常规尿检验和生化检验在糖尿病诊断中的应用探讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 22 日 作者简介:徐晶(1983),女,汉族,本科,合河北邯郸人,主管技师,邯郸市邯山区妇幼保健院,研究方向为临床检验。-109-常规尿检验和生化检验在糖尿病诊断中的应用探讨 徐 晶 邯郸市邯山区妇幼保健院 检验科,河北 邯郸 056000 摘要:摘要:目的 对有关大量的文献调查显示,我国超过 18 岁的人群出现糖尿病的占比达到 11.2%,此类病症的患病例数在持续增多,而且逐渐“年轻化”,全球成年人糖尿病患者达到 4.25 亿人次,其中 20 岁至 79 岁的糖尿病患者当中,男性发生率是 8.4%,女性为 9.1%,预
2、计 2045 年,糖尿病患者将有 6.29 亿人次,可以说,糖尿病是危及人类健康的严重病症,必须加强疾病临床诊断,做好防治工作,杜绝病情的发生、发展。本次就以糖尿病为依据,对常规尿检验和生化检验成效进行调研。方法 此次调研当中选入的调查目标都为疑似糖尿病者,共为 60例,对其均进行生化检验及常规尿检验,对此次检验方法的具体效能、诊断结果进行了综合分析,并记录此次不同诊断方法测定的 TC、2 hPG、TG 及胰岛素水平,对生化指标和糖尿病的相关性做综合调研。结果 所有的疑似病例都给予各项检查,检出为糖尿病患者是 44 例,对此次生化检查、常规尿检查的效能方面对比,前者的敏感度、阴性预测值相对更为
3、突出,特异性及阳性预测性方面对比,两类方法基本比较接近;对此次研究目标的胆固醇、餐后血糖、胰岛素水平与甘油三酯几个数值进行各方法的测定,显示无突出的差异性;对此次检验结果进行对比,其中生化检验一致性更为显著,而且和糖尿病为正相关。结论 在针对糖尿病进行临床检查时,选择适宜的诊断方法是极为关键的,此次研究表示生化检验手段诊断作用更为突出,操作便捷,诊断精确率极高,尤其早糖尿病早期诊断更具有优势,可以给临床诊断和治疗工作的开展提供有力依据。关键词:关键词:常规尿检验;生化检验;糖尿病诊断;应用效果 中图分类号:中图分类号:R446 0 引言 糖尿病为临床非常普遍的慢性代谢性病症,有着极高的发病率,
4、高血压是此类疾病的主要特性,患上糖尿病是因为患者胰岛素分泌、利用存在缺陷。糖尿病的临床症状为“三多一少”,当患者未及时治疗病症,疾病的持续进展会给其多个系统功能造成不同程度的影响,特别是眼睛、肾脏等重要器官出现慢性病变,或者出现功能衰竭情况,给患者的健康造成严重的伤害,同时会增加家庭经济压力,不利于社会的稳定发展。早期筛查能够有效控制患者血糖情况,减少并发症的产生。常规尿检是检测糖尿病的普遍手段,然而极易发生误诊、漏诊的现象。鉴于此,此次就选入部分调查目标给予生化及常规尿检方法的临床诊断,对检测结果做全面评估,详情如下文。1 资料与方法 1.1 一般资料 此次选入的调查目标都为糖尿病疑似病例,
5、均于最早 2022 年 1 月,最晚 2023 年 2 月到院就医,共配合完成调研者是 60 例,男性病例有 47 例,其他是女性病例(13 例),病程短为 3 年,长则 12 年。此次调研与医学伦理委员会审批要求相一致。选入条件:患者存在多尿、多食等表现;精神正常;正常交流;资料无丢失情况。剔除条件:心脑血管病症者;严重癌症患者;精神相关病症者;无法配合调研者。1.2 糖尿病 1.2.1 糖尿病概述 糖尿病属于由于胰岛素不足或相对分泌异常,以及胰岛素利用存在障碍造成的一种病症,患者通常有高血糖情况,临床表现为多尿、多饮、多食,同时血糖偏高,而且尿液当中存在葡萄糖,病程较长时会导致患者多个系统
6、发生不同程度的损害,造成眼、肾脏等组织器官出现病变,功能发生衰竭,重症患者会出现急性代谢紊乱。糖尿病极易导致患者出现心脑血管疾病,复杂的疾病影响下,进而导致患者出现失明、截肢等不良后果,甚至增加死亡风险。1.2.2 糖尿病危险因素(1)遗传因素糖尿病存在异常特性,当家属、亲中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-110-戚本身存在糖尿病情况,此类人群发生糖尿病的几率极高,特别是 2 型糖尿病有突出的家族聚集性,糖尿病亲属存在糖尿病,和正常人相比,其发生糖尿病的概率超过4倍,我国2型糖尿病遗传度达到73.8%左右,1 型糖尿病遗传度达到约 53.7%。所以,必须加强糖尿病的预防工作,对于存在家族性
7、遗传者应该定期到院进行身体检查。(2)肥胖。很多患者出现糖尿病都是因为肥胖所致,和正常体重的人群比较来讲,肥胖人群的体重超出 10%,有很大的概率发生糖尿病,肥胖持续时间、肥胖程度都和糖尿病的发生有极大的关联性。因为肥胖人群身体中脂肪酸含量等明显上升,会出现胰岛素抵抗、细胞代偿失调情况,造成身体无法有效降解葡萄糖,促使体内葡萄糖代谢处于失衡状态,进而诱发糖尿病1。(3)血压。经过调查显示,人身体中的收缩压每上升 10mmHg,那么患上糖尿病的概率也会增至 20%,不管是高血压病症,或者是糖尿病都存在遗传特性,但是其又为独立的遗传因素,和普通人群相比,存在高血压家族史病例者出现糖尿病的概率更高。
8、(4)生活方式。睡眠。人的睡眠时间、睡眠质量和身体糖化血红蛋白含量有极大的关联性。如果人的睡眠时间较短,睡眠质量不佳,会对其大脑造成极大的干扰,导致人的生物钟失衡,极易出现糖尿病情况;吸烟。有吸烟不良习惯的人群和正常人相比,前者极易出现糖尿病。吸烟会增加人机体分泌,进而导致血糖短暂性上述,长期大量吸烟的人群会造成血糖急剧上述,并产生胰岛素抵抗,最终引发病症;饮酒,经常喝酒的人也极易发生糖尿病。(5)年龄。糖尿病的发生,年龄为独立危险因素,人年龄的增长,发生糖尿病的概率也会增加。我国大部分的糖尿病患者年龄都在 50 岁以上,和低于 40 岁的人群相比,前者发病率超过 8 倍左右,所以,中老年人是
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