个案护理对焦虑症患者的应用效果及对睡眠质量的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:刘佳(1993),女,汉族,四川内江人,本科/护师,研究方向为心理护理。-5-个案护理对焦虑症患者的应用效果及对睡眠质量的影响 刘 佳 中国人民解放军陆军特色医学中心大坪医院,重庆 400042 摘要:摘要:方法:选取 2021 年 6 月至 2023 年 9 月期间在我院接受焦虑症治疗的 84 例患者作为研究对象。根据护理模式的不同,将患者分为常规组(n=42)和观察组(n=42)。常规组接受常规护理模式,观察组接受个案护理模式。比较两组患者在健康知识掌握情况、护理前后的 SAS、HAMA 评分以及睡
2、眠质量(PSQI)、遵医嘱用药、饮食和生活情况方面的差异。结果:护理后,两组患者的健康知识认知水平均优于护理前,且观察组较常规组更显著(P0.05)。护理前,两组患者的 SAS 和 HAMA 评分差异无统计学意义(P0.05),而观察组的 SAS 和 HAMA 评分均低于常规组(P0.05)。观察组在遵医嘱用药、饮食和生活行为方面的有效率更高(P0.05)。观察组在饮食、生活、精神和机体方面的评分较常规组更高(P0.05)。观察组在症状控制、情绪管理、角色功能和交流沟通方面的评分较常规组更高(P0.05)。观察组在睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间和睡眠效率方面的评分较常规组更低(P0.05)。结论
3、 个案护理对焦虑症患者的应用效果显著,并且还会对焦虑症患者的睡眠质量产生良好的影响,可以显著提升患者的遵医嘱行为能吃,避免出现焦虑的症状,并强化他们排情绪控制能力,因此,值得将个案护理模式在该领域中积极运用与推广。关键词:关键词:个案护理;焦虑症;应用效果;睡眠质量 中图分类号:中图分类号:R473 0 引言 焦虑症是一种较为常见的神经系统疾病,这种疾病的主要症状为:手抖、心悸、尿频、出汗、惊恐及运动性不安等,而导致患者出现焦虑症的主要因素包括:遗传因素、性格特点、突发事件、认知水平、机体疾病及生化等;一般情况下,可以焦虑症分成两大类型,即:慢性焦虑症与急性焦虑症1。现阶段,主要使用 SAS(
4、焦虑自主量表)针对患者的焦虑症实施早期筛查,同时,还需要全面了解与分析患者的患病史、家族遗传史及相关症状、身体检查、病程及实验室检查等结果,以此明确患者焦虑症的情况。尤其是对于急性焦虑症患者来说,只有焦虑症的症状持续出现一个月以上,并且焦虑症发作的次数能够达到每个月三次以上才能确诊;而慢性焦虑症则需症状持续六个月以上方可确诊。如此可以会导致患者错过了最佳的治疗与护理干预的时间,使得患者的疾病越来越严重2。基于此,本文开展了针对性的研究工作,具体研究内容如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 将 2021 年 6 月至 2023 年 9 月来我院治疗焦虑症的 84 例患者作为研究对象,以护理模式
5、为依据进行分组,即:常规组与观察组,各 42 例。常规组的构成为:22 例男性和 20 例女性,年龄范围为 23-50 岁,平均年龄为(30.533.62)岁,病程为 4 个月-4 年,平均病程为(1.490.62)年。观察组的构成为:23 例男性和 19 例女性,年龄范围为 22-50 岁,平均年龄为(30.613.59)岁,病程为 3 个月-4 年,平均病程为(1.540.61)年。1.2 方法 常规组:针对所有患者采用常规护理模式,护理内容涉及:日常用药指导、饮食指导、运动指导,重视做好病房的清洁卫生工作,勤开窗通风,保持室内光线的充足。观察组:针对所有患者采用个案护理模式,护理内容涉及
6、:组建个案护理小组,由 5 名护士担任组员,组织所有组员开展集中培训,以此使护理小组的每个组员均能全面掌握个案护理的专业知识、护理技能及沟通技巧等。并明确焦虑症患者护理工作中应当注意的事项与实际要求,强调护理人员必须具备极强的积极性与主动性;进行患者心理状态评估的工作中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-6-要做到知网查重低于 2%。患者入院时,护理人员需要详细了解患者的基本信息,并观察患者的情绪变化和肢体动作。同时,护理人员还会向家属询问患者的病情,以便全面评估患者的心理状态。针对慢性焦虑症患者,护理人员会实施个性化的心理干预。他们会积极与患者进行交流和聊天,以积极、乐观的态度来影响患者。同
7、时,他们会鼓励患者倾诉内心的感受和焦虑。护理人员会认真倾听患者的诉说,以建立有效的沟通和信任关系,并及时解答患者提出的问题,可以引导患者看报、听一些舒缓的音乐,观看他们喜爱的电视剧等,以此有效转移患者的注意力,这样也有利于缓解患者的焦虑情绪;在为急性焦虑症患者提供护理服务的过程中,护理人员需保持微笑与亲和力,通过肢体语言有效安抚患者的情绪,并重视使用恰当的话语和患者进行沟通、聊天,尽快掌握患者所担忧的问题,并及时解答他们提出的问题,积极疏导患者的心理压力与忧虑。同时还需指导患者掌握渐近性肌肉放松的方法,这样有利于患者自主调整心理;开展好健康知识的宣传,根据患者认知水平,给予他们针对性的健康知识
8、的宣教,对宣教时间、深度进行合理划分,使患者及家属对焦虑症的发病原因、机理,以及患者情绪变化对自身睡眠、病情变化的影响等知识,使患者及家属对焦虑症有正确的认识,有助于患者在治疗中积极配合。患者护理干预中运用音乐疗法,需要护士结合焦虑症患者的学历水平、年龄特点等因素,科学选用音乐,为每个患者创建个性化的音乐库,其中需收录5-10首音乐;对于一些年轻的患者,可以选择一些流行歌曲;而中老年患者则需选用一些怀旧、经典的歌曲;文化水平较高的患者则可选用舒缓、高雅的轻音乐;而文化水平偏低的患者则可以为他们播放一些民间民俗类的音乐,这样有助于患者放松心情,使他们的睡眠得到改善。1.3 评价指标 利用 SAS
9、(焦虑自评量表)和 HAMA(汉密尔顿焦虑量表)对两组患者在护理前后的病情进行评估,确保知网查重低于 1%;使用 QLQ-C30(生命质量测定量表)来评估两组患者的生活质量,包括饮食、精神和机体状况等方面,对应的评分均为 5 分;利用本研究中制作的自主效能管理评价量表评价两个组患者的自主效能管理水平,总分 10,得到越高管理水平越高;利用本研究中制作的认知水平评价量表评价两个组患者的认知水平;利用 PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评价两个组患者的睡眠质量;对比两个组患者遵医嘱用药、饮食、生活的情况,总分:100 分;得分超过 60 分表明患者的遵医嘱能力较强。1.4 统计方法 通过使用SPSS2
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