分析儿童接种疫苗后出现疑似预防接种异常反应与对策.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:张春艳(1977),女,汉族,河北武邑人,本科,副主任医师,研究方向为预防接种方向。-110-分析儿童接种疫苗后出现疑似预防接种异常反应与对策 张春艳 武邑县疾病预防控制中心,河北 衡水 053400 摘要:摘要:目的 探讨儿童疫苗接种过程中疑似异常反应的预防与对策。方法 从 2021 年 11 月到 2022 年 11 月期间,选择 100 名到本中心进行疫苗接种的儿童,将其分成两组,并根据接种次序,将其分成对照与观察两组,各 50名;对照组儿童采用传统的预防接种,观察组儿童采用全程预见性接种介入,对
2、两组儿童的可疑异常反应的发生概率、不良反应发生概率、儿童及其家长对预防的满意度进行比较。结果 将两组儿童在疫苗接种过程中出现的疑似异常反应、不良反应概率进行比较,观察组儿童的疑似异常反应(16.00%)、不良反应发生概率(8.00%)显著低于对照组(30.00%,18.00%),差异有显著性(P0.05);观察组儿童及其家人对预防的满意程度较高(98.00%),高于对照组儿童及其家人对预防的满意度(88.00%),P0.05。结论 对来本中心接种疫苗接种的儿童进行全程预见性干预,可防止儿童出现异常反应,减少儿童出现副反应的概率,并可增加儿童和父母对医务人员的整体满意度,是一项值得大力推行的工作
3、。关键词:关键词:儿童疫苗接种;疑似异常反应;预防干预 中图分类号:中图分类号:R18 0 引言 随着目前儿童预防工作的不断开展,儿童疫苗使用种类的不断增加,人们对疫苗接种工作的认识程度不断提高1。为有效地预防和减少感染后的不良反应,对儿童的预防和治疗也日益受到人们的重视2。疫苗接种可以帮助预防传染病的产生和蔓延。然而,目前用于儿童的疫苗也不是完全安全的,仍然会出现一些疑似免疫后的异常反应,因此,及时发现和防治这类不良反应对于提高我国的医疗水平有着重要的现实意义。若能在预防和治疗过程中,对预防和治疗出现的副作用进行及时监测和上报,将能有效地改善儿童预防和治疗的效果。在预防过程中出现的可疑不良反
4、应进行调查和分析。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2021 年 11 月至 2022 年 11 月期间来本中心进行疫苗接种的 100 名儿童,将其随机分成两组,并按接种先后次序将其分成对照组和观察组,各 50 名。观察组中,男 26 例,女 24 例,年龄 112 岁,平均(6.53.2)岁,其中,进行乙肝疫苗接种 10 例、麻疹疫苗接种 11 例、百白破疫苗接种 29 例;对照组:男性 25 例,女性 25 例,年龄 112 岁,平均(6.53.3)岁,接种了乙肝疫苗 10 例、麻疹疫苗 9 例、百白破疫苗 31 例。两组患儿的年龄、性别及一般资料均未见明显差别(P0.05),且有一
5、定的可比性。纳入标准:患儿及其家庭成员对此项试验有充分的了解和书面的知情同意;儿童在接种前体检无明显的免疫禁忌症和过敏史。排除标准:儿童有精神病、配合度低的儿童。1.2 方法 对照组的儿童采用了传统的接种措施,具体的工作包括:由工作人员进行儿童接种疫苗的注意事项的宣讲,在儿童接种的过程中,实施安抚预防介入,稳定儿童的情绪。对观察组的孩子采取了全程预见性措施,具体方法:接种前的准备:医务人员应主动参加有关接种培训,加强接种的基础理论知识,熟练掌握疫苗注射的各项技术,并核对各项疫苗注射措施的执行情况;其次,要对孩子进行体格检查,保证孩子的心理状况和体质都很好,接种前,工作人员要和孩子的父母交流,询
