不同剂型沙美特罗氟替卡松对稳定期COPD患者症状及气道慢性炎症反应的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:温佳圣(1985),男,汉族,山东烟台人,本科,主管药师,海阳市中医医院,研究方向为医院药学管理和临床药学。-9-不同剂型沙美特罗氟替卡松对稳定期COPD患者症状及气道慢性炎症反应的影响 温佳圣 海阳市中医医院,山东 烟台 265100 摘要:摘要:目的 探讨不同剂型沙美特罗氟替卡松的治疗影响。方法 选取稳定期 COPD 患者,采取不同剂型沙美特罗氟替卡松治疗,对比其作用。结果 治疗后,观察组患者的 FVC、FEV1、FEV1/FVC 指标更高(P0.05),观察组患者的 TNF-、IL-6、hs-CR
2、P 水平更低(P0.05),且观察组患者的治疗有效率更高(P0.05)。如表 1 所示。1.2 纳入与排除标准 纳入标准:确诊为 COPD,并处于稳定期;对本研究所用药品无过敏反应;患者及家属知情并签署知情同意书。排除标准:存在肺部肿瘤;有肺部有手术史;有视听障碍;有精神类疾病;不遵医嘱治疗或转院治疗。1.3 方法 两组患者在入院后,根据患者的病情实施对症治疗:吸氧,掌握患者的病情变化,及时调整吸氧时间,每日吸氧时间控制在 1015h,并及时调整吸氧流量,将其控制在 12L/min。营养支持,综合评估患者的营养状态,根据评估结果进行一对一营养支持。纠正电解质紊乱。表 1 对比两组患者的基本资料
3、(%)()组别 例数 男(%)女(%)年龄(岁)平均年龄(岁)对照组 30 19(63.33)11(36.67)46-78 61.926.23 观察组 30 18(60.00)12(40.00)45-80 62.456.11 x2/t-0.071 0.071-0.333 P-0.791 0.791-0.741 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-10-表 2 对比两组患者治疗前后的肺功能指标()组别 例数 FVC(L)FEV1(L)FEV1/FVC(%)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 30 2.320.31 2.980.57 1.410.53 2.310.42 51.
4、214.09 65.414.13 观察组 30 2.340.29 3.450.58 1.450.60 2.870.46 51.403.69 73.965.32 t-0.258 3.166 0.274 4.924 0.189 6.953 P-0.797 0.002 0.785 0.001 0.851 0.001 表 3 对比两组患者治疗前后的炎症因子水平()组别 例数 TNF-(ng/L)IL-6(ng/L)hs-CRP(mg/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 30 14.282.77 8.941.25 114.7311.20 57.137.32 33.123.70 1
5、8.985.31 观察组 30 14.262.79 5.971.96 114.9111.42 42.607.63 33.243.37 12.563.78 t-0.028 6.998 0.062 7.527 0.131 5.395 P-0.978 0.001 0.951 0.001 0.896 0.001 表 4 对比两组患者的治疗效果(%)组别 例数 显效 有效 无效 有效率 对照组 30 9(30.00)12(40.00)9(30.00)21(70.00)观察组 30 17(56.67)11(36.67)2(6.67)28(93.33)x2-4.344 0.071 5.455 5.455 P
6、-0.037 0.791 0.020 0.020(1)在对症治疗的基础上对照组患者使用低剂量(50g/250g)沙美特罗氟替卡松治疗取直立位,将肺部空气完全呼出,最大限度吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(批准文号:H20090241,规格:50 微克/250微克/泡),屏气(10s),在 10min 后,使用清水漱口。每次 1 吸,每日 2 次,持续治疗 3 个月。(2)在对症治疗的基础上观察组患者使用高剂量(50g/500g)沙美特罗氟替卡松治疗 取直立位,将肺部空气完全呼出,最大限度吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(批准文号:H20150325,规格:50 微克/500 微克/泡),吸入次数与治疗时间
7、与对照组患者相同。1.4 观察指标 1.4.1 对比两组患者治疗前后的肺功能指标 检测方法:使用肺功能仪,检测指标:FVC,FEV1,FEV1/FVC5。指标正常范围值:FVC:2.54.5(L),FEV1:1.52.5(L),FEV1/FVC:80%。1.4.2 对比两组患者治疗前后的炎症因子水平 检测方法:酶联免疫吸附试验法,检测指标:TNF-、IL-6、hs-CRP。指标正常范围值:TNF-:2.83(ng/L);IL-6:41.48108.8(ng/L);hs-CRP:110(mg/L)。1.4.3 对比两组患者的治疗效果 评定标准6:显效:症状:基本消失,FEV1 指标:上升10%;
8、有效:症状:显著改善,FEV1 指标:上升 5%10%;无效:症状:无改善,甚至加重,FEV1 指标:上升5%。有效率=(显效患者+有效患者)/30100%。1.5 统计学 将对照组和观察组两组患者的相关数据进行比对分析,(%):表示计数资料,使用 2 检验;():表示符合正态分布的计量资料,使用 t 检验;统计学结果判定标准:P0.05;统计学软件为 SPSS24.0。2 结果 2.1 两组患者治疗前后肺功能指标的比较 治疗后观察组患者的肺功能指标更高(P0.05),如表 2 所示。2.2 两组患者治疗前后炎症因子水平的比较 治疗后观察组患者的炎症因子水平更低(P0.05),如表 3 所示。
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