观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹效果.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:刘金敏(1983),女,蒙古族,河北承德人,本科,主治医师,研究方向为皮肤科。-28-观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹效果 刘金敏 承德县中医院,河北 承德 067400 摘要:摘要:目的 探究并验证带状疱疹患者联合应用中医汤剂龙肝写肝汤+西药治疗的效果。方法 截选80例调研对象,均为带状疱疹患者,随机分为两组,各 40 例,对比组单纯应用西药治疗,联合组联合应用中医汤剂龙胆泻肝汤+西医治疗;观察、分析研究数据,比较 2 组临床疗效,研究起止时间 2021 年 12 月-2022 年 12 月。结果
2、联合组较之对比组,止疱/止痛/结痂时间更早;治疗总有效率/满意度更高;随访后遗神经痛发生率更低,对比均有意义,P0.05。两组恶心/腹泻/胃部不适发生率差异较小,对比无意义,P0.05。结论 对临床带状疱疹患者施以常规西药治疗时,同时辅以患者中医汤药(龙胆泻肝汤)应用,不仅可保证患者疾病治疗安全性,还可在加快患者康复进程的基础上改善患者预后生存质量。关键词:关键词:带状疱疹;龙胆泻肝汤;西药 中图分类号:中图分类号:R75 0 引言 带状疱疹是一种常见的皮肤疾病,主要发生在成年人身上,尤其是在春秋季节。随着年龄增长,患病率也会增加。这种疾病有两种可能的原因,一种是病毒通过呼吸道粘膜进入血液,引
3、起病毒性血液感染,从而导致水痘和潜伏感染,在免疫力下降时病毒活跃,最终导致带状疱疹的发作。根据中医学观点,带状疱疹的发生与脾胃湿盛、外邪侵袭肝胆经络有关,同时内外邪气交合、湿热阻滞也是引起该病的原因1。目前,治疗带状疱疹的方法很多,包括使用抗病毒药物和神经痛药物。近年来,中医药的引入并与传统西医治疗相结合,取得了良好的疗效。本次试验采取分组试验形式,以常规西药治疗为参照,探究对带状疱疹患者实施中西医结合治疗(龙胆屑肝汤+西药)的效果。现作阐述如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 截选 80 例调研对象,均为带状疱疹患者,随机分为两组,各 40 例,对比组与联合组,研究起止时间 2021年 1
4、2 月-2022 年 12 月。对比组:男 21 例,女 19 例;年龄:36 岁76 岁,均值(55.5111.32)岁。联合组:男 22 例,女 18 例;年龄:34 岁77 岁,均值(55.3211.64)岁。分组资料差异较小,呈现统计学意义(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 对比组 以 7d(1 周)为治疗期限,予以 40 例对比组患者以单纯西药治疗,具体治疗方案如下:基于 300mg/次、2 次/日;0.5mg/次、3 次/日;0.1g/次、2 次/日的剂量和频率下,予以患者盐酸伐昔洛韦片(生产厂家:天津天士力江宁制药有限责任公司;批号:国药准字H20093082;规格:0.1
5、5g)+甲钴胺片(生产厂家:扬子江药业集团南京海陵药业有限公司;批号:国药准字 H20052325;规格:0.5g)+双氯芬酸钠缓释胶囊(生产厂家:珠海润都制药股份有限公司;批号:国药准字 H20066985;规格:100mg)应用,以此达到抗病毒、营养神经和止痛的目的,3 种药物均为经口服用。外涂:(1)疱疹未出现破溃:指导患者基于 2 次/日的频率应用阿昔洛韦乳膏(生产厂家:福建太平洋制药有限公司;批号:国药准字 H20063676;规格:15g/支/盒)外涂患处;(2)水疱破裂:指导患者基于 2 次/日的频率下应用康复新液(生产厂家:四川好医生攀西药业有限责任公司;批号:国药准字 Z43
6、020995;规格:100ml)适量涂擦在患处。1.2.2 联合组 以 7d(1 周)为治疗期限,予以 40 例联合组患者以西药治疗(同上)+中医汤剂龙胆泻肝汤(基本方剂构成:9g 龙胆草、15g 连翘,15g 生地,6g 泽泻,12g中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-29-车前子,9g 黄芩,9g 栀子,9g 丹皮,15g 板蓝根,9g木通,9g 生甘草)治疗,用法:用水煎煮取药汁服用;用量:2 次/日(早晚);治疗期间,基于中医辨证施治原则基础上,实施加减治疗:譬如患者合并高热,则于基础方构成上加以 30g-60g 生石膏或 9g 生玳瑁;若患者合并剧烈疼痛,则于基础方构成上加以10g
7、郁金、12g 元胡、6g 丹参、6g 没药、6g 乳香;若患者合并明显皮损、潮红与疼痛,则于基础方构成上加以6g大黄;若患者合并食滞、湿滞,则于基础方构成上加以 9g 枳壳;若患者后期出现明显瘙痒感,则可于基础方构成上加以 12g 白鲜皮;若患者疱疹发于面部,则于基础方构成上加以 20g 野菊花;若患者疱疹侵犯于眼、眉部,则于基础方构成上加以 15g 谷精草;如患者疱疹发于下肢或腰部或上肢,则分别加以 15g 牛膝/15g 桑寄生、15g 杜仲/10g 姜黄;若患者疱疹较明显,则加以 20g 生薏苡仁;若患者合并发热,则于基础方构成上加以 20g 金银花。1.3 指标观察 观察、评定、比较 2
8、 组止疱时间、止痛时间、结痂时间、治疗效果、不良反应及随访后遗神经痛发生情况、治疗满意度。1.4 统计学分析 SPSS 25.0 版本软件处理数据。2 结果 2.1 止疱/止痛/结痂时间对比 组间比较,联合组止疱/止痛/结痂时间更早,对比有意义,P0.05。如表 1。2.2 治疗效果对比 组间治疗效果差异较大,联合组有效率更高,对比有意义,P0.05。如表 2。2.3 不良反应对比 组间不良反应发生率差异较小,联合组显著更低,对比无意义,P0.05。如表 3。2.4 随访后遗神经痛对比 联合组随访后遗神经痛发生率 2.50%(1/40),对比组随访后遗神经痛发生率 17.50%(7/40);组
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