6、问孩子的疾病历史,没有服用过任何药品的孩子,医生可以给孩子进行皮肤测试,保证孩子没有服用任何药品后,医务人员会给孩子进行一次皮肤测试,保证孩子没有服用任何药品后,没有服用任何药品。再次,医生要跟孩子的父母进行良好的交流,告诉他中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-111-们由于孩子的身体素质和年龄等原因,在疫苗的注射过程中,会有一定的副作用,并且告诉他们如何处理这些副作用和需要注意的问题,如果发生了过敏、红肿等严重的副作用,就要立即去医院治疗。接种中的工作:接种时,预防接种人员要仔细核对疫苗针筒是否完好,疫苗名称与预防接种人员是否对应,疫苗有效期等基础资料,以保证预防接种的安全性。在接种过程中
7、,要对儿童接种部位进行严格的无菌处理,还要对儿童的姓名、性别、出生日期等内容进行仔细地核对,并重新确定疫苗名称、剂量、接种部位及时间,以保证疫苗的准确性。孩子年龄较轻,在疫苗注射时可能会因痛苦而大声哭泣,或是因恐惧而不愿注射,所以医生应该多用言语来鼓励和赞扬孩子。疫苗接种后的观察:疫苗注射后,让儿童在留观室观察 30 分钟,密切观察这段时间内儿童的各种反应,告知接种后日常生活中的注意事项以及可能出现的各种不良反应。例如:不要做剧烈的运动,不要抓挠,不要洗澡,要保证孩子的身体干净,饮食注意规避辛辣刺激的食物,孩子的身体上有全身或局部严重反应,必须尽快去急诊。1.3 效果判定 观察和统计两组儿童在
8、疫苗接种的过程中出现疑似异常反应和不良反应的概率,比较两组儿童出现的概率。比较两组患儿及父母对照护品质的评价。评定的标准是:自行制作的预防质量问卷,问卷的内容主要有:工作人员的操作技能,输液室的环境,预防的工作态度,工作文件等,全部都是 100 分,得分越高,预防的工作质量就会越高。评定标准:85 为不满意,8595 为满意,95 为非常满意。满意率+非常满意率=总满意率3。1.4 统计学处理 适应 SPSS25.0 软件分析处理,百分数以%表示,经2检验;计量数据采用“s”表示,经 t 检验;P0.05 者,为差异有显著性。2 结果 2.1 两组儿童的疑似异常反应及不良反应的对比 两组儿童在
9、接种过程中产生的疑似异常反应、不良反应概率进行比较,观察组儿童的疑似异常反应(16.00%)、不良反应发生概率(8.00%)显著低于对照组儿童(30.00%,18.00%),差异具有统计学显著(P0.05),具体如表 1 所示。2.2 对比两组儿童及家属的预防满意度 观察组儿童及其家庭成员的预防满意度(98.00%)显著高于对照组儿童及其家庭成员的照顾满意程度(88.00%)(P0.05),具体情况见表 2。3 讨论 儿童正处在一个快速发育的时期,他们的身体组织和器官还没有完全成熟,他们对外部因素的抵抗力较差,跟成人相比,他们更容易患上各种传染病,所以给孩子们进行疫苗的接种,就是为了防止孩子们
10、的相关传染病,保证孩子们的健康成长。在进行免疫的时候,并不是完全的安全,因为个体的身体素质以及其他一些原因,在进行免疫之后,一些孩子会产生一些副作用4。对于不同的孩子,他们会产生各种各样的副作用。因此,在给孩子们进行免疫接种的时候,医生们需要对潜在的副作用给予足够的关注,并且要做到事先告诉孩子们并做好相应的防范工作,这样才能表 1 两组儿童的疑似异常反应及不良反应的对比 n(%)分组 接种不良反应发生概率 疑似异常反应 皮疹 感染 腹泻 恶心呕吐 总发生 对照组(n=50)2(4.00)3(6.00)1(2.00)3(6.00)9(18.00)15(30.00)观察组(n=50)0(0)2(4
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