超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:齐亚宁(1979),男,汉族,河北保定人,本科,蠡县医院,医生,主要工作为皮肤科临床。-108-超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果研究 齐亚宁 河北蠡县医院,河北 保定 071400 摘要:摘要:目的 研究痤疮瘢痕应用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗的有效性。方法 挑选 2022.6-2023.2 月中受诊的痤疮瘢痕 120 例患者开展医学观察,以数字表法的形式均匀记作两组,有积雪苷霜干预的普通干预组、超脉冲二氧化碳点阵激光干预的激光干预组,了解患者治疗效果,评估治疗痤疮瘢痕的最佳方式。结果 激光干预组
2、治疗好转率是 91.7%(18 例明显好转患者、38 例一般好转患者、5 例无好转患者),高于普通干预组 83.3%(15 例明显好转患者、35 例一般好转患者、10 例无好转患者),p0.05。干预后,激光干预组 ECCA 量表评估均值(14.592.76)分、VSS 量表评估均值(4.660.82)分,均低于普通干预组,p0.05。干预后,激光干预组日常活动的生活质量分数评估均值(21.351.46)、人际沟通分数评估均值(22.050.92)、身体能力分数评估均值(20.350.46)、心理能力分数评估均值(21.750.35),均高于普通干预组,p0.05;激光干预组有 3 例患者出现
3、疼痛感、2 例患者出现红肿、1 例患者出现色素沉着、1 例患者出现渗液,产生率是 11.7%,低于普通干预组 23.4%,p0.05,本次观察与赫尔辛基宣言内容一致。1.2 方法 对普通干预组患者引进积雪苷霜,来源于海南普利制药股份有限公司,国药准字 Z46020054,规格是20g/支,对患者痤疮瘢痕部位进行涂抹,每日涂抹三中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-109-次(严重情况涂抹四次)3。对激光干预组患者引进超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,即 JLT-100B 型点阵二氧化碳激光治疗仪(金莱特,激光波长指数设定为 10.6mm、点阵扫描指数设定为160mJ、调制脉冲指数设定为12W、终端输
4、出指数设定为 20W、最小光斑直径指数设定为0.1mm、最小脉宽指数设定为 0.1ms【4】。在干预之前开展光斑检验,按照圆形模式扫描,必要情况开展多次扫描,给患者强调一个星期之内不要应用护肤品,每月治疗两次,对所有患者均治疗两个月。1.3 观察指标 统计治疗效果,即好转率,制定好转率分析标准,计算皮肤损伤修复率,用干预前后的皮肤损伤面积差值与干预前皮肤损伤面积比值进行记录。明显好转是修复率大于等于 90%、一般好转是修复率在 20%-89%之间、无好转是修复率小于 20%,好转率=明显好转率+一般好转率5。干预前后分别用瘢痕权重评分量表、温哥华瘢痕量表统计患者瘢痕治疗情况,瘢痕权重评分量表即
5、 ECCA,分数所处 0-50 分,分数越高代表瘢痕情况越严重,温哥华瘢痕量表即 VSS,分数所处 0-10 分之间,分数越高表明瘢痕情况越严重6;对患者生活质量加以分数评估,包含日常活动、人际沟通、身体能力、心理能力等,各个项目均所处 0-25 分之间,分数越高表明患者生活质量越好7。对比患者治疗安全性,有疼痛感、红肿、色素沉着、渗液等,记录出现率。1.4 统计学分析 统计学方法:本次研究采用 SPSS20.0 统计学软件分析所有数据,使用 EXCEL 建立数据库,以均数标准差()表示计量资料,并采用 t 检验;采用 X2检验计数资料,用n(%)表示,危险因素采用二元Logistic 回归分
6、析,P0.05 认为差异显著,有统计学意义。2 结果 2.1 比较治疗好转率 激光干预组治疗好转率是 91.7%(18 例明显好转患者、38 例一般好转患者、5 例无好转患者),高于普通干预组 83.3%(15 例明显好转患者、35 例一般好转患者、10 例无好转患者),p0.05,详情如表 1。表 1 统计治疗好转率n(%)小组 明显好转 一般好转 无好转 好转率 激光干预组 18 38 5 55(91.7)普通干预组 15 35 10 50(83.3)X2 16.204 p p0.05 P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 干预后 激光干预组 21.351.46 22
7、.050.92 20.350.46 21.750.35 普通干预组 16.350.81 17.420.59 16.850.32 18.020.44 t 3.265 5.271 6.229 4.138 P p0.05 p0.05 p0.05 p0.05 表 4 统计不良反应产生结果n(%)小组 疼痛感 红肿 色素沉着 渗液 产生率 激光干预组 3 2 1 1 7(11.7)普通干预组 5 5 2 2 14(23.4)X2 16.338 p p0.05。干预后,激光干预组ECCA量表评估均值(14.592.76)分、VSS 量表评估均值(4.660.82)分,均低于普通干预组,p0.05。干预后,
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