腹腔镜下子宫内膜癌根治术的手术配合及护理方法探讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:单小耘(1989),女,汉族,河北昌黎人,本科,主管护师,研究方向为手术室护理。-166-腹腔镜下子宫内膜癌根治术的手术配合及护理方法探讨 单小耘 秦皇岛市海港医院,河北 秦皇岛 066000 摘要:摘要:目的 探讨采取哪种手术配合方式对于行腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者的效果最好。方法 将本院 2020年 1 月至 2022 年 12 月的 50 例行腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者纳入对照组和观察组,两组分别采用传统护理、优质护理。以生活质量、临床指标、护理满意度为对比指标。结果 观察组生活质量评分高于对
2、照组、时间指标短于对照组、护理满意度高于对照组(92.00%60.00%)(P0.05)。结论 采用优质护理对子宫内膜根治术患者的手术时间短、术前准备时间、住院时间短。同时,肛门首次排气时间加快。通过该护理方式,患者的生活质量得到改善,患者对于护理过程的满意度也非常高。关键词:关键词:子宫内膜癌根治术;腹腔镜;护理措施;手术配合 中图分类号:中图分类号:R47 0 引言 在临床中,越来越多的子宫内膜癌在发生。分析其原因可以发现,这与人们的生活方式的变化等因素有着密切的关系。当前,子宫内膜癌已经成为对女性生命安全产生威胁的主要疾病之一。1。这种疾病的发生主要针对对象以绝经后的妇女为主,主要原因与
3、绝经后妇女的激素分泌出现异常有关。激素分泌的变化导致了子宫内膜发生病变。子宫内膜癌在临床的治疗仪手术治疗的方式为主,腹腔镜下子宫内膜癌根治术就是常用的治疗方式,该手术方式创伤小、出血量小,对患者的治疗有效率较高,在临床中受到了患者的欢迎2。但是,由于疾病的恶性程度,患者在围术期如果不经过优质地护理则会发生并发症等恶性情况,因此,对子宫内膜癌患者围术期开展护理是提高患者预后的关键。基于此,本次试验选择本院 50 例患者参与研究,对腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者的手术配合以及护理方法进行探讨,旨在寻找有效的护理办法,具体试验结果如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 将本院 2020 年 1 月至
4、2022 年 12 月的 50 例腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者均分为对照组和观察组。对照组年龄 49-78 岁,平均(68.976.04)岁;观察组年龄 50-76 岁,平均(69.265.01)岁,组间资料差异小(P0.05)。纳入标准:患者未合并认知功能障碍,可正常交流;患者临床资料完善,自愿配合试验任务;排除标准:患者未签署知情同意书或中途退出;合并其他恶性肿瘤患者。1.2 试验方法 1.2.1 对照组采取传统护理 手术前护理人员根据患者的情况指导患者完成对腹部皮肤的清洗。然后对患者的皮肤进行常规的消毒工作,在清洗消毒的过程中,特别注意对肚脐周围的皮肤进行清洗,清洗的过程中要注意轻柔手法
5、,防止对患者造成疼痛。清洗完腹部皮肤之后,指导患者完成对阴道的清洗。确保手术前工作的完善。手术前对手术所使用的医疗器械、物品、药品等进行检查,确保各项物品等完善放置。手术前对用电设备的功率和连接情况进行检查,确保状态正常。在手术前护理人员叮嘱患者饮食以流质饮食为主,防止在手术过程中出现肠道反应。手术前 12 小时监督患者禁止进食进水,对肠道进行清洁。手术过程中,积极配合手术器械的递交等。术后密切监测患者的生命体征。试验完成后统计记录患者的各项临床时间指标和护理满意度等,完成试验量表的计算。1.2.2 观察组采取优质护理 观察组实施优质护理。包括心理干预、饮食干预、疼痛护理、并发症、引流管护理等
6、多项措施。具体的内容有:中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-167-开展疼痛护理。根据患者口述及临床表现的疼痛程度,护理人员给予患者药物镇痛治疗等。主要以布洛芬镇痛等药物为主,对于疼痛较轻的患者以药物镇痛为主。对于疼痛程度较为严重且伴随血压变化的患者,护理人员根据患者的身体状况给予麻醉镇痛。整个治疗的过程中,要特别关注患者的情绪变化和疼痛感受,如果有疼痛加重或者难以忍受的患者,护理人员第一时间报告医生,并采取转移注意力等方式缓解患者对疼痛感的注意力;引流管护理。注意引流袋位置,确保流量正常流通。定期观察引流液颜色和流量。在摆放引流袋的位置时,一般选择较低的位置,这样可以让引流液顺畅的流出。此
7、外,对每个时间段患者的引流液颜色和流量进行记录,确保数据的录入,完成试验对比;环境护理及饮食护理。每日根据当天的天气情况调节病房温度和湿度,确保温度湿度适宜。在合适的天气开窗通风,确保病房内空气新鲜。此外,要确保患者有舒适的休息环境,要求患者家属减少对患者的探视,并严格限制外来人员进入病房的人数。术后的 3d 内饮食以流质饮食为主,减少辛辣刺激性食物的摄入;对患者开展心理干预。子宫内膜根治术要对患者的子宫和卵巢进行切除,这对患者的心理打击是非常大的,而且由于手术和疾病本身带来的疼痛感患者也会出现一些情绪。这些情绪都会对疾病本身的恢复造成影响。所以,护理人员要特别注意和患者之间的沟通,确保患者不
8、会受到不良情绪的影响。在沟通的过程中护理人员要语言和善、态度端正,防止以无意识的语言对患者造成刺激。除此之外,对于情绪过度激动的患者,可以采取药物缓解情绪达到使其镇静的目的;对患者术后可能出现的并发症进行护理。密切关注患者的愈合情况,对伤口进行定期的清洁,防止出现感染等并发症。此外,定期更换患者的床褥,防止患者发生褥疮等,影响恢复。还要对患者术后的止血带等进行护理,出血非常严重的时候,及时告知医生,积极采取止血措施;护理人员在护理试验期间,详细记录患者的各项手术配合情况、手术时间等指标、询问患者护理满意度情况、评估患者生活质量,完成本次试验的各项量表的对比评估。1.3 评价标准 评价标准:对比
9、生活质量。生活质量的得分结果证明了护理方式的效果。当生活质量的评分越接近100 分时,证明护理效果较好;对比术前准备时间、手术时间、住院时间、肛门首次排气时间。当各项指标的用时均较短时,说明采用该手术护理配合方式的效果更佳;对比护理满意度。非常满意和一般满意的人数越多,占总人数的比例越高,说明采用该护理方式的结果越好。1.4 统计方法 本次试验数据均采用统计学分析软件 SPSS22.0进行分析。对于计数资料采取百分比表示,采用 X2 表 1 对照组与观察组患者生活质量对比分析(,分)组别 护理前 生理机能 生理职能 躯体疼痛 健康状况 活力 社会功能 情感职能 精神健康 对照组 64.02 6
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