个性化护理对糖尿病患者生活质量的影响分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:张琼(1987)女,汉族,本科,浙江海宁人,主管护师,主要从事基层护理工作。-145-个性化护理对糖尿病患者生活质量的影响分析 张 琼(通讯作者)德清县新安镇卫生,浙江 海宁 313212 摘要:摘要:目的 分析个性化护理对糖尿病患者生活质量和患者满意度的影响。方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月期间我镇管理的糖尿病管理患者 82 例作为研究对象,随机抽取 41 例患者作为对照组,采取常规护理,其余 41例作为实验组,实施个性化护理。对比两组在生活质量评分、血糖控制及患者满意度等指标
2、上的差异。结果 实验组患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05);实验组血糖控制效果显著优于对照组(P0.05);实验组患者满意度明显优于对照组(P0.05)。结论 个性化护理能够显著提高糖尿病患者血糖控制效果,改善其生活质量,提高患者满意度,具有显著临床应用价值。关键词:关键词:个性化护理;糖尿病;生活质量;血糖控制 中图分类号:中图分类号:R473 随着生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病患病率持续上升。糖尿病不仅影响患者生理健康,还会对其心理和社会生活产生深远影响。因此,提高糖尿病患者生活质量已成为当前医疗保健的重要目标。传统糖尿病管理方式往往注重疾病的生物医学方面,例如血糖控制,但可能
3、忽视了患者个体差异和心理社会需要。近年来,个性化护理作为一种新的治疗模式受到越来越多的关注。它注重从患者角度出发,根据患者具体情况和需求提供个性化护理计划。基于此,本研究选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月期间我镇管理的糖尿病管理患者 82 例,旨在分析个性化护理对糖尿病患者生活质量的影响。1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月期间我镇管理的糖尿病管理患者,作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与实验组,各 41 例。实验组:男28 例,女 13 例,年龄 35-70 岁,平均年龄(52.452.32)岁,体重 47-76k
4、g,平均(68.7210.15)kg,身高 154-180cm,平均身高(165.458.92)cm,BMI 20-28,平均 BMI:24.862.37,病程 1-15 年,平均病程(6.853.21)年;男 29 例,女 12 例,年龄 36-69岁,平均年龄(52.872.06)岁,体重 46-74kg,平均(68.2610.41)kg,身高 157-176cm,平均身高(163.218.92)cm,BMI 21-27,平均 BMI:24.352.14,病程 1-14 年,平均病程(6.203.55)年。两组基线数据对比(P0.05),具有可比性。纳入标准:1)确诊为 2 型糖尿病患者;
5、2)同意并签署知情同意书。排除标准:1)同时患有其他严重的合并症或慢性疾病;2)近 6 个月内接受过其他治疗干预;3)孕妇或哺乳期女性;4)无法配合研究的患者。1.2 方法 1.2.1 对照组 采取常规护理,具体措施如下:(1)教育患者定时、定量饮食,避免高糖、高脂食物。(2)强调每天的运动的重要性,如步行、慢跑等。(3)监测每日的空腹血糖及餐后 2 小时的血糖,并记录。(4)提供定期随访,并进行相关的血、尿等实验室检查的建议。1.2.2 实验组 接受个性化护理,具体措施如下:(1)个性化饮食建议 为糖尿病患者提供饮食建议应充分考虑个体差异,并在多方面达到平衡与适宜,旨在实现血糖控制、营养均衡
6、、并预防并发症的发生。以下是为患者制定饮食建议时需综合考虑的因素:综合评估:首先,需要对患者总体情况进行评估,包括年龄、性别、体重、活动水平、及糖尿病的类型和阶段。能量需求:根据患者活动水平、年龄、性别和目标体重来确定每日所需热量。例如,高活跃度的男性可能需要更多的热量,而年纪较大或久坐的女性可能需要减少热量摄入。营养均衡:确保每餐都含有适量的蛋白质、健康的中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-146-脂肪、和复杂的碳水化合物。推荐食物如粗粮、瘦肉、深海鱼、多种蔬菜和水果1。血糖管理:针对糖尿病类型和阶段,为患者提供饮食建议来帮助其控制血糖水平。例如,建议低至中血糖指数的食物,规律的饮食时间,
7、以及避免糖分摄入过多。烹饪建议:鼓励健康的烹饪方式,如蒸、炒、炖,避免油炸、烧烤。为患者提供简单易行的健康食谱。生活方式整合:除了饮食建议,还应考虑患者的生活方式。例如,对于经常外出就餐的患者,可以为其提供关于如何在餐馆中做出健康选择的建议。教育与培训:定期举办营养教育课程,教授患者如何阅读食品标签、计算碳水化合物、以及如何制定合适的饮食计划。持续跟踪与反馈:定期跟进患者饮食习惯和血糖控制情况,根据实际情况调整饮食建议。(2)个性化运动方案 运动是糖尿病管理的关键组成部分。为确保患者能够从运动中受益而不受伤,以下为糖尿病患者制定个性化运动方案的核心要点:健康评估:首先,进行全面健康评估,了解患
8、者一般健康状况、存在的并发症、骨折或手术史等。这些信息是制定合理运动方案的基础。运动目标设定:根据患者具体情况和愿望,明确运动目标,如提高心肺功能、增加肌肉质量、减少体脂、改善血糖控制等。选择运动类型:依据患者身体状况和喜好,推荐合适的运动,如步行、游泳、瑜伽、太极或力量训练等。对于有特定健康问题的患者,应避免可能加重其问题的运动。运动强度与频率:为患者建议适宜的运动强度和频率。例如,初学者可以从每周三次、每次 20 分钟的中等强度运动开始,并根据情况逐渐增加。运动指导:提供具体的运动技巧和注意事项,确保患者能够正确、安全地进行运动。例如,对于做力量训练的患者,指导其正确的姿势和呼吸方法。运动
9、与饮食结合:考虑到运动可能导致血糖的波动,为患者提供关于运动前后饮食的建议,如适当增加碳水化合物的摄入,以避免低血糖。监测与反馈:建议患者定期监测心率、血糖等指标,并记录运动的种类、时间和强度。这有助于评估运动的效果,并为后续的运动方案调整提供参考。(3)血糖自我监测教育 自我监测血糖(SMBG)是糖尿病患者日常管理中的重要组成部分,其有助于患者了解自身血糖波动,从而作出相应的饮食、运动和药物调整。以下为如何进行血糖自我监测教育的详细措施:仪器选择与操作:向患者推荐适合的血糖仪,考虑其易用性、准确性和费用。演示如何正确使用血糖仪,包括插入试纸、采集血滴和读取结果。指导患者保持仪器的清洁,并定期
10、更换电池或校准。采血技巧与位置选择:教授患者如何无痛地进行指尖采血,比如首先搓手使血液流动。指导患者交替选择不同的指尖,以避免持续性的损伤。为需要使用替代测试部位(如前臂)的患者提供培训。数据记录与分析:鼓励患者建立血糖日记,记录每次测量的时间、数值和当时的相关情境(如餐后时间、运动等)。教授患者如何分析血糖数据,识别高血糖或低血糖的模式。应对异常血糖值:培训患者识别低血糖的症状,并告知其在何时以及如何采取快速补糖措施。教授患者何时联系医生或医疗团队,如连续几天血糖持续过高或过低。持续教育与跟进:定期对患者进行复审,确保其正确使用血糖仪,有效记录并分析数据。提供最新的 SMBG 技术和建议,如
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