复运动,地方确定在医院康复中心;每个星期两次,每次 40-60 分钟。每个星期培训一个系列的知识,持续三个星期。先由责任护士带领患者练习一次,然后手把手教授,保证患者充分掌握动作要领。居家期间告知家属监督患者的康复运动情况,并做好护理记录,居家运动 9 个星期,共运动 3 个月。(3)注意事项。应在吃完早饭 60 分钟后运动;教会患者通过运动手环监测心率,每日运动过程中都要佩戴手环,期间最大心率不能超过(220实际年龄)(50%70%)的范围
8、;运动之前,需穿着舒适的衣物,在空间大的安全场地进行;运动期间应有家属和医护人员的陪护,从而保证患者安全;(4)运动期间需随身带着糖人,如果发生低血糖,需马上暂停,补充糖分;质量控制,通过家属监督及电话随访等形式,保证老年患者可以积极开展居家运动。每次结束运动之后,家属详细记录运动资料,护理干预结束后,责任护士对患者运动情况进行统计评估。1.3 观察指标 观察对比两组营养状况、衰弱程度、护理满意度、肌肉功能。1.4 统计学处理 采用 SPSS25.00 软件对本次实验数据进行分析。2 结果 2.1 两组营养状况对比 研究组的营养状况优于对照组(P0.05),详情见表 1:2.2 两组衰弱程度对
9、比 研究组的衰弱程度低于对照组(P0.05),详情见表 2:2.3 两组肌肉功能对比 研究组的肌肉功能优于对照组(P0.05),详情见表 3:2.4 两组护理满意度对比 研究组的护理满意度高于对照组(P0.05),详情见表 4:3 讨论 虚弱是老年人因年龄增长而导致的身体脆弱和应激能力下降的一种非特定状态。它会增加老年人在面临压力时受伤、丧失功能等不利后果的风险。及早诊表 1 两组营养状况的比较n(s)组别 n 体质量(kg)BMI(kg/m2)蛋白质(kg)骨骼肌(kg)体脂肪(kg)研究组 39 60.136.79 20.403.16 7.661.45 21.482.52 21.412.0
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