火针联合屏障特护霜治疗稳定期白癜风的疗效评价.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 23 日 作者简介:康娟(1986),女,汉族,山西五台人,研究生,主治医师,研究方向为痤疮的发病机制与生活习惯的关系。-50-火针联合屏障特护霜治疗稳定期白癜风的疗效评价 康 娟1 赵文超2 1.河津市人民医院皮肤科,山西 河津 043300 2.河津市小梁乡卫生院,山西 河津 043300 摘要:摘要:目的 白癜风这一疾病属于皮肤病,表现为色素减少,对患者的生命而言无疑产生较大的威胁。目前,临床上治疗该疾病并无特效方法,尤其增加治疗稳定期白癜风这一疾病的难度,必须引起注意。近年来,我国认为白癜风皮损面临的问题就是屏障和
2、结构功能的改变,火针治疗后具有较高的不良反应,且仍有一部分患者的依从性有待提高,因而预后效果不理想,急需探讨有效的治疗对策。为此,本研究探讨稳定期白癜风这一类疾病治疗期间火针和屏障特护霜联合的临床效果。方法 本研究选择 70 例在我院接受治疗的稳定期白癜风患者作为研究对象,收治时间为近一年,即 2021 年 6 月-2022 年 6 月。数据分组依据为随机原则,即对照组和观察组,两组人数相同,前一组治疗方法为对照组;后一组治疗方法为屏障特护霜,对比治疗后的效果。结果 对照组和观察组对比,临床总有效率较高的为观察组,且不良事件发生率较低的为观察组,比较分析后均有 P0.05,有统计学意义存在。结
3、论 对于稳定期白癜风这类疾病而言,可在其治疗的过程中考虑火针和屏障特护霜联合,提高治疗效果,降低不良事件发生率,具有较高的借鉴价值。关键词:关键词:稳定期白癜风;火针;屏障特护霜;总有效率;不良反应 中图分类号:中图分类号:R75 0 引言 白癜风疾病的发生与皮肤内缺乏黑色素有关,是慢性皮肤病的一种。该疾病可以在任何部位发生,常见的部位为手、脸、脖子1。目前,临床上治疗稳定期白癜风这一疾病时常用的有火针,但效果不如人意。有研究提出火针和屏障特护霜结合有利于提高临床治疗效果,降低不良事件发生率,取得良好的临床效果2。为探讨有效的治疗方法,提高患者的生活质量,提高医疗水平,我院选择一年内在我院治疗
4、的 70 例处于稳定期的白癜风患者为观察对象,给予其火针和屏障特护霜联合治疗,取得满意的治疗效果,具体内容作如下报道。1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选择70例在我院接受治疗的稳定期白癜风患者当作观察研究的对象,所有患者疾病类型为白癜风,皮损处于稳定期内;白斑不再发展,界限明晰,可看到边缘色素处于加深状态,且没有新的白斑出现;排除甲亢或其他免疫类疾病;哺乳期或妊娠期女性;半个月内没有接受过其他治疗方法;合并感染的临床表现,或者出现真菌感染;瘢痕体质或晕针者。1.2 方法 对照组:治疗方法为火针,治疗期间让患者完全放松,行卧位,灸针时使用一次性无菌不锈钢,用 3每针灸将其排列成“品”字,
5、和针尖的距离为 23mm,待其齐平后通过胶布将其妥善的固定。常规的消毒白斑,针灸快速刺入且快速回收,控制其深度至真皮乳头浅层,直至可以看到点状出血。针刺时要注意控制其范围的白斑边缘不低于 3mm,且针尖距离应控制为 23mm。术后 1min 可以发现,针孔的周边出现苍白水肿风团隆起的情况,且可看到白斑水肿。术后 3d 应注意术区不可碰水,保持干燥,避免术区在水中浸泡。每周治疗 1 次,治疗 8 次之后调整为两周治疗 1 次,连续治疗半年。观察组治疗期间参考对照组治疗的同时,和屏障特护霜结合。首先,给患者使用外用屏障特护霜,之后给其使用火针术(方法同对照组)治疗。对于皮损区,可以给其外涂抹屏障特
6、护霜,每日 2 次,连续治疗的时间为 2 周。所有患者治疗的时间均为 6 个月,治疗后评估其治疗效果。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-51-1.3 观察指标与评价方法 观察两组的基本资料、治疗效果与不良事件发生率。治疗效果评估的标准参考依据为:显效:肉眼看不到白斑,且皮肤颜色处于正常水平,无任何异常情况。有效:可以肉眼看到白斑消失大部分,且皮肤颜色大部分恢复正常水平。无效:存在白斑扩大或者是缩小不明显的情况,需要转变治疗方法。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数100%3。1.4 统计学方法 应用 SPSS24.0 统计分析有关的统计学数据,分别用率(%)、(s)表达技术和计量资料,
7、分别给予x2、t 检验。若两组对比的结果差异较大,有统计学意义,则 P0.05。2 结果 2.1 对比两组基本资料 两组基本资料对比分析的结果差异不大,有可比性。见表 1。2.2 对比两组临床总有效率 两组的总有效率对比的结果差异较大,具有统计学意义。见表 2。2.3 对比两组不良事件发生率 不良事件对比观察组比对照组低,差异较大,具有统计学意义。见表 3。3 讨论 白癜风疾病的发生,原因复杂多样,很大程度上与氧化应激、免疫力及遗传因素有关,但是目前临床上对于这一疾病的病理还未完全的掌握,因此治疗的过程中对于稳定期白癜风这一来疾病,治疗难度较大4。近年来中医学发展速度较快,且认为白癜风的发生与
8、脉络受阻、气血失和联系相当密切。白癜风发病初期时,身体受到风邪影响,可能出现各种疾病,因而存在乏力、面色发白之类的症状,长期积累,导致经络受阻,因而局部皮肤失容,最终形成白斑。火针的功效较多,具有驱寒、温经的效果,还可以通经活络,可以用在稳定期白癜风的治疗。火针除了可以有针方面的机械刺激之外,还有火方面的温热刺激,因而具有温针灸的效果。温热属阳,具有补阳气的功效,疏通经络,促进气血运行。近年来我国对于白癜风疾病的研究较多,但是研究者不同,研究的内容和结论有一定的差异。有研究提出,给予稳定期白癜风患者接受火针治疗对于扩张其毛细血管方面的效果较好,有利于加快局部微循环,让酪氨酸酶被激活,使得黑素细
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