22G静脉留置针用于ICU重症患者有创动脉血压监测的准确性分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:李康(1987),女,湖北赤壁人,本科,主管护师,研究方向为有创动脉血压监测方面。-11-22G静脉留置针用于ICU重症患者有创动脉血压监测的准确性分析 李 康 赤壁市人民医院湖北科技学院附属赤壁医院,湖北 赤壁 437300 摘要:摘要:目的 探讨 22G 静脉留置针用于 ICU 重症患者有创动脉血压监测的准确性分析:方法 选取 2022 年 1 月至2022 年 12 月我院重症医学科接受动脉穿刺进行有创血压检测的 300 例患者作为分析对象,随机分为观察组与对照组,每组 150 例。对照组采用动脉
2、穿刺针进行穿刺,观察组采用 22G 静脉留置针进行穿刺。比较患者动脉血压;比较患者一次性穿刺成功率和不良反应发生概率。结果 观察组与对照组动脉血压无显著差异,观察组一次性穿刺成功率高于对照组,观察组不良反应发生概率低于对照组(P0.05)。结论 采用 22G 静脉留置针用于 ICU 重症患者有创动脉血压监测。有利于提升一次穿刺成功概率,减少不良反应。关键词:关键词:22G 静脉留置针;ICU 重症患者;有创动脉血压监测;准确性分析 中图分类号:中图分类号:R47 0 引言 随着医学技术的不断发展,重症监护病房(ICU)已经成为了危重病患者救治的重要场所。在 ICU 中,对患者的血压监测至关重要
3、,因为血压水平的异常可能导致严重的并发症,甚至危及患者的生命1。传统的动脉血压监测方法包括有创动脉插管和无创动脉血压监测,但这些方法在某些情况下可能存在一定的局限性。近年来,22G 静脉留置针被广泛应用于 ICU 重症患者的血压监测,其准确性和安全性得到了广泛关注2。22G 静脉留置针是一种细长的导管,通过穿刺患者的静脉,将导管插入血管内,以便进行输液、输血等治疗操作。与传统的动脉插管相比,22G 静脉留置针具有创伤小、操作简便、并发症少等优点3。然而,关于 22G静脉留置针用于 ICU 重症患者有创动脉血压监测的准确性分析,目前尚缺乏系统性的研究。因此,本研究旨在探讨 22G 静脉留置针在
4、ICU 重症患者有创动脉血压监测中的应用价值,为临床实践提供理论依据。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院重症医学科接受动脉穿刺进行有创血压检测的 300 例患者作为分析对象,随机分为观察组与对照组,每组 150 例。观察组男性 78 例,女性 72 例;年龄 32-79(岁),平均年龄 53.255.15(岁);对照组男性 74 例,女性 76例,年龄 31-80(岁),平均年龄 53.185.12(岁)。纳入标准:1.年龄在 18 岁及以上;2.入住 ICU 的重症患者;3.需要进行有创动脉血压监测的患者;4.同意参加本研究并签署知情同
5、意书的患者。排除标准:1.存在严重的出血倾向或凝血功能障碍的患者;2.存在严重的心肺功能不全的患者;3.存在严重的感染性疾病的患者;4.存在严重的肝肾功能不全的患者;5.对静脉留置针材料过敏的患者。1.2 方法 对照组采用动脉穿刺针进行穿刺:(1)准备工作:首先,需要准备所有必要的设备和材料。(2)选择合适的穿刺部位。(3)麻醉:在穿刺前,需要对穿刺部位进行麻醉。(4)穿刺:在麻醉后,使用动脉穿刺针进行穿刺。(5)插入导管。(6)固定导管。(7)连接动脉压力换能器:将导管连接到动脉压力换能器上。(8)开始监测。(9)结束监测。观察组采用 22G 静脉留置针进行穿刺:(1)准备工作:首先,需要准
6、备所有必要的设备和材料,包括22G 静脉留置针、无菌手套、无菌敷料、酒精棉球、生理盐水、一次性注射器、动脉导管、动脉压力换能器等。同时,还需要确保所有的设备和材料都已经过消 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-12-表 1 比较患者有创动脉血压(x s)组别 n 有创动脉血压(毫米汞柱)收缩压 舒张压 观察组 150 116.709.13 67.304.39 对照组 150 116.409.06 67.194.20 T-0.286 0.222 P-0.775 0.825 表 2 比较患者一次性穿刺成功率和不良反应发生概率n(%组别(150)一次性穿刺成功率 红肿 出血 脱管 不良反应发生概率
7、 观察组 149(99.33)0(0.00)1(0.67)0(0.00)1(0.67)对照组 135(90.00)3(2.00)3(2.00)3(2.00)9(6.00)卡方 12.940-6.621 P 0.001-0.010 毒处理,以防止感染。(2)选择合适的穿刺部位:根据患者的具体情况,选择合适的穿刺部位。一般来说,可以选择桡动脉或股动脉作为穿刺部位。在选择穿刺部位时,需要考虑到患者的年龄、性别、体型、皮肤情况等因素。(3)麻醉:在穿刺前,需要对穿刺部位进行麻醉。可以使用局部麻醉药,如利多卡因,进行麻醉。麻醉的目的是减少患者在穿刺过程中的疼痛感。(4)穿刺:在麻醉后,使用 22G 静脉
8、留置针进行穿刺。穿刺时,需要保持针尖与皮肤的角度为 30-45 度,以减少对血管壁的损伤。穿刺深度一般为 2-3mm。(5)插入动脉导管:穿刺成功后,将动脉导管插入穿刺孔中。插入时,需要保持导管的平直,避免弯曲或扭转。插入深度一般为 5-10cm。(6)固定导管:将导管固定在皮肤上,防止其移动或滑出。可以使用无菌敷料和胶带进行固定。(7)连接动脉压力换能器:将动脉导管连接到动脉压力换能器上。动脉压力换能器可以将动脉压力信号转换为电信号,然后通过数据线传输到监护仪上。(8)开始监测:打开监护仪,开始监测患者的有创动脉血压。在监测过程中,需要定期检查动脉导管的位置和固定情况,以及动脉压力换能器的工
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