保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎临床研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:鲁玉梅(1986),女,汉族,河北唐山人,本科,滦南县妇幼保健院,主治医师。-88-保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎临床研究 鲁玉梅 滦南县妇幼保健院,河北 唐山 063500 摘要:摘要:目的 研究使用保妇康栓,行阴道给药治疗细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎的临床疗效。方法 进行回顾性研究,选择 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的 108 例细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎患者作为研究对象,基于药物治疗方案,对患者分组。对照组(54 例)采用西药治疗,观察组(54 例)使用保妇康栓,行
2、阴道给药,对比分析两组治疗效果。结果 在治疗有效性、临床症状评分等各个方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论 阴道内部分布有大量皱褶,且始终有黏液分泌,故细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎发生后难以迅速根治。阴道内分布有大量敏感的神经末梢,细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎可对神经末梢造成不良刺激,引起强烈的不适感。使用保妇康栓行阴道给药,可以直接作用于阴道组织,并迅速缓解临床症状,从而取得显著疗效。关键词:关键词:细菌性阴道炎;霉菌性阴道炎;保妇康栓;治疗;临床研究 中图分类号:中图分类号:R276 近些年来,城镇妇女性活跃度不断上升。尽管医疗系统不断向广大女性开展宣传,呼吁女性进行性行为时必须保持
3、良好的卫生习惯,必须采取各种性保健措施(如使用安全套),但仍有许多女性(或男性)不重视性卫生,频繁进行高危性行为。近几年来,还有许多人寻求刺激,在进行性行为时,使用各种电动性用品1,又不注意充分润滑、消毒。在此背景下,细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎发病率正在不断上升。且这种增长趋势在今后仍将持续。因此,必须正视现实,寻找治疗细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎的有效方案。1 资料与方法 1.1 资料 进行回顾性研究,选择 2022 年 1 月至 2022 年 12月我院收治的 108 例细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎患者作为研究对象,基于药物治疗方案,对患者分组。两组基线资料见表 1 所示。两组基线资料无明显差
4、异(P0.05),具有可比性。1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组采用西药治疗。使用甲硝锉(针对细菌性阴道炎)或氟康唑(针对霉菌性阴道炎),根据患者临床表现调整使用剂量,口服给药,连续治疗 21 天。1.2.2 观察组 观察组在西药治疗基础上使用保妇康栓(生产企业:海南碧凯药业有限公司;批准文号:国药准字Z46020058)。行阴道给药。患者每晚清洗外阴,然后取一粒保妇康栓置入阴道穹窿位置。连续给药 21 天。1.3 观察指标 本次研究的观察指标,包括:临床疗效。显效标准:症状明显缓解,阴道瘙痒、灼热、疼痛等症状明显减轻或消失。阴道分泌物的颜色、质地和气味恢复正常。阴道 pH 值恢复到正常
