肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果及对肺功能的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:赵丽(1994),女,汉族,北京人,本科,护师,研究方向为胸外科术后病人和结核病人的重症护理。-127-肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果及对肺功能的影响 赵 丽 首都医科大学附属北京胸科医院,北京 101149 摘要:摘要:目的 分析优质护理用于肺癌患者术后护理中的临床价值。方法 实验对象 94 例为肺癌患者,入院后以简单分样法分为传统组(n=47)、分析组(n=47)两组,分别给予常规护理和优质护理,并对比护理效果,研究起止时间为 2021 年 12 月-2023 年 1 月。结果 护理干预后,分
2、析组较传统组的焦虑及抑郁评分更低(P0.05);分析组较传统组的并发症发生率更低(P0.05);分析组较传统组的护理满意度更高(P0.05);分析组较传统组的肺功能指标更理想(P0.05)。结论 对于肺癌术后患者,予以优质护理的效果确切,有助于缓解焦虑及抑郁情绪,减少术后并发症的出现,改善肺功能指标,提高患者对护理工作的满意程度,建议大力推广。关键词:关键词:肺癌手术;优质护理;应用效果 中图分类号:中图分类号:R473 在我们国家,当前肺癌已成了危及人们生命健康的一种严重恶性肿瘤,且其临床发生率及致死率很高。现阶段,临床对肺癌的治疗方式主要包括全肺或肺叶切除术,手术期间,病患的呼吸生理功能可
3、能出现显著变化,尤其是在手术之后,通常表现为残气量增加、最大通气量和肺活量变少、肺顺应性和氧利用系数下降等1,加之手术期间极易对肺叶造成挤压,刺激支气管及肺门,发射性造成呼吸道分泌物增多,导致肺功能降低,直接影响患者呼吸功能,致使肺部感染等合并症的出现,不能确保病人的生活质量,而术后予以病人系统、全面、优质的护理措施,对改善预后、促进机体功能恢复有至关重要的意义2。对此,本实验将我院收治肺癌术后患者为实验对象,分析优质护理的临床应用效果并将研究结果作出以下报道。1 资料和方法 1.1 一般资料 实验对象 94 例为肺癌患者,入院后以简单分样法分为传统组(n=47)、分析组(n=47)两组,研究
4、起止时间为 2021 年 12 月-2023 年 1 月。其中传统组男 25例(53.19%),女 22 例(46.81%);年龄 45-60 岁,均值(52.905.39)岁;病程 10-14 月,均值(12.714.17)月;学历:大专及以上 25 例,高中 13 例,初中及以下 9 例;分析组男 24 例(51.06%),女 23 例(48.94%);年龄 46-60 岁,均值(53.101.25)岁;病程 11-15 月,均值(13.091.32)月;学历:大专及以上 24 例,高中 15 例,初中及以下 8 例。一般资料对比无统计学意义(P0.05)。本实验已通过我院医学伦理委员会的
5、批准认证。1.1.1 入组标准(1)满足临床对肺癌的诊断标准,存在病灶切除适应证;并于我院接受手术治疗;(2)病历资料完整;(3)预计生存期在半年以上;(4)无认识和意识障碍,可以与其他人正常沟通;(5)病情稳定;(6)知晓实验内容并签订知情同意书。1.1.2 排除标准(1)术前合并严重心、肝、肾等功能障碍;(2)长时间吸烟;(3)既往有精神病史;(4)术后发生严重合并症;(5)术后死亡;(6)发生重度躯体性障碍;(7)认知、智力障碍严重;(8)中途退出研究。1.2 方法 1.2.1 常规护理 予以传统组常规护理,具体内容为3-4:(1)心理干预。消除病人对手术治疗的顾虑,详细介绍手术目的、流
6、程及方式,和病人积极沟通,予以针对性心理护理,使其以最好的状态面对手术;(2)指导病人戒烟,告知戒烟对病情康复的重要意义,加强对心肺功能的锻炼,反复强调围术期的注意事项;(3)术前帮助病人完成相关检查,充分掌握其身体情况,若病人中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-128-存在慢性支气管炎,需严格按照医嘱予以干预,可使用庆大霉素 8 万 U 与生理盐水 10mL 治疗,避免术后发生肺部合并症,如果病人有高血压,应积极调节血压,告知其在术前一晚吃流质食物,少喝水,保证不吸烟、不喝茶;(4)术后密切关注病人的生命体征,予以心电图监护,严密观察并详细记录呼吸频率和病情变化情况;(5)呼吸道护理。术后
7、待病人麻醉清醒,指导其正确咳嗽,帮助其按时翻身,避开其胸部切口,轻叩背部,每日拍背 6 次左右,每次间隔 5 小时;(6)对于痰液粘稠不易咳出病人,护士可指导其进行超声雾化吸入,每天 2-3 此,每次持续 15-20 分钟,防止其发生其他肺部疾病;(7)肺癌病人术后通常会发生呼吸功能衰竭、肺炎等诸多合并症,对此,应在术后强化对呼吸系统的监测和护理,确保病人呼吸顺畅,并予以疼痛护理,保证顺利咳痰,针对病人的具体状况提供白蛋白、抗生素等治疗,防止肺水肿症状的出现,切除肺组织后,病人可发生心血管病症和低氧血症,护士需予以其面罩吸氧,加强心电图监测,按医嘱使用强心剂、镇静剂等,若出现心律失常,应适当调
8、整输液量,以减轻心脏应激反应。针对糖尿病患者,术后极易发生呼吸衰竭、肺部感染等重度合并症,为切实控制感染症状,应密切检测术后血糖,积极调节,以防止感染发生。1.2.2 优质护理 在传统组的基础上,予以分析组优质护理干预5-6:(1)组织责任护士定期参与专业培训,以优质护理的理念及核心为主要内容,强化护士对肺癌相关知识的掌握,并可以给病人宣教专业的疾病知识,缓解其对疾病和手术的恐惧情绪;(2)通过多媒体视频给病人介绍手术知识,采用发放健康宣传手册等方式推广有关内容;(3)指导并帮助病人完成日常生活,如喂水、喂饭、穿衣等护理服务;(4)指导病人进行肌肉功能锻炼,放松躯体和头部,以缓解紧张情绪,针对
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