柴枳平肝汤治疗功能性消化不良临床观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 22 日 作者简介:王帆(1982),男,汉族。-93-柴枳平肝汤治疗功能性消化不良临床观察 王 帆 河北省唐山市丰南区中医医院,河北 唐山 063300 摘要:摘要:目的 探究功能性消化不良患者经柴枳平肝汤治疗的临床效果。方法 采取随机方式对功能性消化不良患者研究,纳入周期时间 2021 年 7 月-2023 年 7 月,例数有 90 例,两组为实验组与对照组,分别实施柴枳平肝汤治疗、常规治疗,指标评估有安全性、治疗效果、血清学以及复发情况、症候指标。结果 治疗前两组患者症状评估分数比较无统计学意义,P0.05;治疗后对
2、照组的上腹胀痛、餐后饱胀、上腹烧灼积分变化小于实验组,治疗后复发率比较对照组较高,血清学水平实验组更符合标准,治疗效果及安全性实验组优于对照组,P0.05。结论 为功能性消化不良患者使用柴枳平肝汤治疗具有一定安全性,患者治疗有效性显著上升,可帮助患者改善不适症状,对于疾病复发率具有良好控制,保证患者的生存质量。关键词:关键词:功能性消化不良;柴枳平肝汤;治疗效果;中医症候 中图分类号:中图分类号:R4 功能性消化不良在临床上确诊率较高,属于常见的胃肠道疾病,临床诊断多采取电子胃镜辅助以及消化道钡透观察无显著的器质性病变1。一旦患者患病后存在上腹胀痛、早饱感、餐后饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等,病情
3、复发率较高、持续性较久2。另有报告指出3,功能性消化不良对患者生活质量存在严重影响,不仅会导致其无法保持正常的工作状态和生活状态,难以正常进食,持续较久会导致患者出现营养不良的情况,增加其他疾病的发生风险。一般情况下,临床多为功能性消化不良患者使用胃粘膜保护剂、促胃动力药物、抑制胃酸药物等,但实际应用效果存在争议,用药期间短期效果更理想,但治疗周期较长,治疗安全性存在一定差异4。为此,需在基础用药治疗上应用中药汤剂治疗。柴枳平肝汤具有镇痛、解郁、行气、疏肝、补脾健胃的作用,方剂有柴胡、枳壳、川芎、青皮、佛手、合欢花、砂仁、白芍、甘草等5。按照此次 90例患者研究,给予功能性消化不良患者实施差异
4、化治疗,统计治疗效果及症状变化、预后质量具体评估情况如下。1 资料与方法 1.1 临床数据 选择 90 例功能性消化不良研究,研究 2021 年 7月-2023 年 7 月周期,采取随机法分组,实验组年龄均值(26.762.71)岁;对照组年龄在 19-34 岁,平均(26.772.68)岁,性别上对照组男女为 21/24;实验组性别为女男为 23/22;病程比较:对照组病程在1-3 年,均值为(2.010.17)年;实验组病程在 0.5-4年,均值为(2.410.19)年;年龄以及性别、病程时间资料对比差异无统计学意义,P0.05,具有可比性。纳入标准:(1)符合临床诊断标准;(2)家属与患
5、者均签署知情同意书;(3)近期未使用质子泵抑制剂等药物;(4)肝功能正常;(5)肾功能正常。排除标准:(1)中途退出研究;(2)资料不全;(3)无法正常沟通;(4)对实验药物过敏;(5)肝肾功能异常。1.2 方法 基础治疗:入组患者均给予心理疏导,告知其功能性消化不良不属于器质性病变,多为功能失调导致,临床更重视治疗及调理,从而改善患者的治疗心态;对于伴有糖尿病、高血压、冠心病患者常规使用降糖药、降压药以及扩冠药物。(1)对照组-常规治疗:本组患者给予口服枸橼酸莫沙必利片(产自:日本 Sumitomo Dainippon Pharma Co.,Ltd.Suzuka Plant 国药准字号:国药
6、准字J20140149 规格:5mg*10 片 ),tid,剂量为 5mg。(2)实验组-柴枳平肝汤:本组患者在基础治疗上给予柴枳平肝汤,方剂含有甘草、白芍、砂仁、合中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-94-欢花、佛手、青皮、川芎、枳壳、柴胡,剂量分别为 6克、10 克、6 克、10 克、10 克、10 克、10 克、15 克、12 克,上述药物采取 600 毫升水煎熬,取汤汁 200 毫升,均在早饭、晚饭前进服,单次剂量为 100 毫升。1.3 观察指标(1)治疗效果:观察患者治疗有效率,涵盖治愈、显效、有效、无效四种(2)安全性:记录患者乏力、胃肠道不适以及头晕反应例数。(3)中医症候:
7、采取中医症候评估患者上腹胀痛、餐后饱胀、上腹烧灼探究治疗前后的症候变化,分数越高症状越严重。(4)血清学水平:观察两组患者在 G-17、PGR、PG2、PG1 指标水平,分别呈现为血清胃泌素 17、胃蛋白酶原 1 与胃蛋白酶原 2 的比值、胃蛋白酶原 2、胃蛋白酶原 1。(5)复发情况:记录治疗后 1 一个月、治疗后 3个月患者的复发情况。1.4 统计学意义 分析数据以软件 SPSS 23.0 统计,用率(%)描述计数资料,组间比较行2检验;用(s)描述计量资料,组间比较行独立样本 t 检验或配对 t 检验,P0.05 为差异有统计意义。2 结果 2.1 治疗效果 经分析,实验组总有效人数多于
8、对照组,P0.05。表 1 两组患者的治疗效果(%)组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率 对照组 45 10 14 12 9 80%实验组 45 24 15 5 1 97.8%X2 -7.2000 P -0.05 2.2 安全性 经评估,实验组发生不良反应例数少于对照组,P0.05。表 2 两组患者的不良反应情况(%)组别 例数 胃肠道 反应 乏力 头晕 总发生率 对照组 45 3 2 3 17.8%实验组 45 0 1 0 2.2%X2 -6.0494 P -0.05 2.3 中医症候 组前症状对比比较无统计学意义,P0.05;组后比较实验组症状改善分数优于对照组,P0.05。2.4
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