5、范围内。阴道镜检查显示阴道黏膜外观恢复正常,提取阴道分泌物进行实验室检查,对阴道分泌物进行细菌培养、霉菌培养,结果显示细菌、霉菌的数量大幅减少或消失。有效标准:症状有所缓解,但尚未完全消失。阴道分泌物的颜色、质地等有所改善,但尚未完全恢复正常。阴道 pH 值有所改善,但尚未完全恢复正常。阴道镜检查显示阴道黏膜外观有所改善,提取阴道分泌物进行实验室检查,对阴道分泌物进行细菌培养、霉菌培养,结果显示细菌、霉菌的数量有所下降。表 1 观察组、对照组基线资料 组别 例数 年龄 平均年龄 病程 平均病程 细菌性阴道炎 霉菌性阴道炎 观察组 54 2242 岁(35.895.64)岁 211 周(9.35
6、2.68)周 30 例 24 例 对照组 54 2343 岁(36.016.07)岁 213 周(9.232.42)周 33 例 21 例 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-89-无效标准:症状无改善或继续加重。阴道分泌物的颜色、质地和气味未有任何改善。阴道 pH 值没有改善或继续异常。阴道镜检查显示阴道黏膜外观无明显变化,仍有红肿、充血等炎症表现(提示发生细菌性阴道炎),或阴道黏膜有白色鳞屑、红斑(提示发生霉菌性阴道炎),提取阴道分泌物进行实验室检查,对阴道分泌物进行细菌培养、霉菌培养,结果显示细菌、霉菌的数量未见减少或出现上升。临床症状评分。观察外阴瘙痒、白带异常、外阴红肿、排尿疼痛、
7、腰腹酸痛等 5 个维度(1)外阴瘙痒:5 分:外阴严重瘙痒,无法忍受,持续瘙痒感,导致患者不断搔抓。4 分:外阴明显瘙痒,影响日常生活,持续瘙痒感,患者频繁搔抓。3 分:外阴轻度瘙痒,但可以耐受,不影响日常生活,间断性瘙痒感,患者偶尔搔抓 2 分:外阴偶尔瘙痒,但不明显,患者很少搔抓。1 分:外阴无瘙痒感,患者无搔抓行为。(2)白带异常:5 分:患者阴道流出大量白带,颜色异常(如黄绿色、灰白色),质地稀薄或粘稠,有臭味。4 分:患者阴道流出较多白带,颜色异常,质地稍稀薄或粘稠,有轻微臭味。3 分:患者阴道流出比较多的白带,颜色稍微异常(如浑浊),质地正常。2 分:患者阴道流出少量白带,颜色正常
8、,质地正常。1 分:无白带异常。(3)外阴红肿:5 分:患者外阴严重红肿,疼痛明显,外阴皮肤充血肿胀,触碰疼痛明显。4 分:患者外阴明显红肿,有轻微疼痛,外阴皮肤轻度充血肿胀,触碰轻度疼痛。3 分:患者外阴轻度红肿,无明显疼痛,外阴皮肤轻度充血,触碰无痛感。2 分:患者外阴轻微红肿,无疼痛感,外阴皮肤正常。1 分:患者外阴无红肿,外阴的颜色呈粉红色或淡红色。(4)排尿疼痛:5 分:患者排尿时有强烈的疼痛感,或排尿时有灼烧感,且频繁小便。4 分:患者排尿时有明显疼痛感,或排尿时有轻微灼烧感,出现尿频。3 分:患者排尿时有轻度疼痛感,或排尿时有轻微灼烧感,但可以耐受,排尿次数较多。2 分:患者排尿
9、时有轻微疼痛,排尿时无灼烧感,单日排尿次数接近正常范围。1 分:患者排尿时无疼痛感,无灼烧感,单日排尿次数恢复正常。(5)腰腹酸痛:5 分:患者有严重的腰腹酸痛感,影响日常生活,疼痛感长期持续,难以缓解。4 分:患者有明显腰腹酸痛感,但不影响日常生活,疼痛感持续,偶尔缓解。3 分:患者有轻度腰腹酸痛感,不影响日常生活,出现间断性的疼痛感,缓解较快。2 分:患者有轻微腰腹酸痛感,无持续性的疼痛感,但偶尔出现疼痛感。1分:患者无腰腹酸痛感。总分评估:20 分-25 分:严重症状,须持续治疗并密切观察。15 分-19 分:中度症状。10 分-14 分:轻度症状。5 分-9 分:症状较轻。0 分-4
10、分:无症状,患者完全恢复正常。1.4 数据分析方法 使用SPSS24.0软件,对数据进行分析。计量资料:t 检验;计数资料:X2检验。2 结果 2.1 2 组临床疗效对比 见下表 2。表 2 2 组临床疗效对比 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 54 28 22 4 92.59%对照组 54 24 15 15 72.22%X2 14.309 P 0.000 2.2 2 组临床症状评分对比 见下表 3,表 4,表 5。3 讨论 表 3 2 组临床症状评分对比(1)组别 例数 治疗前临床症状总评分 治疗后临床症状总评分 观察组 54 24.893.64 3.180.36 对照组 54
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